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# Sehne des Musculus semitendinosus (Semitendinosussehne)

Die Semitendinosussehne ist eine lange, runde ischiokrurale Sehne an der inneren Kniekehle; sie ist ein häufiges Transplantat für den VKB-Ersatz.

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## Was es ist

Eine lange, dünne ischiokrurale Sehne an der hinteren Innenseite des Knies, die an der Innenseite des Schienbeins ansetzt.

## Was es tut

Hilft, das Knie zu beugen und den Unterschenkel nach innen zu drehen; stützt das Knie von innen.

## Das Wichtigste

- Der markanteste Strang an der Rückseite des inneren Knies; ihre lange, runde Sehne macht sie zum Hamstring-Autograft erster Wahl, oft vierfach gelegt
- Akzessorische Faserzüge von der Sehne zur Faszie des medialen Gastrocnemiuskopfs sind häufig: Sie werden vor dem Strippen durchtrennt, sonst schneidet der Sehnenstripper das Transplantat zu kurz ab
- Bildet mit dem Semimembranosus die obere mediale Begrenzung der Fossa poplitea

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Liegt an der Oberschenkelrückseite auf dem Semimembranosus, wird im unteren Oberschenkel sehnig, zieht hinter dem medialen Femurkondylus vorbei und biegt nach vorne zum Pes anserinus

**Tief**
[Musculus semimembranosus](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-semimembranosus/), dem sie auf dem größten Teil ihres Verlaufs aufliegt

**Oben**
Grazilissehne, direkt oberhalb davon am Pes anserinus

**Lateral**
Fossa poplitea mit Nervus tibialis, Arteria poplitea und Vena poplitea

**Oberflächlich**
Sartoriusaponeurose am Ansatz; weiter oben Faszie und [Haut](https://durgical.com/de/anatomie/haut/)

## Wie man es findet

In Bauchlage bei Kniebeugung gegen Widerstand ist sie der scharfe Strang an der Rückseite des inneren Knies; den Semimembranosus tastet man als breitere, weichere Masse beiderseits davon und in der Tiefe.

## In der Bildgebung

Im MRT oder Ultraschall nach der Entnahme wächst über Monate oft eine neue sehnenartige Struktur entlang des alten Verlaufs nach; sie entspricht nicht einer normalen Sehne.

## Häufige Probleme

- Zerrungen oder Sehnenentzündung, vor allem bei Sportarten mit Sprints oder Schüssen.
- Sie ist eine der häufigsten Transplantatquellen für die VKB-Rekonstruktion; das Bein passt sich meist gut an.

## Wie es diagnostiziert wird

Körperliche Untersuchung; bei Bedarf Ultraschall oder MRT.

## Behandlung

- Schonung, Kühlung und schrittweise aufbauende Physiotherapie.
- Wird als Sehnentransplantat bei der VKB-Rekonstruktion verwendet.

## Klinischer Bezug

- Die Entnahme kann den [Nervus saphenus](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-saphenus/) oder seinen Ramus infrapatellaris verletzen, daher werden Schnitt und Stripperweg mit Rücksicht auf sie geplant
- Distale Rupturen sind selten, meist bei Sprintern; die meisten Hamstringverletzungen liegen weiter proximal, am Muskel-Sehnen-Übergang oder an der gemeinsamen proximalen Sehne mit dem Biceps femoris
- Sie kann über die Rückseite des inneren Knies schnappen (schnappender Pes), eine seltene Ursache des medialen Knieschnappens

## Anatomische Varianten

- Akzessorische Züge können sie mit dem Gracilis verbinden (ein „doppelter“ Pes anserinus) oder in der Fascia cruris enden

## Zugehörige Erkrankungen

- [Zerrung der ischiokruralen Muskulatur](https://durgical.com/de/krankheiten/zerrung-der-ischiokruralen-muskulatur/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum ist der Semitendinosus das Hamstring-Autograft erster Wahl für die VKB-Rekonstruktion?

Seine Sehne ist lang und rund und wird oft vierfach gelegt.

## Was muss vor dem Strippen der Semitendinosussehne durchtrennt werden, und warum?

Akzessorische Faserzüge zur Faszie des medialen Gastrocnemiuskopfs; sonst schneidet der Stripper das Transplantat zu kurz ab.

## Welche Begrenzung der Fossa poplitea bildet der Semitendinosus?

Die obere mediale Begrenzung, zusammen mit dem Semimembranosus.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
musculus semitendinosus TA2 2641

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Tendón del semitendinoso DeCS D013710

**Englisch (TA2)**
Tendon of semitendinosus

## Verwandt

- [Sehne des Musculus gracilis (Grazilissehne)](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-gracilis/)
- [Bursa anserina (Pes-anserinus-Schleimbeutel)](https://durgical.com/de/anatomie/bursa-anserina/)
- [Musculus semitendinosus](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-semitendinosus/)
- [Schienbein (Tibia)](https://durgical.com/de/anatomie/schienbein/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Semitendinosus Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539862/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Hamstring Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546688/).

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