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# Zehenarterien (Arteriae digitales)

Die Zehenarterien sind kleine Arterien an den Seiten jeder Zehe, zwei auf der Sohlenseite und zwei oben.

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## Was es ist

Kleine Arterien, die an beiden Seiten jeder Zehe verlaufen und aus den Arterien auf dem Fußrücken und in der Fußsohle stammen.

## Was es tut

Versorgen die Zehen.

## Das Wichtigste

- Jede Zehe hat vier Digitalarterien, zwei plantare und zwei dorsale; die plantaren sind meist größer und verlaufen mit den Digitalnerven an den plantaren Seiten
- Zehen sind Endstromgebiete: Eine an den Spitzen beginnende trockene Gangrän ist ein klassisches Zeichen der kritischen Extremitätenischämie
- Blue-Toe-Syndrom: schmerzhafte blaue Zehen bei gut tastbaren Fußpulsen weisen auf kleine Embolien aus Atheromen oder einem weiter proximal gelegenen Aneurysma hin

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Die Aa. metatarsales plantares aus dem tiefen Bogen werden zu Aa. digitales plantares communes und teilen sich an den Zwischenzehenfalten in Aa. digitales plantares propriae für benachbarte Zehen; die Aa. metatarsales dorsales verhalten sich auf der Oberseite ebenso; die mediale Seite der Großzehe und die laterale Seite der [Kleinzehe](https://durgical.com/de/anatomie/kleinzehe/) erhalten eigene Äste

## Wie man es findet

Die plantaren Digitalarterien liegen mit den Nerven an den plantaren Ecken jeder Zehe; ein Stiftdoppler seitlich an der Zehenbeere erfasst ihr Signal, und Zehendrücke werden mit einer kleinen Manschette um die Basis der Großzehe gemessen.

## Klinische Untersuchung

- Zehen-Arm-Index (TBI): Zehendruck geteilt durch Armdruck; wird verwendet, wenn steife, verkalkte Knöchelarterien den Knöchel-Arm-Index (ABI) falsch hoch erscheinen lassen; unter etwa 0,7 ist pathologisch
- Rekapillarisierungszeit an der Zehenbeere: Eine verzögerte Rückkehr der Farbe nach Druck spricht für eine schlechte Durchblutung

## In der Bildgebung

Zu klein für eine direkte Beurteilung in der Routinebildgebung. Beim Blue-Toe-Syndrom suchen Dopplersonografie und CT-Angiographie stromaufwärts nach der Emboliequelle, etwa Plaques in Aorta oder A. poplitea oder einem Aneurysma. Zehendrücke und Pulsvolumenaufzeichnungen messen die Durchblutung der Zehen, und die Katheterangiographie kann vor einer Revaskularisation Verschlüsse der Digitalarterien zeigen.

## Häufige Probleme

- Verengungen bei Diabetes oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit können die Heilung von Zehenwunden verzögern.

## Klinischer Bezug

- Eine Leitungsanästhesie an der Zehenbasis setzt das Anästhetikum nahe den vier Gefäß-Nerven-Bündeln an den Ecken der Grundphalanx
- Beim Zehentransfer zur Hand wird vorab dargestellt, ob für die Groß- oder [zweite Zehe](https://durgical.com/de/anatomie/zweite-zehe/) das dorsale oder das plantare System dominiert
- Vasospasmus (Raynaud-Phänomen) und Kälteschäden betreffen die Zehen ebenso wie die Finger

## Anatomische Varianten

- Endet die A. dorsalis pedis früh ohne Äste zu den Zehen, stammen die dorsalen Digitalarterien von der Plantarseite, über die A. plantaris medialis und die Rr. perforantes

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie viele Digitalarterien versorgen jede Zehe, und welche sind meist größer?

Vier: zwei plantare und zwei dorsale; die plantaren sind meist größer.

## Worauf weist ein Blue-Toe-Syndrom bei gut tastbaren Fußpulsen hin?

Auf kleine Embolien aus Atheromen oder einem weiter proximal gelegenen Aneurysma.

## Wann wird der Zehen-Arm-Index statt des Knöchel-Arm-Index verwendet?

Wenn steife, verkalkte Knöchelarterien den Knöchel-Arm-Index falsch hoch erscheinen lassen; unter etwa 0,7 ist pathologisch.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
arteriae digitales dorsales pedis; arteriae digitales plantares communes; arteriae digitales plantares propriae TA2 4719

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Arterias digitales dorsales y plantares del pie

**Englisch (TA2)**
Dorsal digital arteries of foot

## Verwandt

- [Zehennerven (Nervi digitales)](https://durgical.com/de/anatomie/zehennerven/)
- [Fußsohlenarterien (Arteriae plantares)](https://durgical.com/de/anatomie/fu-sohlenarterien/)
- [Arterien des Fußrückens](https://durgical.com/de/anatomie/arterien-des-fu-ruckens/)
- [Großzehe (Hallux)](https://durgical.com/de/anatomie/gro-zehe/)
- [Zweite Zehe](https://durgical.com/de/anatomie/zweite-zehe/)
- [Dritte Zehe](https://durgical.com/de/anatomie/dritte-zehe/)
- [Vierte Zehe](https://durgical.com/de/anatomie/vierte-zehe/)
- [Kleinzehe](https://durgical.com/de/anatomie/kleinzehe/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560912/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Arteria Dorsalis Pedis (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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