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# Zentrale Zone

Die zentrale Zone ist der Teil an der Prostatabasis, der die Spritzkanälchen auf dem Weg zur Harnröhre umgibt; hier entstehen nur wenige Karzinome.

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## Was es ist

Eine kegelförmige Zone (etwa 25 % der Drüse) um die Spritzkanälchen, an der Basis der Prostata unterhalb der Harnblase.

## Was es tut

Umgibt die Spritzkanälchen auf ihrem Weg zur Harnröhre; hier entstehen nur wenige Karzinome.

## Das Wichtigste

- Umgibt die Spritzkanälchen an der Prostatabasis, ihre Spitze liegt am Samenhügel
- Nur ein kleiner Teil der Karzinome entsteht hier, doch Berichten zufolge sind sie eher höhergradig und erreichen früh die Bläschendrüsen
- Ihre Drüsen sind größer und komplexer, mit dichterem Stroma, als die der anderen Zonen, ein Muster, das der Bläschendrüse ähnelt

## Lagebeziehungen

**Inhalt**
Beide Spritzkanälchen, die von der Basis nach unten und vorn zum Samenhügel ziehen

**Oben**
Blasengrund und die Stelle, an der sich der Ausführungsgang jeder Bläschendrüse mit der Ampulle des Samenleiters vereinigt

**Hinten**
[Periphere Zone](https://durgical.com/de/anatomie/periphere-zone/), die sie hinten und beidseits umgreift, und dahinter das Rektum

**Vorne**
[Transitionalzone](https://durgical.com/de/anatomie/transitionalzone/) und proximale [Pars prostatica der Harnröhre](https://durgical.com/de/anatomie/pars-prostatica-der-harnrohre/)

## In der Bildgebung

In der T2-gewichteten MRT ist sie ein symmetrisches Band dunkleren Gewebes an der Basis um die Spritzkanälchen, geformt wie ein umgekehrter Kegel; dieses normale Bild kann ein Karzinom vortäuschen, und die Symmetrie ist der Hinweis auf den Normalbefund. Bei älteren Männern wird sie durch die BPH komprimiert und ist schwer abzugrenzen.

## Häufige Probleme

- Benigne Prostatahyperplasie (BPH): altersbedingte Vergrößerung, vor allem der Transitionalzone, die die Harnröhre einengt.
- Prostatakrebs, eine der häufigsten Krebserkrankungen des Mannes; die meisten Tumoren entstehen in der peripheren Zone.
- Prostatitis (Infektion oder Entzündung).

## Wie es diagnostiziert wird

Digital-rektale Untersuchung; PSA-Bluttest; bei Krebsverdacht MRT und Stanzbiopsie; Ultraschall.

## Behandlung

- Medikamente bei BPH (Alphablocker, 5-Alpha-Reduktase-Hemmer); bei Bedarf eine Operation durch die Harnröhre (TUR-P).
- Prostatakrebs: je nach Risiko aktive Überwachung, radikale Prostatektomie oder Strahlentherapie.

## Klinischer Bezug

- Ein hier entstehendes Karzinom kann sich entlang der Spritzkanälchen in die Bläschendrüsen ausbreiten, was das Stadium erhöht
- Zysten, Steine oder Narben um die Spritzkanälchen in dieser Zone können sie verlegen und ein vermindertes Ejakulatvolumen sowie Unfruchtbarkeit verursachen

## Entwicklung

Nach manchen Lehrbüchern stammt sie wie die Bläschendrüsen aus dem Wolff-Gang (Ductus mesonephricus), während die anderen Zonen aus dem Sinus urogenitalis hervorgehen; das würde zu ihren bläschendrüsenähnlichen Drüsen passen, ist aber umstritten.

## Zugehörige Erkrankungen

- [Benigne Prostatahyperplasie](https://durgical.com/de/krankheiten/benigne-prostatahyperplasie/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Strukturen ziehen durch die zentrale Zone der Prostata?

Beide Spritzkanälchen, die von der Basis nach unten und vorn zum Samenhügel ziehen.

## Warum sind Karzinome der zentralen Zone trotz ihrer Seltenheit wichtig?

Sie sind eher höhergradig und breiten sich entlang der Spritzkanälchen in die Bläschendrüsen aus, was das Stadium erhöht.

## Wie kann die normale zentrale Zone in der T2-gewichteten MRT ein Karzinom vortäuschen?

Sie ist ein dunkleres Band an der Basis um die Spritzkanälchen; die Symmetrie ist der Hinweis auf den Normalbefund.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

## Seine Namen

**Offizielles Spanisch (DeCS)**
Zona central de la próstata

**Englisch (TA2)**
Central zone of prostate

## Verwandt

- [Vorsteherdrüse (Prostata)](https://durgical.com/de/anatomie/vorsteherdruse/)
- [Spritzkanälchen (Ductus ejaculatorii)](https://durgical.com/de/anatomie/spritzkanalchen/)

Quellen: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Prostate](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540987/).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/anatomie/zentrale-zone/
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