[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Obere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/obere-extremitat/) › Strecksehnenscheiden [Muskelsystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/muskelsystem/) · [Obere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/obere-extremitat/) # Strecksehnenscheiden Die Strecksehnenscheiden sind flüssigkeitsgefüllte Röhren auf dem Handgelenkrücken; sie lassen die [Strecksehnen](https://durgical.com/de/anatomie/strecksehnen/) unter dem Retinaculum extensorum gleiten. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=wrist_extensor_sheaths&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Hüllen um die Strecksehnen in den Fächern am Handrücken. ## Was es tut Lassen die Strecksehnen unter dem Retinaculum gleiten. ## Das Wichtigste - Das 3. Fach (EPL) biegt um den Lister-Höcker; der EPL kann dort Wochen nach einer distalen Radiusfraktur reißen, oft nach einer nicht dislozierten - Das 6. Fach (ECU) hat eine eigene Subsehnenscheide in einer Rinne der Ulna; die Sehne kann bei Supination und Ulnarabduktion subluxieren - Bei rheumatoider Arthritis reißen die Sehnen von ulnar her zuerst über einem erodierten Ulnakopf (Vaughan-Jackson-Läsion) ## Lagebeziehungen **Inhalt** Sechs Synovialscheiden, eine pro Fach; M. extensor digitorum und M. extensor indicis teilen sich das 4. **Oberflächlich** [Retinaculum extensorum](https://durgical.com/de/anatomie/retinaculum-extensorum/); darüber der R. superficialis des N. radialis, der R. dorsalis des N. ulnaris und die Anfänge von V. cephalica und V. basilica **Tief** Rinnen des distalen Radius und der Ulna sowie die dorsale [Handgelenkkapsel](https://durgical.com/de/anatomie/handgelenkkapsel/); der N. interosseus posterior liegt im Boden des 4. Fachs **Unten** Die Sehnenscheiden enden über der Handwurzel und den Mittelhandknochenbasen; die Sehnen verlaufen dann unter der [Fascia dorsalis manus](https://durgical.com/de/anatomie/fascia-dorsalis-manus/) ## Wie man es findet Der Lister-Höcker ist auf der Rückseite des distalen Radius tastbar, etwa in Verlängerung des dritten Mittelhandknochens; der EPL verläuft ulnar davon, ECRL und ECRB radial davon. Der ECU ist in seiner Rinne neben dem Ulnakopf tastbar. ## Klinische Untersuchung - Daumen-Abhebetest: Kann der Daumen bei flach aufliegender Hand nicht vom Tisch abgehoben werden, spricht das für eine EPL-Ruptur - ECU-Synergietest: Daumenabduktion gegen Widerstand bei supiniertem Unterarm reproduziert bei ECU-Tendinitis den ulnarseitigen Handgelenkschmerz ## In der Bildgebung Ultraschall zeigt Flüssigkeit in einer Sehnenscheide, die ECU-Subluxation bei dynamischer Untersuchung und die Lücke einer gerissenen Sehne; die MRT zeigt die Tenosynovitis bei entzündlicher Arthritis. ## Klinischer Bezug - Eine EPL-Ruptur wird meist durch Transfer der Sehne des M. extensor indicis behandelt - Die dorsalen Arthroskopieportale des Handgelenks sind nach den Fächern benannt: 3-4, 4-5, 6R und 6U - Eine rheumatische dorsale Tenosynovitis kann eine Tenosynovektomie erfordern, um Sehnenrupturen zu verhindern ## Anatomische Varianten - Ein Septum teilt oft das 1. Fach und gibt dem EPB einen eigenen Kanal - Der M. extensor digiti minimi im 5. Fach ist häufig verdoppelt, und zusätzliche Zügel von M. extensor indicis und M. extensor digitorum sind häufig ## Merkhilfe Sehnen pro Fach, von radial: 2-2-1-2-1-1 (APL/EPB, ECRL/ECRB, EPL, ED/EIP, EDM, ECU). ## Zugehörige Erkrankungen - [Chikungunya](https://durgical.com/de/krankheiten/chikungunya/) - [Ganglion (Überbein)](https://durgical.com/de/krankheiten/ganglion/) - [Rheumatoide Arthritis von Hand und Handgelenk](https://durgical.com/de/krankheiten/rheumatoide-arthritis-von-hand-und-handgelenk/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Sehne verläuft im 3. Strecksehnenfach, und warum kann sie nach einer distalen Radiusfraktur reißen? Der M. extensor pollicis longus (EPL); er biegt um den Lister-Höcker und kann dort Wochen später reißen, oft nach einer nicht dislozierten Fraktur. ## Was ist die Vaughan-Jackson-Läsion? Bei rheumatoider Arthritis reißen die Strecksehnen von ulnar her zuerst über einem erodierten Ulnakopf. ## Welcher Test spricht für eine Ruptur des M. extensor pollicis longus? Der Daumen-Abhebetest: Bei flach aufliegender Hand kann der Daumen nicht vom Tisch abgehoben werden. ## Welche Sehne hat im 6. Strecksehnenfach eine eigene Subsehnenscheide, und wie versagt sie? Der M. extensor carpi ulnaris (ECU), in einer Rinne der Ulna; er kann bei Supination und Ulnarabduktion subluxieren. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** vagina tendinis extensoris ulnaris carpi TA2 2582 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Vainas tendinosas carpianas dorsales **Englisch (TA2)** Wrist extensor tendon sheaths ## Verwandt - [Sehne des Musculus extensor pollicis longus](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-extensor-pollicis-longus/) - [Retinaculum extensorum](https://durgical.com/de/anatomie/retinaculum-extensorum/) - [Kopfbein (Os capitatum)](https://durgical.com/de/anatomie/kopfbein/) - [Hakenbein (Os hamatum)](https://durgical.com/de/anatomie/hakenbein/) - [5. Mittelhandknochen (Os metacarpi V)](https://durgical.com/de/anatomie/5-mittelhandknochen/) - [Speiche (Radius)](https://durgical.com/de/anatomie/speiche/) - [Dreiecksbein (Os triquetrum)](https://durgical.com/de/anatomie/dreiecksbein/) - [Elle (Ulna)](https://durgical.com/de/anatomie/elle/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/strecksehnenscheiden/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/strecksehnenscheiden/