[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Kopf und Hals](https://durgical.com/de/anatomie/region/kopf-und-hals/) › Weiße Substanz [Nervensystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/nervensystem/) · [Kopf und Hals](https://durgical.com/de/anatomie/region/kopf-und-hals/) # Weiße Substanz Die weiße Substanz ist die Verkabelung des Gehirns unter der Rinde: Nervenfaserbündel, die Hirnareale untereinander und mit dem Rückenmark verbinden. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cerebral_white_matter&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Die Verkabelung unter der Rinde: Bündel von Nervenfasern, einschließlich der Capsula interna. ## Was es tut Verbindet Rindenareale untereinander und mit Hirnstamm und Rückenmark. ## Das Wichtigste - Drei Fasertypen: Projektionsfasern (Rinde zu und von Thalamus, Hirnstamm und Rückenmark), Assoziationsfasern (innerhalb einer Hemisphäre) und Kommissurenfasern (zwischen den Hemisphären, etwa der Balken) - Capsula interna: Crus anterius, Genu (Gesicht), Crus posterius (Arm, Rumpf, Bein von vorn nach hinten; sensible Strahlung), Pars retrolentiformis (Sehstrahlung) und Pars sublentiformis (Hörstrahlung); ein lakunärer Infarkt verursacht eine rein motorische Hemiparese - Plaques der Multiplen Sklerose bevorzugen periventrikuläre, juxtakortikale und kallosale weiße Substanz, oft oval und senkrecht zu den Ventrikeln (Dawson-Finger) - Diffuser Axonschaden: Scherverletzung durch Beschleunigung–Abbremsung an der Grau-Weiß-Grenze, im Balken und im Hirnstamm; Koma, das in keinem Verhältnis zum CT-Befund steht ## Lagebeziehungen **Oberflächlich** Großhirnrinde, mit kurzen U-Fasern direkt darunter, die benachbarte Gyri verbinden **Tief** Seitenventrikel; Nucleus caudatus, [Thalamus](https://durgical.com/de/anatomie/thalamus/) und Nucleus lentiformis liegen in sie eingebettet **Inhalt** Corona radiata, Centrum semiovale, Capsula interna, externa und extrema; lange Assoziationsbündel wie Fasciculus arcuatus (longitudinalis superior), Fasciculus uncinatus, Cingulum und Fasciculus longitudinalis inferior **Verlauf** Kortikospinale Fasern ziehen vom motorischen Kortex durch die Corona radiata in das Crus posterius der Capsula interna zusammen, dann in den Hirnschenkel ## Wie man es findet In der axialen MRT ist das Centrum semiovale die weiße Substanz oberhalb der Ventrikel, die Corona radiata liegt auf Höhe der Ventrikelkörper, und die Capsula interna bildet auf Höhe der Basalganglien ein V, dessen Genu zur Mittellinie zeigt. ## In der Bildgebung Beim Erwachsenen ist die weiße Substanz in T1 hell und in T2 dunkel; beim Neugeborenen ist das Muster umgekehrt, bis die Myelinisierung fortschreitet. FLAIR zeigt Plaques und Mikroangiopathie, suszeptibilitätsgewichtete Bilder die Mikroblutungen des Axonschadens, und die Diffusions-Tensor-Bildgebung stellt die Bahnen dar. ## Klinischer Bezug - Lentikulostriäre Äste der Arteria cerebri media versorgen die Capsula interna; langjähriger Bluthochdruck schädigt sie und verursacht Lakunen und Blutungen - Klassische lakunäre Syndrome: rein motorisch (Capsula interna), rein sensibel (Thalamus), ataktische Hemiparese und Dysarthrie-Clumsy-Hand-Syndrom - Ausgedehnte mikroangiopathische Marklagerveränderungen werden bei älteren Erwachsenen mit verlangsamtem Denken, Gangstörungen und Harndrang in Verbindung gebracht - Infarkt der A. choroidea anterior: Crus posterius der Capsula interna, Tractus opticus und Corpus geniculatum laterale, mit kontralateraler Schwäche, Taubheit und homonymer Hemianopsie - Tiefe perforierende Arterien und die langen Markäste aus der Rinde verbinden sich nicht; die weiße Substanz dazwischen (Centrum semiovale, neben den Ventrikeln) ist daher eine Grenzzone, in der sich Mikroangiopathie- und Low-Flow-Infarkte häufen ## Entwicklung Die Myelinisierung verläuft von hinten nach vorn und von tief nach oberflächlich: Das Crus posterius der Capsula interna ist um die Geburt myelinisiert, während frontale Assoziationsbahnen bis ins frühe Erwachsenenalter reifen. ## Zugehörige Erkrankungen - [Multiple Sklerose](https://durgical.com/de/krankheiten/multiple-sklerose/) - [Glioblastom](https://durgical.com/de/krankheiten/glioblastom/) - [Zika-Virus-Infektion](https://durgical.com/de/krankheiten/zika-virus-infektion/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche drei Fasertypen gibt es in der weißen Substanz des Großhirns? Projektionsfasern (Rinde zu und von Thalamus, Hirnstamm und Rückenmark), Assoziationsfasern (innerhalb einer Hemisphäre) und Kommissurenfasern (zwischen den Hemisphären, etwa der Balken). ## Warum verursacht eine kleine Lakune im Crus posterius der Capsula interna ein großes Defizit? Dort liegen die kortikospinalen Fasern für Arm und Bein dicht gepackt; eine kleine Lakune verursacht eine rein motorische Hemiparese. ## Welche Arterien versorgen die Capsula interna, und was bewirkt langjähriger Bluthochdruck an ihnen? Lentikulostriäre Äste der Arteria cerebri media; die Hypertonie schädigt sie und verursacht Lakunen und Blutungen. ## Wo in der weißen Substanz treten Plaques der Multiplen Sklerose bevorzugt auf? Periventrikulär, juxtakortikal und kallosal, oft oval und senkrecht zu den Ventrikeln (Dawson-Finger). ## Was ist ein diffuser Axonschaden? Eine Scherverletzung durch Beschleunigung–Abbremsung an der Grau-Weiß-Grenze, im Balken und im Hirnstamm; das Koma steht in keinem Verhältnis zum CT-Befund. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** substantia alba telencephali TA2 5573 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Sustancia blanca del telencéfalo DeCS D066127 **Englisch (TA2)** White matter of telencephalon Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=55510); [Neuroanatomy, Internal Capsule](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542181/); [Neuroanatomy, Gray Matter](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553239/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 32: Configuración interna y sistematización del prosencéfalo; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 26: Vascularización del encéfalo; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral. ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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