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# Zehenstrecksehnen

Die Zehenstrecksehnen sind vier Sehnen, die über den Fußrücken zu den vier kleineren Zehen ziehen; sie heben die Zehen.

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## Was es ist

Vier schlanke Sehnen über den Fußrücken, vom [Musculus extensor digitorum](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-extensor-digitorum/) longus zu den vier kleineren Zehen.

## Was es tut

Heben die vier kleineren Zehen und helfen, den Fuß zu heben.

## Das Wichtigste

- Reihenfolge vor dem Sprunggelenk von medial nach lateral: [Tibialis-anterior-Sehne](https://durgical.com/de/anatomie/tibialis-anterior-sehne/), Extensor hallucis longus, [Arteria tibialis anterior](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-tibialis-anterior/) und Nervus fibularis profundus, Zehenstrecksehnen, Fibularis tertius
- Der Puls der Arteria dorsalis pedis ist direkt lateral der Sehne des Extensor hallucis longus und medial der Sehne zur zweiten Zehe tastbar
- Schmerz bei passiver Zehenbeugung, die den Muskel dieser Sehnen dehnt, ist ein Frühzeichen des Kompartmentsyndroms der vorderen Loge

## Lagebeziehungen

**Verlauf**
Ziehen unter dem Retinaculum musculorum extensorum superius hindurch, dann durch die laterale Schlinge des Retinaculum musculorum extensorum inferius in einer gemeinsamen Scheide mit dem Fibularis tertius und fächern sich über den Fußrücken zu den vier Kleinzehen auf

**Medial**
Sehne des Extensor hallucis longus, dazwischen Arteria dorsalis pedis und Nervus fibularis profundus

**Lateral**
Sehne des Fibularis tertius auf dem Weg zum fünften Mittelfußknochen

**Tief**
Muskelbauch des Extensor digitorum brevis, dessen Sehnen sich mit denen zur zweiten bis vierten Zehe vereinigen, und die Fußwurzelknochen

**Oberflächlich**
Arcus venosus dorsalis pedis und Äste des Nervus fibularis superficialis

## Wie man es findet

Die Streckung der Zehen gegen Widerstand lässt vier Stränge hervortreten, die sich lateral der Sehne des Extensor hallucis longus über den Fußrücken auffächern; am Sprunggelenk liegen sie gebündelt direkt lateral davon.

## Klinische Untersuchung

- Streckung der Kleinzehen gegen Widerstand: Eine Schwäche zusammen mit Fußheberschwäche weist auf den Nervus fibularis profundus oder die Wurzel L5 hin

## In der Bildgebung

Der Ultraschall ist die erste Wahl: Die Sehnen verlaufen vor dem Sprunggelenk unter den Retinacula musculorum extensorum und fächern sich über den Fußrücken auf. Die dynamische Untersuchung zeigt eine Ruptur oder die Lücke nach einer Schnittverletzung sowie eine Tenosynovitis als Flüssigkeit um die Sehne in ihrer Scheide. Das MRT bleibt unklaren Fällen vorbehalten. Röntgenbilder helfen nur bei der Suche nach Fraktur oder Fremdkörper nach einer Wunde am Fußrücken.

## Häufige Probleme

- Schnittwunden am Fußrücken können sie verletzen; enge Schuhe können sie reizen.

## Klinischer Bezug

- Schnittverletzungen am Fußrücken können diese Sehnen und die benachbarten Äste des Nervus fibularis superficialis gemeinsam durchtrennen
- Vorderes Tarsaltunnelsyndrom: Der Nervus fibularis profundus wird unter dem Retinaculum musculorum extensorum inferius dicht neben diesen Sehnen komprimiert
- Krallen- und Hammerzehen spiegeln ein Ungleichgewicht wider, bei dem diese langen Strecker die Grundgelenke in Streckung halten, während die langen und kurzen Beuger die Interphalangealgelenke beugen

## Anatomische Varianten

- Der Fibularis tertius, oft als fünfter Zipfel des Extensor digitorum longus angesehen, kann klein sein oder fehlen; zusätzliche Sehnenzipfel sind häufig

## Merkhilfe

Vor dem Sprunggelenk von medial nach lateral, englische Eselsbrücke „The Hospitals Are Not Dirty Places“ (Tibialis anterior, Hallucis longus, Arteria, Nervus, Digitorum longus, Peroneus tertius).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie ist die Reihenfolge der Strukturen vor dem Sprunggelenk von medial nach lateral?

Tibialis anterior, Extensor hallucis longus, Arteria tibialis anterior und Nervus fibularis profundus, Zehenstrecksehnen, Fibularis tertius.

## Wo setzen die Zehenstrecksehnen an, und was bewirken sie?

An den Streckaponeurosen der lateralen vier Zehen (Mittel- und Endphalangen); sie strecken diese Zehen und unterstützen die Dorsalextension im Sprunggelenk.

## Welches Frühzeichen des Kompartmentsyndroms der vorderen Loge betrifft den Muskel dieser Sehnen?

Schmerz bei passiver Zehenbeugung, die den Extensor digitorum longus dehnt.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Latein (TA2)**
extensor longus digitorum TA2 2645

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Tendones del músculo extensor largo de los dedos DeCS D013710

**Englisch (TA2)**
Tendons of extensor digitorum longus

## Verwandt

- [Zehenstreckersehne (Musculus extensor digitorum longus)](https://durgical.com/de/anatomie/zehenstreckersehne/)
- [Musculus extensor digitorum brevis (kurzer Zehenstrecker)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-extensor-digitorum-brevis/)
- [Zweiter Mittelfußknochen (Os metatarsi II)](https://durgical.com/de/anatomie/zweiter-mittelfu-knochen/)
- [Dritter Mittelfußknochen (Os metatarsi III)](https://durgical.com/de/anatomie/dritter-mittelfu-knochen/)
- [Vierter Mittelfußknochen (Os metatarsi IV)](https://durgical.com/de/anatomie/vierter-mittelfu-knochen/)
- [Zweite Zehe](https://durgical.com/de/anatomie/zweite-zehe/)
- [Dritte Zehe](https://durgical.com/de/anatomie/dritte-zehe/)
- [Vierte Zehe](https://durgical.com/de/anatomie/vierte-zehe/)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Anterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539725/).

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