[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Weibliches Becken · Weiblich](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) › Scheidengewölbe (Fornix vaginae) [Geschlechtsorgane](https://durgical.com/de/anatomie/system/geschlechtsorgane/) · [Weibliches Becken · Weiblich](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) # Scheidengewölbe (Fornix vaginae) Das Scheidengewölbe ist die Bucht am oberen Ende der Scheide rund um die Zervix; sein hinterer Teil liegt direkt an der tiefsten Bucht der Bauchhöhle. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=female&select=vaginal_fornix&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Die Nische um den Gebärmutterhals am oberen Ende der Scheide (vorn, hinten und seitlich), das Scheidengewölbe (Fornix vaginae). ## Was es tut Der hintere Teil liegt direkt am Douglas-Raum; nach einer Hysterektomie wird das obere Ende als Scheidenstumpf verschlossen. ## Das Wichtigste - Das hintere Scheidengewölbe ist am tiefsten und der einzige Teil der Scheide, der außen von Peritoneum (des Douglas-Raums) bedeckt ist: Eine Nadel oder ein Schnitt hier gelangt in die Bauchhöhle - Bei der bimanuellen Untersuchung tastet man Eierstöcke und Eileiter durch die seitlichen Scheidengewölbe und den Douglas-Raum durch das hintere - Jedes seitliche Scheidengewölbe liegt nahe der [Arteria uterina](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-uterina/) und den Harnleitern an der Basis des breiten Mutterbands ## Lagebeziehungen **Vorne** Vordere Muttermundslippe und jenseits der Scheidenwand der Blasengrund **Hinten** Douglas-Raum, mit dem Rektum dahinter **Lateral** Parametrium und Ligamentum cardinale mit den Uteringefäßen; die Harnleiter verlaufen etwa 2 cm entfernt **Medial** Die Portio vaginalis der Zervix, die es umgibt ## Wie man es findet Bei der bimanuellen Untersuchung schieben zwei behandschuhte Finger in jedes seitliche Scheidengewölbe hinauf, während die abdominale Hand nach unten drückt, um die Adnexe zu fassen; ein vorgewölbtes oder druckschmerzhaftes hinteres Scheidengewölbe spricht für Flüssigkeit, Blut oder Eiter im Douglas-Raum. Im Spekulum sieht man die Gewölbe rund um die Zervix, und Ausfluss sammelt sich im hinteren. ## Klinische Untersuchung - Druckschmerz der Adnexe oder ein durch ein seitliches Scheidengewölbe getasteter Tumor weist auf eine Erkrankung von Eileiter oder Eierstock hin, etwa eine entzündliche Beckenerkrankung, eine Extrauteringravidität oder eine Ovarialtorsion ## In der Bildgebung Die transvaginale Ultraschallsonde liegt in den Scheidengewölben, nahe an Gebärmutter und Eierstöcken, was scharfe Bilder ergibt; freie Flüssigkeit im Douglas-Raum zeigt sich direkt hinter dem hinteren Scheidengewölbe, und echogene Flüssigkeit spricht für Blut. ## Häufige Probleme - Infektionen (bakterielle Vaginose, Pilzinfektion). - Senkung der Vorder- oder Hinterwand (Zystozele, Rektozele) oder des Scheidenendes (Scheidenstumpf). - Trockenheit nach der Menopause (urogenitales Menopausensyndrom). ## Wie es diagnostiziert wird Untersuchung mit einem Spekulum; Abstriche; Untersuchung des Beckenbodens. ## Behandlung - Behandlung von Infektionen; lokales Östrogen bei Trockenheit. - Pessar oder Operation bei Senkung. ## Klinischer Bezug - Douglas-Punktion (Kuldozentese): Nadelaspiration des Douglas-Raums durch das hintere Scheidengewölbe; nicht gerinnendes Blut zeigte ein Hämoperitoneum an, etwa bei rupturierter Extrauteringravidität; der Ultraschall hat sie weitgehend ersetzt - Die hintere Kolpotomie eröffnet das hintere Scheidengewölbe, um einen Beckenabszess zu drainieren, eine vaginale Hysterektomie zu beginnen oder Präparate zu bergen - Hohe Vaginalabstriche werden aus dem hinteren Scheidengewölbe entnommen - Nach einer Hysterektomie werden die Scheidengewölbe zum Scheidenstumpf verschlossen, der später prolabieren oder selten aufgehen kann (Dehiszenz) ## Entwicklung Die Vaginalplatte höhlt sich um das untere Ende der Gebärmutter aus; die ringförmige Bucht um die vorspringende Zervix wird zu den Scheidengewölben, die die meisten Lehrbücher auf die Müller-Gänge zurückführen. ## Zugehörige Erkrankungen - [Bakterielle Vaginose](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-vaginose/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher Teil des Scheidengewölbes ist außen von Peritoneum bedeckt, und warum ist das wichtig? Das hintere Scheidengewölbe (durch den Douglas-Raum); eine Nadel oder ein Schnitt hier gelangt in die Bauchhöhle. ## Was ist eine Douglas-Punktion, und was zeigte nicht gerinnendes Blut an? Die Nadelaspiration des Douglas-Raums durch das hintere Scheidengewölbe; nicht gerinnendes Blut zeigte ein Hämoperitoneum an, z. B. bei rupturierter Extrauteringravidität. ## Was tastet man bei der bimanuellen Untersuchung durch die seitlichen Scheidengewölbe? Die Eierstöcke und Eileiter (Adnexe); Druckschmerz oder ein Tumor spricht für PID, Extrauteringravidität oder Torsion. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** fornix vaginae TA2 3524 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Fórnix de la vagina **Englisch (TA2)** Vaginal fornix ## Verwandt - [Gebärmutterhals (Cervix uteri)](https://durgical.com/de/anatomie/gebarmutterhals/) - [Scheide (Vagina)](https://durgical.com/de/anatomie/scheide/) - [Douglas-Raum (Excavatio rectouterina)](https://durgical.com/de/anatomie/douglas-raum/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Female Internal Genitals](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554601/); [27.2 Anatomy and Physiology of the Ovarian Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-ovarian-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. 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