[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Brustkorb (Thorax)](https://durgical.com/de/anatomie/region/brustkorb/) › Speiseröhre (Ösophagus), Pars abdominalis [Verdauungssystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/verdauungssystem/) · [Brustkorb (Thorax)](https://durgical.com/de/anatomie/region/brustkorb/) # Speiseröhre (Ösophagus), Pars abdominalis Die Speiseröhre (Ösophagus) ist der Muskelschlauch, der Nahrung vom Rachen zum Magen befördert und dabei hinten im Brustkorb hinter dem Herzen abwärts zieht. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=esophagus&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Die Speiseröhre, ein muskulärer Schlauch hinter der Luftröhre, der direkt vor der Halswirbelsäule liegt. ## Was es tut Transportiert die Nahrung in den Magen. Leichte Schluckbeschwerden für einige Wochen nach einer ACDF (vorderen zervikalen Diskektomie und Fusion) sind durch den Hakenzug häufig. ## Das Wichtigste - Drei Engen, an denen verschluckte Gegenstände stecken bleiben: Musculus cricopharyngeus (etwa 15 cm ab Zahnreihe), Kreuzung mit Aortenbogen und linkem Hauptbronchus (etwa 22–27 cm) und Hiatus (etwa 40 cm) - Liegt direkt hinter dem linken Vorhof: Ein großer linker Vorhof pelottiert ihn im Ösophagusbreischluck, und die transösophageale Echokardiographie betrachtet das Herz durch ihn hindurch - Hat im Thorax keine Serosa, nur eine Adventitia; deshalb breitet sich Krebs früh nach außen aus und Anastomosen werden leichter undicht ## Lagebeziehungen **Verlauf** Vom Ringknorpel steigt sie in der Mittellinie hinter der Trachea ab, weicht an der oberen Thoraxapertur leicht nach links ab, wird auf Höhe Th4 vom Aortenbogen zur Mittellinie zurückgedrängt und schwenkt dann vor der Aorta descendens nach vorn und links, um das Zwerchfell zu durchtreten **Vorne** Oben Trachea und linker Nervus laryngeus recurrens; Trachealbifurkation, linker Hauptbronchus und subkarinale Lymphknoten; dann das Perikard über dem linken Vorhof; ganz unten das Zwerchfell **Hinten** Wirbelsäule und [Musculus longus colli](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-longus-colli/), Ductus thoracicus, Vena azygos, rechte [Arteriae intercostales posteriores](https://durgical.com/de/anatomie/arteriae-intercostales-posteriores/) und Venae hemiazygos; im unteren Thorax die Aorta descendens **Lateral** Links: Aortenbogen, linke Arteria subclavia, oberer Ductus thoracicus und linke Pleura. Rechts: Bogen der Vena azygos, rechte Pleura und Lunge ## Wie man es findet In der Endoskopie werden Abstände ab der Zahnreihe gemessen: oberer Sphinkter bei etwa 15 cm, ösophagogastraler Übergang bei etwa 40 cm, an der Z-Linie, wo das blasse Plattenepithel auf die lachsrosa Magenschleimhaut trifft. ## In der Bildgebung Der Ösophagusbreischluck zeigt die Engen, die Impressionen von Aortenbogen und linkem Hauptbronchus, einen großen linken Vorhof, Webs, Strikturen und die vogelschnabelartige Verjüngung bei Achalasie. Die CT zeigt Wandverdickung, Lymphknoten und nach einer Perforation Luft im Mediastinum und Pleuraflüssigkeit. ## Klinischer Bezug - Ösophagusvarizen am unteren Ende, wo Venen der Vena gastrica sinistra (Pfortadersystem) und der Vena azygos (Körperkreislauf) zusammentreffen; bei portaler Hypertension können sie massiv bluten - Boerhaave-Syndrom: transmurale Ruptur nach heftigem Erbrechen, meist in der linken unteren posterolateralen Wand; Luft im Mediastinum, linksseitiger Pleuraerguss, herzschlagsynchrones Knistern (Hamman-Zeichen) - Das Plattenepithelkarzinom entsteht überwiegend im oberen und mittleren Drittel, das Adenokarzinom im unteren Drittel auf dem Boden eines Barrett-Ösophagus - Die Ösophagektomie (transhiatal oder über den rechten Thorax) birgt das Risiko von Chylothorax, Rekurrensparese und Anastomoseninsuffizienz - Verschluckte Münzen und Nahrungsboli bleiben an den Engen stecken, bei Kindern am häufigsten am oberen Sphinkter ## Entwicklung Das Septum tracheooesophageale teilt den Vorderdarm in Trachea und Speiseröhre; eine fehlerhafte Trennung führt zu Ösophagusatresie und tracheoösophagealer Fistel, meist mit oberem Blindsack und unterer Fistel (Polyhydramnion, Schaumbildung und Husten- bzw. Erstickungsanfälle beim Füttern). ## Zugehörige Erkrankungen - [Obere gastrointestinale Blutung](https://durgical.com/de/krankheiten/obere-gastrointestinale-blutung/) - [HIV-Infektion und AIDS](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/) - [Chagas-Krankheit](https://durgical.com/de/krankheiten/chagas-krankheit/) - [Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)](https://durgical.com/de/krankheiten/gastroosophageale-refluxkrankheit/) - [Achalasie](https://durgical.com/de/krankheiten/achalasie/) - [Ösophaguskarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/osophaguskarzinom/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welches sind die drei Engen der Speiseröhre, an denen verschluckte Gegenstände stecken bleiben? Musculus cricopharyngeus (etwa 15 cm ab Zahnreihe), Kreuzung mit Aortenbogen und linkem Hauptbronchus (etwa 22–27 cm) und Hiatus oesophageus des Zwerchfells (etwa 40 cm). ## Welche Herzhöhle liegt direkt vor dem thorakalen Ösophagus, und warum ist das wichtig? Der linke Vorhof: Ein großer linker Vorhof pelottiert die Speiseröhre im Ösophagusbreischluck, und die transösophageale Echokardiographie betrachtet das Herz durch sie hindurch. ## Warum entstehen Ösophagusvarizen am unteren Ende der Speiseröhre? Dort treffen Venen der Vena gastrica sinistra (Pfortadersystem) und der Vena azygos (Körperkreislauf) zusammen; bei portaler Hypertension erweitern sie sich und können massiv bluten. ## Was ist das Boerhaave-Syndrom, und wo reißt die Speiseröhre meist ein? Eine transmurale Ruptur nach heftigem Erbrechen, meist in der linken unteren posterolateralen Wand, mit Luft im Mediastinum und linksseitigem Pleuraerguss. ## Warum breitet sich der Ösophaguskrebs früh nach außen aus, und warum werden Ösophagusanastomosen leichter undicht? Der thorakale Ösophagus hat keine Serosa, nur eine Adventitia. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** oesophagus; pars thoracica oesophagi; pars abdominalis oesophagi TA2 2887 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Esófago DeCS D004947 **Englisch (TA2)** Esophagus ## Verwandt - [Linker Vorhof (Atrium sinistrum)](https://durgical.com/de/anatomie/linker-vorhof/) - [Nervus vagus (X)](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-vagus/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5036); [Anatomy, Thorax, Esophagus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482513/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/speiserohre-pars-abdominalis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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