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# Sinus petrosi (Felsenbeinblutleiter)

Die Sinus petrosi sind kleine Venenkanäle entlang der Schädelbasis nahe dem Felsenbein, die den Sinus cavernosus zu den Halsvenen ableiten.

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## Was es ist

Kleinere Sinus entlang des Felsenbeins und der hinteren Schädelbasis (Sinus petrosi).

## Was es tut

Drainieren den Sinus cavernosus und die Schädelbasis.

## Das Wichtigste

- Sinus petrosus superior: im angehefteten Rand des Tentoriums entlang der Felsenbeinkante, vom Sinus cavernosus bis zum Übergang von Sinus transversus und [Sinus sigmoideus](https://durgical.com/de/anatomie/sinus-sigmoideus/)
- Sinus petrosus inferior: in der Rinne zwischen Felsenbein und Clivus, vom Sinus cavernosus durch den vorderen Teil des Foramen jugulare zur Vena jugularis interna
- Sinus-petrosus-inferior-Katheter (Blutentnahme): Blut beider Seiten wird auf hypophysäres ACTH untersucht, um einen Morbus Cushing zu bestätigen und die Tumorseite anzudeuten

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Beide gehen von der Hinterseite des [Sinus cavernosus](https://durgical.com/de/anatomie/sinus-cavernosus/) ab: Der obere zieht entlang der Felsenbeinkante nach hinten zum Übergang [Sinus transversus](https://durgical.com/de/anatomie/sinus-transversus/) –sigmoideus; der untere zieht nach unten hinten zum [Foramen jugulare](https://durgical.com/de/anatomie/foramen-jugulare/)

**Oben**
Oberhalb des oberen Sinus: der angeheftete Rand des Tentorium cerebelli und der Temporallappen

**Unten**
Der Nervus trigeminus zieht an der Felsenbeinspitze unter dem oberen Sinus in das Cavum trigeminale (Meckel-Höhle); der Nervus abducens verläuft im Dorello-Kanal nahe dem unteren Sinus

**Medial**
Clivus mit dem Plexus basilaris, der beide Seiten verbindet

## Wie man es findet

Keiner ist tastbar. Der obere Sinus ist beim retrosigmoidalen Zugang entlang der Felsenbeinkante zu sehen, wo die Vena petrosa in ihn mündet; der untere Sinus wird für die Blutentnahme mit einem Katheter erreicht, der von der Vena femoralis über die Vena jugularis interna vorgeschoben wird.

## In der Bildgebung

MR- oder CT-Venographie zeigen den oberen Sinus entlang der Felsenbeinkante und den unteren Sinus in der Rinne zwischen Felsenbein und Clivus. Beim ACTH-abhängigen Cushing-Syndrom vergleicht die katheterbasierte Blutentnahme aus den Sinus petrosi inferiores das ACTH beider Sinus mit dem peripheren Blut, um eine hypophysäre Quelle zu bestätigen. Sie sind auch an Sinus-cavernosus-Thrombosen und duralen Fisteln beteiligt.

## Klinischer Bezug

- Eine Infektion der Felsenbeinspitze infolge einer Otitis media kann den nahen Nervus abducens betreffen: Gradenigo-Syndrom (Ohrausfluss, Schmerzen um das Auge, Lähmung des [Musculus rectus lateralis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-rectus-lateralis/))
- Die Vena petrosa (Dandy-Vene) leitet Kleinhirn und Hirnstamm in den Sinus petrosus superior ab; man trifft sie bei Eingriffen im Kleinhirnbrückenwinkel wie der mikrovaskulären Dekompression bei Trigeminusneuralgie
- Eine Thrombose des Sinus cavernosus kann sich entlang dieser Sinus zum Sinus sigmoideus und zur Vena jugularis interna ausbreiten

## Anatomische Varianten

- Der Sinus petrosus inferior mündet auf unterschiedliche Weise in die Vena jugularis interna, manchmal außerhalb des Schädels oder in den vertebralen Venenplexus, was die Katheterentnahme erschweren kann

## Entwicklung

Der Sinus petrosus superior ist der alte Abflussstamm des mittleren embryonalen Duraplexus, der später Blut vom Sinus cavernosus zum Sinus transversus führt; der Sinus petrosus inferior erscheint später.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wohin leiten der Sinus petrosus superior und inferior den Sinus cavernosus ab?

Der Sinus petrosus superior zum Übergang von Sinus transversus und sigmoideus; der Sinus petrosus inferior durch das Foramen jugulare zur Vena jugularis interna.

## Wozu dient die Blutentnahme aus dem Sinus petrosus inferior?

Blut beider Seiten wird auf hypophysäres ACTH untersucht, um einen Morbus Cushing zu bestätigen und die Tumorseite anzudeuten.

## Was ist das Gradenigo-Syndrom?

Eine Infektion der Felsenbeinspitze infolge einer Otitis media, die den nahen Nervus abducens betrifft: Ohrausfluss, Schmerzen um das Auge und Lähmung des Musculus rectus lateralis.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
sinus petrosus superior TA2 4850

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Senos petrosos y occipital DeCS D003392

**Englisch (TA2)**
Superior petrosal sinus

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3408&filter=ths_termall&q=Cranial%20Sinuses); [Neuroanatomy, Superior Petrosal Sinus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547681/); [Neuroanatomy, Dural Venous Sinuses](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482257/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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