[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/de/anatomie/) › [Wirbelsäule und Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/wirbelsaule-und-becken/) › Zervikale Nervenwurzeln [Nervensystem](https://durgical.com/de/anatomie/system/nervensystem/) · [Wirbelsäule und Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/wirbelsaule-und-becken/) # Zervikale Nervenwurzeln Die zervikalen Nervenwurzeln verlassen das Rückenmark im Hals durch seitliche Öffnungen; sie vermitteln Bewegung und Gefühl für Hals, Arme und Hände. [In 3D ansehen →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=nerve_roots_cervical&side=r) Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung. ## Was es ist Die Nervenwurzeln des Halses: Jede verlässt das Rückenmark, zieht durch eine seitliche Öffnung (Foramen) und bildet einen Spinalnerv zu Schulter, Arm und Hand. ## Was es tut Leiten Bewegung und Empfindung für Hals, Schultern, Arme und Hände. C5 bis T1 bilden den Plexus brachialis. ## Das Wichtigste - Ein posterolateraler zervikaler Bandscheibenvorfall komprimiert die Wurzel, die nach dem unteren Wirbel benannt ist: [Bandscheibe C5–C6](https://durgical.com/de/anatomie/bandscheibe-c5-c6/) → Wurzel C6, C6–C7 → C7 - C7 ist die am häufigsten betroffene Wurzel, dann C6; bei älteren Menschen verursacht die foraminale Einengung durch unkovertebrale und Facetten-Spondylophyten häufiger eine Radikulopathie als ein weicher Bandscheibenvorfall - Wurzelzeichen (Schmerz entlang eines Dermatoms, ein Myotom, ein abgeschwächter Reflex) unterscheiden sich von Rückenmarkszeichen (Hoffmann, lebhafte Reflexe, Gangveränderung); beides zusammen ist eine Myeloradikulopathie ## Lagebeziehungen **Verlauf** Jedes Wurzelpaar verlässt das Rückenmark, durchquert den Subarachnoidalraum in einer Duratasche und zieht durch das Foramen nach außen, dann in der Rinne des Querfortsatzes hinter der Arteria vertebralis **Vorne** Die Bandscheibe und das Unkovertebralgelenk, dessen Spondylophyten das Foramen von vorn einengen; die Arteria vertebralis außerhalb des Foramens **Hinten** Das Facettengelenk (Processus articularis superior des darunterliegenden Wirbels) **Oben** Der Pedikel des darüberliegenden Wirbels **Unten** Der Pedikel des darunterliegenden Wirbels ## Wie man es findet Sie sind nicht tastbar. Bei einer hinteren Foraminotomie findet man die Wurzel dort, wo die Lamina auf das Facettengelenk trifft, unter dem medialen Teil der Facette; von vorn liegt sie hinter dem Unkovertebralgelenk, das die seitliche Grenze einer vorderen Diskektomie markiert. ## Klinische Untersuchung - Spurling-Test: Hals extendiert, zur schmerzhaften Seite gedreht und geneigt, mit sanftem axialem Druck; Armschmerz in radikulärem Muster stützt eine Radikulopathie (spezifisch, nicht sensitiv) - Schulterabduktions-Entlastungszeichen: Das Auflegen der Hand auf den Kopf lindert den Armschmerz und spricht für eine Wurzelkompression - Neurodynamischer Test der oberen Extremität (ULTT): Die Dehnung der Armnerven reproduziert die Symptome; ein negativer Test macht eine Radikulopathie weniger wahrscheinlich - ISNCSCI-Kennmuskeln: C5 Ellenbogenbeuger, C6 Handgelenkstrecker, C7 Ellenbogenstrecker, C8 Beugung des Mittelfinger-Endglieds, T1 Abduktion des Kleinfingers ## In der Bildgebung Die MRT ist die Methode der Wahl bei Radikulopathie: Axiale T2-Bilder zeigen jede Wurzel beim Austritt durch ihr Foramen und die Bandscheibe oder den Spondylophyten, der sie komprimiert; schräg-sagittale Bilder zeigen die Foramina gut. Die CT zeigt knöcherne Spondylophyten, die CT-Myelographie wird eingesetzt, wenn eine MRT nicht möglich ist. Nach einer Traktionsverletzung des Plexus brachialis spricht eine Pseudomeningozele (Flüssigkeitstasche am Foramen) in MRT oder CT-Myelographie für einen Wurzelausriss. ## Häufige Probleme - Zervikale Radikulopathie: Eine Bandscheibe oder ein Knochensporn klemmt eine Wurzel ein und verursacht Schmerzen, Taubheit oder Schwäche im Arm im Versorgungsgebiet dieser Wurzel. ## Wie es diagnostiziert wird Prüfung von Kraft, Reflexen und Sensibilität im Arm (jede Wurzel hat ihr eigenes Muster); MRT; manchmal Nervenuntersuchungen (EMG). ## Behandlung - Die meisten bessern sich mit der Zeit, Physiotherapie, Medikamenten und manchmal einer Injektion. - Anhaltende Schmerzen oder Schwäche: Operation zur Befreiung der Wurzel, etwa eine ACDF oder eine Foraminotomie. ## Klinischer Bezug - C8 vs. [Nervus ulnaris](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-ulnaris/): Beide verursachen Taubheit an Klein- und Ringfinger und Schwäche der Handbinnenmuskeln, doch C8 schwächt zusätzlich die Beugung von Daumen und Zeigefinger ([Nervus medianus](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-medianus/)) und betäubt den medialen Unterarm, den der Nervus ulnaris nicht versorgt - Double-Crush: Eine Wurzelläsion und ein distales Engpasssyndrom können gleichzeitig bestehen; Nackenschmerz und Reflexänderungen weisen auf die Wurzel hin, Nervenleitungsstudien trennen beides - Die vordere zervikale Diskektomie und Fusion (ACDF) erreicht die Bandscheibe von vorn durch den Hals, zwischen der Karotisscheide lateral und Trachea und Ösophagus medial - Okzipitalisneuralgie: Der Nervus occipitalis major (Ramus posterior von C2) verursacht einschießende Schmerzen von der Schädelbasis über den Hinterkopf ## Entwicklung Das Rückenmark hört früh auf, sich zu verlängern, während die Wirbelsäule weiterwächst. Im Hals ist die Differenz gering, daher erreichen die zervikalen Wurzeln ihre Foramina fast waagrecht; weiter unten verlaufen die Wurzeln immer steiler. ## Merkhilfe „C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive“ (englische Eselsbrücke: C3, 4, 5 halten das Zwerchfell am Leben): der Nervus phrenicus; deshalb benötigen komplette Verletzungen auf Höhe C3 oder darüber meist eine Beatmung. ## Zugehörige Erkrankungen - [Zervikale Radikulopathie](https://durgical.com/de/krankheiten/zervikale-radikulopathie/) - [Guillain-Barré-Syndrom](https://durgical.com/de/krankheiten/guillain-barre-syndrom/) - [Zervikale Spondylose](https://durgical.com/de/krankheiten/zervikale-spondylose/) ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche zervikale Wurzel komprimiert ein posterolateraler Bandscheibenvorfall C5–C6? Die Wurzel C6: Ein zervikaler Bandscheibenvorfall komprimiert die nach dem unteren Wirbel benannte Wurzel, da zervikale Wurzeln oberhalb ihres gleichnamigen Wirbels austreten. ## Welche zervikale Nervenwurzel ist bei einer Radikulopathie am häufigsten betroffen? C7, dann C6; bei älteren Menschen ist die foraminale Einengung durch unkovertebrale und Facetten-Spondylophyten eine häufigere Ursache als ein weicher Bandscheibenvorfall. ## Was ist der Spurling-Test? Der Hals wird extendiert, zur schmerzhaften Seite gedreht und geneigt, mit sanftem axialem Druck; Armschmerz in radikulärem Muster stützt eine Radikulopathie (spezifisch, nicht sensitiv). ## Welche zervikalen Wurzeln bilden den Nervus phrenicus, und warum ist das bei Rückenmarksverletzungen wichtig? C3, C4 und C5; komplette Verletzungen auf Höhe C3 oder darüber benötigen meist eine Beatmung. Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. ## Seine Namen **Offizielles Latein (TA2)** radix anterior nervi spinalis; radix posterior nervi spinalis; nervi cervicales TA2 6145 **Offizielles Spanisch (DeCS)** Raíces nerviosas espinales DeCS D013126 **Englisch (TA2)** Anterior root of spinal nerve ## Verwandt - [Spinalganglien (Ganglia sensoria nervorum spinalium)](https://durgical.com/de/anatomie/spinalganglien/) - [Wurzeln des Armgeflechts (Plexus brachialis)](https://durgical.com/de/anatomie/wurzeln-des-armgeflechts/) - [Nervenwurzel C5](https://durgical.com/de/anatomie/nervenwurzel-c5/) - [Nervenwurzel C6](https://durgical.com/de/anatomie/nervenwurzel-c6/) - [Nervenwurzel C7](https://durgical.com/de/anatomie/nervenwurzel-c7/) - [Musculus longus colli](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-longus-colli/) - [Musculus longus capitis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-longus-capitis/) - [Musculus rectus capitis anterior und lateralis](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-rectus-capitis-anterior-und-lateralis/) Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13510&filter=ths_termall&q=Ra%C3%ADces%20Nerviosas%20Espinales); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538136/); [Anatomy, Skin, Dermatomes](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535401/); [13.2 The Central Nervous System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-2-the-central-nervous-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/anatomie/zervikale-nervenwurzeln/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/anatomie/zervikale-nervenwurzeln/