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# Ringknorpel (Cartilago cricoidea)

Der Ringknorpel (Cartilago cricoidea) liegt direkt unter dem Adamsapfel und ist der einzige geschlossene Ring der Atemwege; er bildet die Basis des Kehlkopfs.

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## Was es ist

Ein siegelringförmiger Knorpel unterhalb des Schildknorpels, der einzige geschlossene Ring der Atemwege (Ringknorpel).

## Was es tut

Bildet die Basis des Kehlkopfs; die Stellknorpel sitzen auf ihm.

## Das Wichtigste

- Bei Kindern ist der Ringknorpel die engste starre Stelle der Atemwege, daher kann ein zu enger Trachealtubus eine subglottische Schwellung und später eine Stenose verursachen
- Der Krikoiddruck (Sellick-Manöver) drückt ihn gegen den Ösophagus, um bei der Narkoseeinleitung eine Regurgitation zu begrenzen; sein Nutzen ist umstritten, und er kann die laryngoskopische Sicht verschlechtern
- Vorn ein schmaler Bogen, hinten eine hohe Platte: Die Platte trägt die Stellknorpel, der Bogen ist der Unterrand des Ligamentum cricothyroideum

## Lagebeziehungen

**Oben**
Schildknorpel, vorn über das Ligamentum cricothyroideum und seitlich über die synovialen Krikothyroidgelenke mit seinen unteren Hörnern verbunden

**Unten**
Erster Trachealknorpel, befestigt über das Ligamentum cricotracheale

**Hinten**
Musculi cricoarytenoidei posteriores auf der Platte, dann der Beginn des Ösophagus mit dem Musculus cricopharyngeus

**Vorne**
Musculi cricothyroidei auf dem Bogen; der Isthmus der Schilddrüse liegt direkt darunter über den oberen Trachealknorpeln

**Lateral**
Schilddrüsenlappen; der Nervus laryngeus recurrens tritt direkt hinter dem Krikothyroidgelenk in den Kehlkopf ein

## Wie man es findet

Fährt man mit einem Finger von der Incisura thyroidea superior in der Mittellinie nach unten, spürt man zuerst die weiche Mulde des Ligamentum cricothyroideum, direkt darunter den festen Ring des Ringknorpelbogens; er steigt beim Schlucken nach oben.

## In der Bildgebung

Seitliches Halsröntgen und CT: markiert den Beginn der Trachea. Beim Krupp zeigt das a.-p.-Röntgenbild eine Verjüngung des subglottischen Luftwegs (Kirchturmzeichen); bei subglottischer Stenose zeigen CT oder Endoskopie die Einengung am Ringknorpel.

## Klinischer Bezug

- Die Tracheotomie wird unterhalb von ihm angelegt, meist durch den zweiten bis vierten Trachealknorpel; ein Durchtrennen oder Arrodieren des Ringknorpels birgt das Risiko einer subglottischen Stenose
- Die subglottische Stenose, angeboren oder nach Langzeitintubation, betrifft vor allem diesen Ring
- Eine Fraktur bei stumpfem Halstrauma (z. B. Wäscheleinenverletzung) kann den Atemweg kollabieren lassen und die Nervi laryngei recurrentes verletzen

## Entwicklung

Entsteht wie die Stellknorpel aus dem Knorpel des sechsten Schlundbogens; sein hyaliner Knorpel verkalkt und verknöchert ab dem frühen Erwachsenenalter fleckig, was im Halsröntgen mit einem verschluckten Fremdkörper verwechselt werden kann.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Kehlkopfkrebs (Larynxkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/kehlkopfkrebs/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum ist der Ringknorpel bei der Intubation von Kindern wichtig?

Sein Ring ist die engste starre Stelle der kindlichen Atemwege, daher kann ein zu enger Tubus eine subglottische Schwellung und später eine Stenose verursachen.

## Was ist der Krikoiddruck (Sellick-Manöver), und was sind seine Nachteile?

Das Drücken des Ringknorpels gegen den Ösophagus, um bei der Narkoseeinleitung eine Regurgitation zu begrenzen; sein Nutzen ist umstritten, und er kann die laryngoskopische Sicht verschlechtern.

## Was ist am Ringknorpel unter den Knorpeln der Atemwege einzigartig?

Er ist der einzige geschlossene Knorpelring der Atemwege (Siegelringform), auf Höhe von C6.

## Warum wird eine Tracheotomie unterhalb des Ringknorpels angelegt?

Ein Durchtrennen oder Arrodieren des Ringknorpels birgt das Risiko einer subglottischen Stenose; sie erfolgt meist durch den zweiten bis vierten Trachealknorpel.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
cartilago cricoidea TA2 978

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Cartílago Cricoides DeCS D003413

**Englisch (TA2)**
Cricoid cartilage

## Verwandt

- [Schilddrüse (Glandula thyroidea)](https://durgical.com/de/anatomie/schilddruse/)
- [Schildknorpel (Cartilago thyroidea)](https://durgical.com/de/anatomie/schildknorpel/)
- [Ligamentum cricothyroideum (Membrana cricothyroidea)](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-cricothyroideum/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3431&filter=ths_termall&q=Cricoid%20Cartilage); [Anatomy, Head and Neck, Cricoid Cartilage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539821/); [Anatomy, Head and Neck: Larynx Cartilage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553185/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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