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# Zehenbeugersehne (Musculus flexor digitorum longus)

Die Zehenbeugersehne zieht hinter dem Innenknöchel und teilt sich unter dem Fuß in Sehnen, die die vier kleineren Zehen beugen.

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## Was es ist

Die Sehne des langen Zehenbeugers. Sie verläuft hinter dem Innenknöchel und teilt sich unter dem Fuß in vier Sehnen zu den kleineren Zehen.

## Was es tut

Beugt die vier kleineren Zehen und hilft, das Gewölbe zu stützen. Sie wird oft für Sehnentransfers beim Plattfuß verwendet.

## Das Wichtigste

- Die übliche Spendersehne bei Tibialis-posterior-Insuffizienz: Sie liegt direkt daneben, arbeitet phasengleich, und ihr Verlust kostet wenig, da Flexor hallucis longus und kleine Fußmuskeln die Zehen weiter beugen
- Überkreuzt oberhalb des Sprunggelenks oberflächlich die Tibialis-posterior-Sehne (Chiasma crurale) und in der Fußsohle den Flexor hallucis longus
- Bei schwacher Fußbinnenmuskulatur beugt ihr Zug die Zehengelenke zu Krallen- oder Hammerzehen; ihre Verlagerung auf die Oberseite der Grundphalanx (Girdlestone-Taylor-Transfer) korrigiert flexible Krallenzehen

## Lagebeziehungen

**Vorne**
[Tibialis-posterior-Sehne](https://durgical.com/de/anatomie/tibialis-posterior-sehne/)

**Hinten**
Arteria und Venae tibiales posteriores und Nervus tibialis, dann der Flexor hallucis longus

**Oberflächlich**
Retinaculum musculorum flexorum; in der Fußsohle Abductor hallucis und Flexor digitorum brevis

**Tief**
Innenseite des Sustentaculum tali; in der Fußsohle der Quadratus plantae, der an ihr ansetzt

## Wie man es findet

Hinter dem Innenknöchel, direkt hinter dem Tibialis posterior; Beugen der Kleinzehen gegen Widerstand spannt sie an, durch Tasten ist sie aber kaum von ihren Nachbarn zu trennen.

## Klinische Untersuchung

- Push-up-Test: Druck von unten auf die Mittelfußköpfchen streckt eine flexible Krallenzehe; bleibt die Zehe gebeugt, ist die Fehlstellung fixiert

## In der Bildgebung

Axiales MRT und Ultraschall zeigen sie hinter dem Innenknöchel an zweiter Stelle: Tibialis posterior, Flexor digitorum longus, Vasa tibialia posteriora und Nervus tibialis, dann Flexor hallucis longus. Eigene Risse sind selten; Flüssigkeit um sie herum bedeutet meist eine Tenosynovitis. Vor dem Transfer bei Tibialis-posterior-Insuffizienz bestätigen MRT oder Ultraschall, dass diese Sehne gesund ist.

## Klinischer Bezug

- Bei der Entnahme am Henry-Knoten (Chiasma plantare) muss der benachbarte [Nervus plantaris medialis](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-plantaris-medialis/) geschützt werden; der Stumpf wird manchmal mit dem Flexor hallucis longus vernäht, um eine gewisse Kleinzehenbeugung zu erhalten
- Der Nervus tibialis liegt im Tarsaltunnel direkt dahinter, wo eine Tenosynovitis oder eine Raumforderung den Nerv komprimieren kann

## Anatomische Varianten

- Sehnenverbindungen zwischen Flexor digitorum longus und Flexor hallucis longus in der Fußsohle sind häufig; deshalb behalten die Zehen eine gewisse Beugung, wenn einer der beiden für einen Transfer verwendet wird

## Merkhilfe

Der „Dick“ in der englischen Eselsbrücke „Tom, Dick And Very Nervous Harry“: an zweiter Stelle hinter dem Innenknöchel, nach dem Tibialis posterior.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum ist der Flexor digitorum longus die übliche Spendersehne bei Tibialis-posterior-Insuffizienz?

Er liegt daneben, arbeitet phasengleich, und sein Verlust kostet wenig, da der Flexor hallucis longus die Zehen weiter beugt.

## Wo überkreuzt der Flexor digitorum longus den Flexor hallucis longus?

In der Fußsohle am Henry-Knoten, oberflächlich zum Flexor hallucis longus.

## Welcher Transfer des Flexor digitorum longus korrigiert flexible Krallenzehen?

Der Girdlestone-Taylor-Transfer, bei dem er auf die Oberseite der Grundphalanx verlagert wird.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
flexor longus digitorum TA2 2667

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Tendón del flexor largo de los dedos DeCS D013710

**Englisch (TA2)**
Tendon of flexor digitorum longus

## Verwandt

- [Beugesehnenhalteband (Retinaculum musculorum flexorum)](https://durgical.com/de/anatomie/beugesehnenhalteband/)
- [Musculus quadratus plantae (Sohlenviereckmuskel)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-quadratus-plantae/)
- [Musculi lumbricales des Fußes (Spulmuskeln)](https://durgical.com/de/anatomie/musculi-lumbricales-des-fu-es/)
- [Musculus flexor digitorum longus (langer Zehenbeuger)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-flexor-digitorum-longus/)
- [Dritter Mittelfußknochen (Os metatarsi III)](https://durgical.com/de/anatomie/dritter-mittelfu-knochen/)
- [Vierter Mittelfußknochen (Os metatarsi IV)](https://durgical.com/de/anatomie/vierter-mittelfu-knochen/)
- [Fünfter Mittelfußknochen (Os metatarsi V)](https://durgical.com/de/anatomie/funfter-mittelfu-knochen/)
- [Schienbein (Tibia)](https://durgical.com/de/anatomie/schienbein/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Posterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537340/).

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