[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) › [Allgemeinuntersuchung und Vitalzeichen](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/areas/general/) › Atemfrequenz und Atemmuster # Atemfrequenz und Atemmuster - Vitalzeichen Wie oft ein Patient pro Minute atmet, wie tief und wie regelmäßig, und welche pathologischen Atemmuster zu erkennen sind. Aktualisiert 1 Nov 2026 **In 3D ansehen:** [Zwerchfell (Diaphragma)](https://durgical.com/de/anatomie/zwerchfell/) · [Verlängertes Mark (Medulla oblongata)](https://durgical.com/de/anatomie/verlangertes-mark/) · [Brücke (Pons)](https://durgical.com/de/anatomie/brucke/) ## Das Wichtigste - Erwachsener in Ruhe: 12 bis 20 pro Minute. Tachypnoe über 20; Bradypnoe unter 12; Apnoe ist das Fehlen der Atmung. - Kussmaul: tiefe, regelmäßige Atmung bei metabolischer Azidose, klassisch bei diabetischer Ketoazidose. - Cheyne-Stokes: Zyklen mit an- und abschwellender Frequenz und Tiefe, getrennt durch kurze Apnoen; Herzinsuffizienz, Schlaganfall, fortgeschrittene Demenz und Arzneimittel. - Biot: vier oder fünf tiefe, gleichmäßige Atemzüge im Wechsel mit unregelmäßigen Apnoen, ohne Periodizität; Schädigung des Zentralnervensystems, etwa bei Meningitis. - Bradypnoe mit Somnolenz spricht für eine Atemdepression durch Opioide oder Sedativa. - Eine hohe Atemfrequenz ist ein frühes Zeichen der Verschlechterung und geht sowohl in den NEWS2 als auch in den qSOFA ein. Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Was es ist - Referenzwerte - Aufbau - Wie gemessen wird - Was abweichende Werte bedeuten - Häufige Fehler - Merkhilfe - Verwandte Themen - Verwandte Krankheiten - Verknüpfungen - Lernen Testen Sie sich ## Was es ist Die Atemfrequenz ist die Zahl der Atemzyklen pro Minute; zusätzlich werden Tiefe, Rhythmus und Atemarbeit beurteilt. Sie ist das am häufigsten ausgelassene Vitalzeichen und eines der ersten, die sich bei einer Verschlechterung ändern. Bestimmte Muster (Kussmaul, Cheyne-Stokes, Biot) weisen auf eine metabolische Azidose, eine Herzinsuffizienz oder eine Schädigung des Zentralnervensystems hin. ## Referenzwerte - Erwachsene: 12 bis 20 Atemzüge pro Minute (MedlinePlus gibt 12 bis 18 an). - Tachypnoe: mehr als 20 pro Minute. Bradypnoe: weniger als 12 pro Minute. - In Ruhe wird die Atemhilfsmuskulatur nicht eingesetzt; ihr Einsatz wird immer dokumentiert. ## Aufbau - Der Atemrhythmus wird in der Medulla oblongata erzeugt und durch die Pons moduliert. - Chemorezeptoren reagieren auf Kohlendioxid und pH (zentral) sowie auf Sauerstoff (peripher, im Glomus caroticum). - Das Zwerchfell ist der wichtigste Inspirationsmuskel; die Mm. sternocleidomastoidei und scaleni sind Atemhilfsmuskeln. ## Wie gemessen wird - Zählen Sie direkt nach dem Puls, die Finger noch am Handgelenk, damit der Patient nicht merkt, dass er beobachtet wird. - Beobachten Sie, wie sich Brustkorb oder Bauch heben; jede Einatmung mit der zugehörigen Ausatmung ist ein Zyklus. - Zählen Sie eine volle Minute, besonders bei unregelmäßiger oder langsamer Atmung oder bei kleinen Kindern, weil manche Muster die Frequenz verändern. - Beurteilen Sie die Tiefe (flach, normal, tief) und ob sich der Brustkorb seitengleich hebt. - Achten Sie auf die Atemarbeit: Nasenflügeln, Einsatz der Mm. sternocleidomastoidei und scaleni, interkostale Einziehungen, paradoxe Atmung oder Kutschersitz. - Beschreiben Sie den Rhythmus sowie Pausen oder ein zyklisches Muster und messen Sie die Dauer der Apnoen. - Dokumentieren Sie die Frequenz, die Methode (Beobachtung oder Stethoskop) und dazu die Sauerstoffsättigung. ## Was abweichende Werte bedeuten - Tachypnoe: Fieber, Schmerz, Angst, Pneumonie, Asthma, Lungenembolie, Herzinsuffizienz, Sepsis und metabolische Azidose. - Bradypnoe: Opioide, Sedativa, Hypothermie, schwere Hypothyreose und erhöhter Hirndruck. - Flache Atmung: Thorax- oder Bauchschmerz (nach Operationen), mit Atelektasengefahr. - Kussmaul: diabetische Ketoazidose, Urämie und andere metabolische Azidosen. - Cheyne-Stokes: Herzinsuffizienz, Schlaganfall, fortgeschrittene Demenz und einige Arzneimittel. - Biot: Schädigung des Zentralnervensystems (Meningitis, Trauma, Hirnstammläsionen). ## Häufige Fehler - Dem Patienten sagen, dass seine Atemzüge gezählt werden. - Die Frequenz schätzen statt zählen: Es ist das am häufigsten erfundene Vitalzeichen. - Bei unregelmäßiger Atmung oder Atmung mit Pausen nur wenige Sekunden zählen. - Die Atemarbeit nicht dokumentieren, wenn die Zahl normal erscheint. ## Merkhilfe Kussmaul ist «groß und tief» und bläst die Säure ab; Cheyne-Stokes «steigt, fällt und wird still». ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welches Atemmuster ist für die diabetische Ketoazidose charakteristisch? Die Kussmaul-Atmung: tief und regelmäßig, eine respiratorische Kompensation der metabolischen Azidose. ## Wie unterscheidet man die Cheyne-Stokes-Atmung von der Biot-Atmung? Bei Cheyne-Stokes schwillt die Atmung zyklisch zwischen kurzen Apnoen an und ab; bei Biot brechen Gruppen tiefer, gleichmäßiger Atemzüge abrupt ab, mit unregelmäßigen Apnoen und ohne dieses zyklische Muster. ## Warum werden die Atemzüge gezählt, während die Finger noch am Puls liegen? Damit der Patient glaubt, dass noch der Puls gemessen wird, und seine Atmung nicht bewusst verändert. ## Worauf weist eine Bradypnoe bei einem somnolenten Patienten unter Opioiden hin? Auf eine opioidbedingte Atemdepression; ein Befund, der sofort gemeldet werden muss. ## Verwandte Themen - [Vitalzeichen: was sie sind und wie man sie dokumentiert](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/vitalzeichen-was-sie-sind-und-wie-man-sie-dokumentiert/) - [Inspektion des Thorax: Form, Exkursion, Atemhilfsmuskulatur und Einziehungen](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/inspektion-des-thorax-form-exkursion-atemhilfsmuskulatur-und-einziehungen/) - [Atemnot und respiratorische Insuffizienz: die Zeichen](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/atemnot-und-respiratorische-insuffizienz-die-zeichen/) - [Pulsoximetrie](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/pulsoximetrie/) ## Verwandte Krankheiten - [Herzinsuffizienz](https://durgical.com/de/krankheiten/herzinsuffizienz/) - [Opioidüberdosis](https://durgical.com/de/krankheiten/opioiduberdosis/) - [Akute respiratorische Insuffizienz (hypoxämisch und hyperkapnisch)](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-respiratorische-insuffizienz/) ## Verknüpfungen ## In 3D ansehen 3 Die Strukturen der 3D-Anatomie von Durgical, in denen es vorkommt. - [Zwerchfell (Diaphragma)](https://durgical.com/de/anatomie/zwerchfell/) - [Verlängertes Mark (Medulla oblongata)](https://durgical.com/de/anatomie/verlangertes-mark/) - [Brücke (Pons)](https://durgical.com/de/anatomie/brucke/) [← Die ganze klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) Lehrinhalt zur klinischen Untersuchung; sie wird unter Anleitung erlernt und geübt. Er ersetzt nicht die Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal und dient nicht der Selbstdiagnose. Quellen: [Evaluation of the Patient With Pulmonary Issues - Pulmonology - MSD Manual Professional Edition](https://www.msdmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/approach-to-the-pulmonary-patient/evaluation-of-the-patient-with-pulmonary-issues) (Merck & Co. (MSD Manual Professional Edition), 2025); [Vital signs: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/002341.htm) (U.S. National Library of Medicine (MedlinePlus), 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/atemfrequenz-und-atemmuster/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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