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# Vordere Taschenklappe der Pulmonalklappe

Die vordere Taschenklappe ist eine der drei Taschen der Pulmonalklappe, der höchsten und am weitesten vorn gelegenen Herzklappe, die sich zur Lunge hin öffnet.

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## Was es ist

Die vordere Taschenklappe der Pulmonalklappe.

## Was es tut

Eine der drei Taschen, die die Pulmonalklappe abdichten.

## Das Wichtigste

- Die Pulmonalklappe ist die am weitesten vorn und am höchsten gelegene Herzklappe; ihr Schluss erzeugt P2, den zweiten und leiseren Anteil des zweiten Herztons
- Die normale Spaltung von S2 nimmt bei Inspiration zu, weil P2 später kommt; eine fixierte Spaltung spricht für einen Vorhofseptumdefekt
- Pulmonalstenose: systolisches Austreibungsgeräusch im 2. Interkostalraum links, oft mit einem Ejektionsklick, der bei Inspiration leiser wird

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Vordere Brustwand am linken oberen Sternalrand, teilweise vom Rand der linken Lunge und Pleura bedeckt

**Unten**
Glattes Infundibulum (Conus arteriosus) der rechten Herzkammer

**Oben**
[Truncus pulmonalis](https://durgical.com/de/anatomie/truncus-pulmonalis/)

**Hinten**
Linke und [rechte Taschenklappe der Pulmonalklappe](https://durgical.com/de/anatomie/rechte-taschenklappe-der-pulmonalklappe/), die an den Kommissuren auf sie treffen

## Wie man es findet

Pulmonalareal: 2. Interkostalraum links am Sternalrand. P2 hört man hier am besten; ein lauter P2 spricht für eine pulmonale Hypertonie.

## In der Bildgebung

Echokardiographie: Die parasternale kurze Achse an der Basis zeigt Klappe und Truncus, mit der vorderen Tasche am nächsten zur Brustwand; der Doppler misst den Stenosegradienten. Die Kardio-MRT misst die Insuffizienz nach einer Korrekturoperation.

## Häufige Probleme

- Pulmonalstenose, meist angeboren; oft mit einem Ballon behandelt.
- Undichtigkeit nach operativer Korrektur eines angeborenen Herzfehlers im Kindesalter.

## Wie es diagnostiziert wird

Echokardiografie; Kardio-MRT.

## Behandlung

- Ballonvalvuloplastie oder Klappenersatz (operativ oder per Katheter).

## Klinischer Bezug

- Die Pulmonalstenose ist Teil der Fallot-Tetralogie und beim Noonan-Syndrom häufig (dicke, dysplastische Klappe)
- Ross-Operation: Die eigene Pulmonalklappe ersetzt die erkrankte Aortenklappe, und an ihre Stelle tritt eine Spenderklappe
- Die interventionelle Pulmonalklappenimplantation wird bei versagenden Klappen oder Conduits nach Korrektur angeborener Herzfehler eingesetzt

## Entwicklung

Sie entsteht aus dem vorderen Ausflusstraktkissen, das ungeteilt bleibt; die beiden anderen Pulmonaltaschen stammen von Hälften der lateralen Kissen, die sie mit der Aorta teilen.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Fallot-Tetralogie](https://durgical.com/de/krankheiten/fallot-tetralogie/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wo hört man die Pulmonalklappe, und welchen Anteil des zweiten Herztons erzeugt sie?

Im 2. Interkostalraum links am Sternum; ihr Schluss erzeugt P2, den zweiten und leiseren Anteil von S2. Ein lauter P2 spricht für eine pulmonale Hypertonie.

## Wie verändert sich die normale Spaltung von S2 bei Inspiration, und worauf weist eine fixierte Spaltung hin?

Sie nimmt bei Inspiration zu, weil P2 später kommt; eine fixierte Spaltung spricht für einen Vorhofseptumdefekt.

## Was ist die Ross-Operation?

Die eigene Pulmonalklappe ersetzt die erkrankte Aortenklappe, und eine Spenderklappe nimmt die Pulmonalposition ein.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
valvula semilunaris anterior valvae trunci pulmonalis TA2 4012

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Valva semilunar anterior de la válvula pulmonar DeCS D011664

**Englisch (TA2)**
Anterior semilunar leaflet of pulmonary valve

## Verwandt

- [Truncus pulmonalis](https://durgical.com/de/anatomie/truncus-pulmonalis/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12101); [Anatomy, Thorax, Heart Pulmonic Valve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547706/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/vordere-taschenklappe-der-pulmonalklappe/
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