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# Vorhof (Vestibulum)

Der Vorhof (Vestibulum) ist die zentrale Kammer des Innenohrs; er erfasst Kopfneigung und geradlinige Bewegung, etwa im Aufzug oder Auto.

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## Was es ist

Der Bereich zwischen den kleinen Schamlippen, mit der Harnröhrenöffnung vorn und der Scheidenöffnung dahinter (Scheidenvorhof).

## Was es tut

Nimmt die Öffnungen von Harnröhre, Scheide und Vorhofdrüsen auf; hier wird ein Blasenkatheter eingeführt.

## Das Wichtigste

- Das knöcherne Vestibulum ist die mittlere Kammer des Innenohrs: Die Cochlea öffnet sich vor ihm, die Bogengänge hinter ihm
- Es enthält zwei Otolithenorgane, den Utriculus (horizontale Macula) und den Sacculus (vertikale Macula); winzige Kalziumkristalle auf ihren Haarzellen machen sie empfindlich für Schwerkraft und geradlinige Beschleunigung
- Seine laterale Wand trägt das ovale Fenster mit der Steigbügelfußplatte, sodass der Schalldruck hier ins Innenohr gelangt

## Lagebeziehungen

**Vorne**
Die Cochlea, über einen feinen Gang mit dem Sacculus verbunden

**Hinten**
Die drei Bogengänge, die mit fünf Öffnungen in das Vestibulum münden

**Lateral**
Das Mittelohr: das ovale Fenster mit der Steigbügelfußplatte und der Nervus facialis, der knapp darüber verläuft

**Medial**
Der Fundus des Meatus acusticus internus, durch den die Nervi vestibulares Utriculus und Sacculus erreichen

**Inhalt**
Perilymphe um den häutigen Utriculus und Sacculus, die Endolymphe enthalten; der Ductus endolymphaticus verlässt das Vestibulum durch den Aqueductus vestibuli

## Wie man es findet

Es ist weder sichtbar noch tastbar. Vom Mittelohr aus liegt es tief zum ovalen Fenster, oberhalb und hinter dem Promontorium; ein Instrument, das bei der Stapeschirurgie durch die Steigbügelfußplatte geführt wird, gelangt hinein. Es liegt zwischen der Cochlea vorn und den Bogengängen hinten.

## Klinische Untersuchung

- Gleichgewichtstests am Krankenbett prüfen es zusammen mit den Bogengängen: Romberg-Test, Gangbild und Kopfimpulstest
- Lagerungstests wie das Dix-Hallpike-Manöver suchen nach losgelösten Otokonien
- Die kalorische Prüfung (warmes oder kaltes Wasser bzw. Luft im Gehörgang) testet die vestibuläre Antwort jeder Seite anhand der ausgelösten Augenbewegungen
- Vestibulär evozierte myogene Potenziale (VEMP) prüfen Sacculus und Utriculus in einer Hör- und Gleichgewichtsambulanz

## In der Bildgebung

Das hochauflösende CT des Felsenbeins zeigt das knöcherne Vestibulum; die MRT zeigt das flüssigkeitsgefüllte Labyrinth und die Nervi vestibulares, was bei Verdacht auf ein Vestibularisschwannom wichtig ist.

## Häufige Probleme

- Infektionen und Hauterkrankungen (z. B. Lichen sclerosus).
- Zysten und Abszesse der Bartholin-Drüse.
- Vulvaschmerz (Vulvodynie).
- Vulvakarzinom (selten, meist bei älteren Frauen).

## Wie es diagnostiziert wird

Sorgfältige Untersuchung; Abstriche oder eine kleine Hautbiopsie bei Bedarf.

## Behandlung

- Je nach Ursache: Medikamente, Cremes, Drainage eines Abszesses, Operation bei Krebs.

## Klinischer Bezug

- Der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel entsteht, wenn sich Otokonien vom Utriculus lösen und in einen Bogengang gelangen, meist in den hinteren
- Morbus Menière wird mit zu viel Endolymphe im häutigen Labyrinth in Verbindung gebracht: Episoden von Drehschwindel, Hörverlust, Tinnitus und Ohrdruck
- Die Neuritis vestibularis entzündet den Nervus vestibularis und verursacht tagelangen heftigen Drehschwindel ohne Hörverlust
- Ein erweiterter Aqueductus vestibuli ist eine der häufigsten Innenohrfehlbildungen in der Bildgebung bei Kindern mit Hörverlust

## Entwicklung

Das Vestibulum entsteht aus dem Ohrbläschen, das aus einer Verdickung des Oberflächenektoderms (Ohrplakode) neben dem Rautenhirn hervorgeht; aus dem Utriculus gehen die Bogengänge, aus dem Sacculus der Ductus cochlearis hervor.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS)](https://durgical.com/de/krankheiten/benigner-paroxysmaler-lagerungsschwindel/)
- [Morbus Menière](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-meniere/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche zwei Otolithenorgane enthält das Vestibulum des Innenohrs, und was erfassen sie?

Den Utriculus (horizontale Macula) und den Sacculus (vertikale Macula); Kalziumkristalle auf ihren Haarzellen machen sie empfindlich für Schwerkraft und geradlinige Beschleunigung.

## Was sitzt im ovalen Fenster an der lateralen Wand des Vestibulums?

Die Fußplatte des Steigbügels, sodass der Schalldruck hier ins Innenohr gelangt; der Nervus facialis verläuft knapp oberhalb des Fensters.

## Wie entsteht der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel aus dem Vestibulum?

Otokonien lösen sich vom Utriculus und gelangen in einen Bogengang, meist in den hinteren.

## Welche Innenohrerkrankung wird mit zu viel Endolymphe in Verbindung gebracht, und was sind ihre Merkmale?

Morbus Menière: Episoden von Drehschwindel mit Hörverlust, Tinnitus und Ohrdruck.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
vestibulum TA2 6942

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Vestíbulo del Laberinto DeCS D014722

**Englisch (TA2)**
Vestibule

## Verwandt

- [Steigbügel (Stapes)](https://durgical.com/de/anatomie/steigbugel/)
- [Hörschnecke (Cochlea)](https://durgical.com/de/anatomie/horschnecke/)
- [Bogengänge (Canales semicirculares)](https://durgical.com/de/anatomie/bogengange/)
- [Schläfenbeine (Ossa temporalia)](https://durgical.com/de/anatomie/schlafenbeine/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=28304&filter=ths_termall&q=Vestibule,%20Labyrinth); [Inner Ear Anatomy and Cochlear Physiology](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538335/); [Physiology, Vestibular System](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532978/).

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