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# Ringband (Ligamentum anulare radii)

Das Ringband ist ein Ring um das obere Ende der Speiche am Ellenbogen; es hält den Radiuskopf bei der Drehung an der Elle.

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## Was es ist

Ein Bandring um den Radiuskopf, an beiden Enden an der Elle befestigt.

## Was es tut

Hält den Radiuskopf bei seiner Drehung an der Elle.

## Das Wichtigste

- Bildet etwa vier Fünftel eines Rings, den die Incisura radialis der Ulna schließt; es ist unten enger als oben (trichterförmig), was beim Erwachsenen das Herausgleiten des Radiuskopfs verhindert
- Pronatio dolorosa (Chassaignac-Lähmung, Radiuskopfsubluxation): Bei Kindern von etwa 1 bis 4 Jahren lässt ein Zug an der Hand bei proniertem Unterarm das Band über den Kopf ins Gelenk gleiten
- Bei einer Monteggia-Luxationsfraktur (Ulnafraktur mit Radiuskopfluxation) gerissen oder verlagert; ein Radiuskopf, der nicht auf das Capitulum ausgerichtet ist, erfordert die Untersuchung des gesamten Unterarms

## Lagebeziehungen

**Inhalt**
Rand des Radiuskopfs, der sich darin dreht; seine glatte Innenfläche setzt die Incisura radialis fort

**Medial**
Incisura radialis der Ulna, an deren Vorder- und Hinterrand es befestigt ist

**Oben**
RCL (Ellenbogen), das vom Epicondylus lateralis in es einstrahlt; das Capitulum oberhalb des Radiuskopfs

**Unten**
Radiushals, Lig. quadratum und die Synovialtasche, die sich darunter vorwölbt (Recessus sacciformis)

**Lateral**
Supinator, der teilweise von ihm entspringt, und der gemeinsame Extensorenursprung

**Vorne**
[Distale Bizepssehne](https://durgical.com/de/anatomie/distale-bizepssehne/) auf dem Weg zur Tuberositas radii; der N. interosseus posterior zieht um den Radiushals und tritt unter der Frohse-Arkade in den Supinator ein

**Hinten**
Anconeus und LUCL

## Wie man es findet

Einen Finger in die kleine Mulde direkt unterhalb des Epicondylus lateralis an der Rückseite des gestreckten Ellenbogens legen und den Unterarm drehen: Der Radiuskopf rollt unter dem Finger innerhalb dieses Bands. Operativ liegt es unter dem Supinator und dem gemeinsamen Extensorenursprung.

## Klinische Untersuchung

- Die Reposition einer Pronatio dolorosa bestätigt die Diagnose: Supination mit Beugung oder Hyperpronation des Unterarms; typisch sind ein Klicken über dem Radiuskopf und dass das Kind den Arm binnen Minuten wieder benutzt (Studien deuten darauf hin, dass die Hyperpronation etwas häufiger gelingt)

## In der Bildgebung

In jeder Ellenbogenaufnahme muss die radiokapitelläre Linie entlang des Radiushalses in allen Ebenen durch das Capitulum laufen; andernfalls ist der Radiuskopf luxiert und eine Monteggia-Ulnafraktur wird gesucht. Bei einer typischen Pronatio dolorosa sind die Röntgenbilder normal; Ultraschall kann das im Gelenk eingeklemmte Band zeigen.

## Häufige Probleme

- Chassaignac-Lähmung (Pronatio dolorosa): Bei kleinen Kindern rutscht der Radiuskopf durch plötzlichen Zug an der Hand teilweise aus dem Ring.
- Reißt bei Radiuskopfluxationen und manchen Unterarmfrakturen.

## Wie es diagnostiziert wird

Ein Kind, das den Arm nach einem Zug nicht benutzt, bei unauffälligem Röntgenbild. MRT bei Verletzungen Erwachsener.

## Behandlung

- Ein behutsames Repositionsmanöver durch eine Fachperson behebt die Chassaignac-Lähmung meist sofort.
- Naht oder Rekonstruktion bei komplexen Verletzungen Erwachsener.

## Klinischer Bezug

- Bado-Klassifikation der Monteggia-Verletzungen: I vordere Radiuskopfluxation (bei Kindern am häufigsten), II hintere, III laterale, IV mit Frakturen beider Knochen
- Eine übersehene, chronische Monteggia-Läsion kann eine Rekonstruktion des Ringbands (zum Beispiel mit einem Streifen Trizepsfaszie) zusammen mit einer Korrektur der Ulna erfordern
- Die angeborene Radiuskopfluxation (meist nach hinten, oft beidseitig, mit kuppelförmigem Kopf) unterscheidet sich von einer traumatischen

## Anatomische Varianten

- Seine Form variiert: Präparations- und MRT-Studien beschreiben einfache, zweilappige und andere Formen

## Merkhilfe

MUGR (englische Eselsbrücke): Monteggia = Ulnafraktur (mit Radiuskopfluxation), Galeazzi = Radiusfraktur (mit Verletzung des distalen Radioulnargelenks).

## Zugehörige Erkrankungen

- [Radiusköpfchensubluxation (Chassaignac-Lähmung)](https://durgical.com/de/krankheiten/radiuskopfchensubluxation/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Woran ist das Ringband befestigt, und welche Aufgabe hat es?

Am Vorder- und Hinterrand der Incisura radialis der Ulna, wobei es den Radiuskopf umschließt; es hält den Radiuskopf bei der Drehung an der Ulna.

## Was geschieht mit dem Ringband bei einer Pronatio dolorosa (Radiuskopfsubluxation)?

Bei Kindern von etwa 1 bis 4 Jahren lässt ein Zug an der pronierten Hand das Ringband über den Radiuskopf ins Gelenk gleiten.

## Wie wird eine Pronatio dolorosa reponiert, womit die Diagnose bestätigt wird?

Durch Supination mit Beugung oder Hyperpronation des Unterarms; ein Klicken über dem Radiuskopf und dass das Kind den Arm wieder benutzt, bestätigen sie.

## Welche Luxationsfraktur zerreißt oder verlagert das Ringband?

Die Monteggia-Verletzung: eine Ulnafraktur mit Radiuskopfluxation; Typ I (nach vorn) ist bei Kindern am häufigsten.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
ligamentum anulare radii TA2 1778

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Ligamento anular del radio

**Englisch (TA2)**
Annular ligament of the radius

## Verwandt

- [Radiales Kollateralband (Ellenbogen)](https://durgical.com/de/anatomie/radiales-kollateralband/)
- [Ligamentum quadratum](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-quadratum/)
- [Speiche (Radius)](https://durgical.com/de/anatomie/speiche/)
- [Elle (Ulna)](https://durgical.com/de/anatomie/elle/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Elbow Annular Ligament](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538494/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Proximal Radio-Ulnar Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551614/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Upper Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; [9.6 Anatomy of Selected Synovial Joints](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/9-6-anatomy-of-selected-synovial-joints) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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