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# Riechnerv (Nervus olfactorius, I)

Der Riechnerv (Nervus olfactorius, I) leitet Gerüche vom Nasendach zum Gehirn; er wird oft durch Kopfverletzungen oder Virusinfekte geschädigt.

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## Was es ist

Feine Nervenfäden vom Nasendach durch die Lamina cribrosa zum Bulbus olfactorius (Riechnerv).

## Was es tut

Riechen; geht nach Kopfverletzungen oder Virusinfektionen oft verloren.

## Das Wichtigste

- Gerüche erreichen den Kortex (Cortex piriformis, Amygdala, Area entorhinalis), ohne zuvor im [Thalamus](https://durgical.com/de/anatomie/thalamus/) umgeschaltet zu werden, anders als die übrigen Sinne
- Riechsinneszellen werden lebenslang aus basalen Stammzellen ersetzt – eines der wenigen Neurone, die sich regenerieren
- Kopfverletzungen, oft ein Schlag auf den Hinterkopf, scheren die feinen Fila an der Lamina cribrosa ab: Anosmie, manchmal mit Liquorfluss aus der Nase
- Riechverlust ist nach viralen Infekten der oberen Atemwege häufig und ein Frühzeichen von Parkinson- und Alzheimer-Krankheit

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Vom Riechepithel (Dach der Nasenhöhle, oberes Nasenseptum und obere Nasenmuschel) ziehen etwa 20 Bündel durch die Lamina cribrosa des Siebbeins zum Bulbus olfactorius, der sich nach hinten als Tractus olfactorius fortsetzt

**Oben**
Bulbus und Tractus liegen im Sulcus olfactorius unter dem Stirnlappen, neben dem Gyrus rectus

**Unten**
Dach der Nasenhöhle, von der vorderen Schädelgrube nur durch die dünne Lamina cribrosa getrennt

## Wie man es findet

Er ist nicht tastbar. Die Riechschleimhaut kleidet das Dach der Nasenhöhle, das obere Septum und die obere Muschel aus (Riechspalte); ihre Fasern steigen durch die Lamina cribrosa auf, daher geht die endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie mit dieser Region behutsam um.

## Klinische Untersuchung

- Jedes Nasenloch wird bei geschlossenen Augen einzeln mit einem vertrauten, nicht reizenden Geruch (Kaffee, Seife) getestet; Reizstoffe wie Ammoniak erregen den Nervus trigeminus statt des Riechsinns
- Standardisierte Riechidentifikationstests (Rubbel-Riech-Proben) liefern einen Wert, der verminderten von fehlendem Riechsinn unterscheidet

## In der Bildgebung

Das koronare MRT der vorderen Schädelbasis zeigt Bulbi und Sulci olfactorii, die beim Kallmann-Syndrom klein sind oder fehlen; ein dünnschichtiges CT zeigt Frakturen der Lamina cribrosa und den Ort eines Liquorlecks.

## Klinischer Bezug

- Postviraler Riechverlust (Erkältungen, COVID-19) kann sich über Monate erholen; während der Erholung treten oft verzerrte Gerüche (Parosmie) auf
- Olfaktoriusrinnen-Meningeom: langsame, oft unbemerkte Anosmie; es kann auf einer Seite eine Optikusatrophie und auf der anderen ein Papillenödem verursachen (Foster-Kennedy-Syndrom)
- Kallmann-Syndrom: Anosmie mit hypogonadotropem Hypogonadismus (verzögerte Pubertät)
- Schädelbasis- und endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie nahe der Lamina cribrosa birgt das Risiko eines Liquorlecks und eines Riechverlusts

## Anatomische Varianten

- Die Tiefe der Riechgrube variiert (Keros-Typ 1 bis 3); ist sie tief, ist die dünne Lamina lateralis der Lamina cribrosa hoch und bei Siebbeinoperationen leichter zu durchbrechen, mit dem Risiko eines Liquorlecks

## Entwicklung

Entsteht aus der Riechplakode; die GnRH-bildenden Neurone wandern entlang des Riechnervs ins Vorderhirn, weshalb ihr Versagen beim Kallmann-Syndrom mit Anosmie einhergeht.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Durch welche Knochenplatte ziehen die Fila des Riechnervs (I), und was verursacht eine Kopfverletzung dort?

Durch die Lamina cribrosa des Siebbeins; das Abscheren der Fila führt zur Anosmie, manchmal mit Liquorfluss aus der Nase.

## Wie unterscheidet sich die Riechbahn des Nervus olfactorius auf dem Weg zum Kortex von den übrigen Sinnen?

Sie erreicht den Kortex (Cortex piriformis, Amygdala, Area entorhinalis), ohne zuvor im Thalamus umgeschaltet zu werden.

## Wie wird der Riechnerv am Krankenbett geprüft, und warum vermeidet man Ammoniak?

Jedes Nasenloch einzeln bei geschlossenen Augen mit einem vertrauten, nicht reizenden Geruch; Reizstoffe wie Ammoniak erregen den Nervus trigeminus, nicht den Riechsinn.

## Welches Syndrom verbindet Anosmie mit hypogonadotropem Hypogonadismus?

Das Kallmann-Syndrom: Riechverlust mit verzögerter Pubertät durch hypogonadotropen Hypogonadismus.

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## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
nervus olfactorius TA2 6181

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Nervio Olfatorio DeCS D009832

**Englisch (TA2)**
Olfactory nerve

## Verwandt

- [Siebplatte (Lamina cribrosa)](https://durgical.com/de/anatomie/siebplatte/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10018); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 1 (Olfactory)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556051/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Composition and Central Connections of the Spinal Nerves (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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