[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Kopf und Hals](https://durgical.com/de/anatomie/region/kopf-und-hals/) › Stirnlappen (Lobus frontalis) [Nervensystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/nervensystem/) · [Kopf und Hals](https://durgical.com/de/anatomie/region/kopf-und-hals/) # Stirnlappen (Lobus frontalis) Der Stirnlappen ist der vordere Teil jeder Hirnhälfte hinter der Stirn; er steuert Planung, Entscheidungen, Verhalten, Aufmerksamkeit und Bewegung. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=frontal_lobe&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Der vordere Teil jeder Großhirnhälfte, hinter der Stirn (Stirnlappen). ## Was es tut Planung, Entscheidungen, Verhalten, Aufmerksamkeit und (mit dem motorischen Rindenstreifen) Bewegung. ## Das Wichtigste - Eine Schädigung verändert Persönlichkeit, Urteilsvermögen und Planung stärker als die Kraft: Apathie oder Enthemmung, mangelnde Einsicht, impulsive Entscheidungen; Phineas Gage (1848, eine Eisenstange durch die Frontallappen) ist der klassische historische Fall - Das frontale Augenfeld (Area 8) steuert die willkürliche Blickwendung zur Gegenseite: Eine akute destruierende Läsion wendet die Augen zur Läsion hin, ein Anfall dort von ihr weg - Mediale Frontalläsionen (Versorgungsgebiet der Arteria cerebri anterior) verursachen beinbetonte Parese, Apathie und Harninkontinenz, da die kortikale Blasensteuerung an der medialen Fläche liegt ## Lagebeziehungen **Vorne** Stirnbein, mit dem Sinus frontalis vor seinem unteren Teil **Hinten** Scheitellappen jenseits des Sulcus centralis; der motorische Kortex (Gyrus praecentralis) ist sein letzter Gyrus vor der Furche **Unten** Orbitalfläche auf dem Orbitadach (vordere Schädelgrube), mit Bulbus und Tractus olfactorius im Sulcus olfactorius; der Gyrus rectus liegt medial dieser Furche, die Gyri orbitales lateral, um einen H-förmigen Sulcus orbitalis; weiter hinten der Temporallappen jenseits des Sulcus lateralis **Medial** Falx cerebri in der Fissura longitudinalis; an der medialen Fläche der [Gyrus cinguli](https://durgical.com/de/anatomie/gyrus-cinguli/) mit dem Balken darunter **Tief** Vorderhorn der Seitenventrikel, Kopf des Nucleus caudatus und Crus anterius der Capsula interna ## Wie man es findet Er reicht vom Frontalpol nach hinten bis zum Sulcus centralis und nach unten bis zum Sulcus lateralis, mit den Gyri frontales superior, medius und inferior vor dem Gyrus praecentralis. In der axialen MRT findet man den Sulcus centralis dort, wo der Sulcus frontalis superior auf den Sulcus praecentralis trifft, hinter dem Handknauf (umgekehrtes Omega) und einen Gyrus vor dem Klammerzeichen (bracket sign) des Sulcus cinguli. ## Klinische Untersuchung - Frontale Enthemmungszeichen (Greif-, Palmomental-, Schnauz-, Saugreflex): Säuglingsreflexe, die bei frontaler oder diffuser kortikaler Erkrankung wiederkehren; ein isolierter Palmomentalreflex kann bei älteren Erwachsenen normal sein - Luria-Sequenz Faust–Kante–Handfläche und Go/No-Go-Aufgabe: Gelingt es nicht, die Sequenz zu lernen oder beizubehalten oder eine Reaktion zu unterdrücken, spricht dies für eine exekutive (präfrontale) Funktionsstörung - Buchstabenflüssigkeit (Wörter mit einem Anfangsbuchstaben in einer Minute): Ein niedriger Wert spricht für eine frontale, besonders linksfrontale Funktionsstörung ## In der Bildgebung Die MRT wird bevorzugt; beim Schädel-Hirn-Trauma und akuten Schlaganfall steht das CT an erster Stelle. Typische Befunde: Kontusionen an der orbitalen Fläche nach einem Schlag auf den Kopf, frontal betonte Atrophie bei frontotemporaler Demenz, ein Olfaktoriusrinnenmeningeom, das von unten drückt, und Infarkte im Versorgungsgebiet der Arteria cerebri anterior an der medialen Fläche in der diffusionsgewichteten MRT. ## Häufige Probleme - Kopfverletzungen und Tumoren hier verändern Persönlichkeit, Urteilsvermögen und Planung. - Die frontotemporale Demenz verändert zuerst das Verhalten. ## Wie es diagnostiziert wird Neurologische und Gedächtnistests; CT oder MRT. ## Behandlung - Operation von Tumoren, wenn möglich. - Rehabilitation und Unterstützung. ## Klinischer Bezug - Frontallappenanfälle sind kurz, treten oft aus dem Schlaf auf, mit bizarren Schlag- oder Haltungsbewegungen und rascher Erholung; sie werden leicht mit psychogenen Anfällen verwechselt - Olfaktoriusrinnenmeningeome können unter den Frontallappen groß werden, bevor sie diagnostiziert werden, und zeigen sich mit Persönlichkeitsveränderung und Riechverlust - Kontusionen betreffen bevorzugt die orbitofrontale Fläche und die Temporalpole, wo das Gehirn über den rauen Boden der vorderen und mittleren Schädelgrube gleitet ## Entwicklung Entsteht aus dem Telencephalon, dem vorderen Teil des Vorderhirnbläschens. Der präfrontale Kortex gehört zu den zuletzt reifenden Arealen: Myelinisierung und synaptisches Pruning dauern bis in die frühen Zwanziger an. ## Zugehörige Erkrankungen - [Schädel-Hirn-Trauma](https://durgical.com/de/krankheiten/schadel-hirn-trauma/) - [Epilepsie und epileptische Anfälle](https://durgical.com/de/krankheiten/epilepsie-und-epileptische-anfalle/) - [Neurozystizerkose](https://durgical.com/de/krankheiten/neurozystizerkose/) - [Glioblastom](https://durgical.com/de/krankheiten/glioblastom/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Was verändert eine Schädigung des Stirnlappens stärker als die Kraft? Persönlichkeit, Urteilsvermögen und Planung: Apathie oder Enthemmung, mangelnde Einsicht und impulsive Entscheidungen; Phineas Gage ist der klassische historische Fall. ## Wohin wenden sich die Augen bei einer akuten destruierenden Läsion des frontalen Augenfelds und bei einem Anfall dort? Bei destruierender Läsion zur Läsion hin; bei einem Anfall von ihr weg, da das frontale Augenfeld (Area 8) den Blick zur Gegenseite lenkt. ## Welche Trias verursacht eine mediale Frontallappenläsion im Versorgungsgebiet der Arteria cerebri anterior? Beinbetonte Parese, Apathie und Harninkontinenz, da die kortikale Blasensteuerung an der medialen Fläche liegt. ## Was sind frontale Enthemmungszeichen? Säuglingsreflexe (Greif-, Palmomental-, Schnauz-, Saugreflex), die bei frontaler oder diffuser kortikaler Erkrankung wiederkehren; ein isolierter Palmomentalreflex kann bei älteren Erwachsenen normal sein. ## Welcher Tumor kann unter den Frontallappen groß werden und sich mit Persönlichkeitsveränderung und Riechverlust zeigen? Das Olfaktoriusrinnenmeningeom, unterhalb der orbitalen Fläche des Stirnlappens, wo Bulbus und Tractus olfactorius liegen. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** gyrus frontalis superior TA2 5456 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Lóbulo Frontal DeCS D005625 **Englisch (TA2)** Superior frontal gyrus ## Verwandt - [Arteria cerebri media (mittlere Hirnarterie)](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-cerebri-media/) - [Arteria cerebri anterior (vordere Hirnarterie)](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-cerebri-anterior/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5761); [Neuroanatomy, Frontal Cortex](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554483/); [Neuroanatomy, Cerebral Cortex](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537247/); [13.1 The Embryologic Perspective](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-1-the-embryologic-perspective) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/stirnlappen/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/stirnlappen/