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# Ringbänder der Finger (Beugesehnenscheiden)

Die Ringbänder der Finger sind fibröse Ringe entlang jedes Fingers, die die Beugesehnen nahe am Knochen halten, damit sich die Finger kraftvoll beugen.

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## Was es ist

Tunnel aus Bändern entlang der Handflächenseite jedes Fingers, die die Beugesehnen führen.

## Was es tut

Verhindern, dass die Sehnen wie eine Bogensehne abheben, sodass die Finger kräftig beugen können.

## Das Wichtigste

- Ungerade Ringbänder (A1, A3, A5) liegen über Gelenken und entspringen von den Palmarplatten; gerade (A2, A4) liegen auf den Schäften von Grund- und Mittelphalanx
- A2 und A4 sind am wichtigsten: Ihr Verlust lässt die Sehnen bogensehnenartig abheben, was Beugeumfang und Griffkraft kostet
- Daumen: A1-, Schräg- und A2-Ringband (manchmal ein zusätzliches variables Ringband); das Schrägband ist für den FPL am wichtigsten
- Die A2-Ruptur, meist am Ringfinger, ist die häufigste Fingerverletzung bei Kletterern, die den aufgestellten Griff (Crimp) nutzen

## Lagebeziehungen

**Inhalt**
FDS- und FDP-Sehnen (am Daumen die FPL-Sehne) in ihrer Synovialscheide, mit den Vincula, die die Sehnen mit Blut versorgen

**Hinten**
Phalangen und Palmarplatten der Fingergelenke

**Lateral**
Fingernerven und Fingerarterien entlang beider Seiten der Scheide, gehalten von Grayson- (palmar) und Cleland-Bändern (dorsal)

**Vorne**
Dünne Hohlhandhaut; die Beugefalten liegen sehr nah an der Scheide, sodass ein kleiner Schnitt oder Stich dort in sie eindringen kann

## Wie man es findet

Nicht einzeln tastbar; die Hautfalten dienen als Orientierung. A1 liegt unter der distalen Hohlhandfurche (Ring- und Kleinfinger) oder der proximalen Hohlhandfurche (Zeigefinger), A2 unter der proximalen Hälfte der Grundphalanx, A3 an der PIP-Falte, A4 über der Mitte der Mittelphalanx und A5 an der DIP-Falte.

## Klinische Untersuchung

- Bogensehnenphänomen bei Fingerbeugung gegen Widerstand: Die Sehne hebt von der Grundphalanx ab; ein sicht- oder tastbares Abheben spricht für eine Ruptur von A2, oft mit A3 oder A4

## In der Bildgebung

Der dynamische Ultraschall bei Beugung gegen Widerstand misst den Abstand zwischen Beugesehne und Knochen auf Höhe von A2 und A4; ein vergrößerter Abstand bedeutet eine Ruptur. Die MRT in forcierter Beugung zeigt dasselbe und stuft Verletzungen mehrerer Ringbänder ein.

## Klinischer Bezug

- Die Beugesehnennaht in Zone II, wo FDS und FDP die enge Scheide teilen, ist die klassisch schwierige Zone; A2 und A4 werden erhalten oder nur teilweise eingekerbt (Venting), damit die Naht gleiten kann
- Die Ringbandrekonstruktion nutzt ein um die Phalanx geschlungenes Sehnentransplantat, oft die Palmaris-longus-Sehne
- Eine Infektion der Scheide breitet sich in ihrer ganzen Länge aus; von Kleinfinger und Daumen kann sie die ulnare und radiale Bursa erreichen

## Anatomische Varianten

- Die ulnare Bursa setzt sich meist in die Kleinfingerscheide fort, während die Scheiden von Zeige-, Mittel- und Ringfinger vor der Hohlhand enden; die Daumenscheide setzt sich als radiale Bursa fort
- Beide Bursen können am Handgelenk miteinander kommunizieren, sodass sich eine Infektion zwischen Daumen und Kleinfinger ausbreiten kann (V-Phlegmone)

## Merkhilfe

Ungerade über Gelenken, gerade über Knochen: A1, A3 und A5 auf den Gelenken; A2 und A4 auf den Schäften.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Beugesehnenverletzung](https://durgical.com/de/krankheiten/beugesehnenverletzung/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Ringbänder der Finger liegen über Gelenken und welche über Knochenschäften?

Die ungeraden A1, A3 und A5 über den Gelenken (von den Palmarplatten); die geraden A2 und A4 auf den Schäften von Grund- und Mittelphalanx.

## Welche Ringbänder der Finger sind am wichtigsten, und was geschieht bei ihrem Verlust?

A2 und A4; ohne sie heben die Sehnen bogensehnenartig ab, was Beugeumfang und Griffkraft kostet.

## Welche Ringbandverletzung ist bei Kletterern am häufigsten?

Die A2-Ruptur, meist am Ringfinger, durch den aufgestellten Griff (Crimp).

## Welches Ringband des Daumens ist für den Flexor pollicis longus am wichtigsten?

Das Schrägband, zwischen dem A1- und dem A2-Ringband des Daumens.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
vaginae fibrosae digitorum manus TA2 2584

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Vainas fibrosas de los dedos de la mano (porciones anulares y cruciformes)

**Englisch (TA2)**
Flexor tendon sheaths and pulleys

## Verwandt

- [A1-Ringbänder](https://durgical.com/de/anatomie/a1-ringbander/)
- [Beugesehnenscheiden](https://durgical.com/de/anatomie/beugesehnenscheiden/)
- [Fingerarterien (Arteriae digitales)](https://durgical.com/de/anatomie/fingerarterien/)
- [Mittelglied des Zeigefingers](https://durgical.com/de/anatomie/mittelglied-des-zeigefingers/)
- [Mittelglied des Mittelfingers](https://durgical.com/de/anatomie/mittelglied-des-mittelfingers/)
- [Mittelglied des Ringfingers](https://durgical.com/de/anatomie/mittelglied-des-ringfingers/)
- [Mittelglied des Kleinfingers](https://durgical.com/de/anatomie/mittelglied-des-kleinfingers/)
- [Grundglied des Zeigefingers](https://durgical.com/de/anatomie/grundglied-des-zeigefingers/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Long Flexor Tendons and Sheaths](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546607/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Ulnar Bursa](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541025/).

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