[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) › [Nervensystem](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/areas/neuro/) › Kleinhirntests: Finger-Nase-Versuch, Knie-Hacken-Versuch und rasch alternierende Bewegungen # Kleinhirntests: Finger-Nase-Versuch, Knie-Hacken-Versuch und rasch alternierende Bewegungen - Test Einfache Ziel- und Rhythmusaufgaben, die zeigen, ob das Kleinhirn die Bewegung gut koordiniert. Aktualisiert 1 Nov 2026 **In 3D ansehen:** [Kleinhirn (Cerebellum)](https://durgical.com/de/anatomie/kleinhirn/) · [Kleinhirnwurm (Vermis cerebelli)](https://durgical.com/de/anatomie/kleinhirnwurm/) · [Kleinhirnstiele (Pedunculi cerebellares)](https://durgical.com/de/anatomie/kleinhirnstiele/) ## Das Wichtigste - Dysmetrie: Der Finger schießt über das Ziel hinaus oder erreicht es nicht; Intentionstremor: Er nimmt zu, je näher das Ziel kommt. - Dysdiadochokinese: langsame, unregelmäßige, ungeschickte rasch alternierende Bewegungen. - Läsion einer Kleinhirnhemisphäre: Zeichen an den Extremitäten derselben Seite. - Läsion des Vermis: Rumpf- und Gangataxie bei nahezu normalen Extremitäten (typisch bei Alkohol). - Schwäche kann eine Dysmetrie vortäuschen; die Tests zusammen mit der Kraft beurteilen. ## Was es ist Das Kleinhirn stimmt Richtung, Kraft und Rhythmus jeder Bewegung fein ab. Finger-Nase-Versuch, Knie-Hacken-Versuch und rasch alternierende Bewegungen decken Dysmetrie (Verfehlen des Ziels), Intentionstremor und Dysdiadochokinese auf. Da jede Kleinhirnhemisphäre dieselbe Körperseite koordiniert, zeigt sich die Ungeschicklichkeit auf der Seite der Läsion. ## Geprüfte Anatomie - Laterale Kleinhirnhemisphären: koordinieren die feinen Extremitätenbewegungen derselben Seite. - Vermis (Kleinhirnwurm): steuert Rumpf, Haltung und Gang. - Lobus flocculonodularis: Gleichgewicht und Augenbewegungen. - Die Kleinhirnstiele verbinden das Kleinhirn mit Hirnstamm, Rückenmark und Kortex. ## Durchführung - Finger-Nase-Versuch: Der Untersucher hält einen Finger in Reichweite des ausgestreckten Arms des Patienten. - Den Patienten bitten, mehrmals seine Nase und dann den Finger des Untersuchers zu berühren; der Untersucher bewegt den Finger an neue Positionen. - Auf Zielgenauigkeit, Flüssigkeit und auf einen Tremor nahe dem Ziel achten. - Knie-Hacken-Versuch: Im Liegen setzt der Patient eine Ferse auf das gegenseitige Knie und führt sie am Schienbein entlang zum Sprunggelenk und zurück. - Alternierende Bewegungen: so schnell wie möglich mit Handrücken und Handfläche abwechselnd auf die andere Hand oder den Oberschenkel klopfen. - Fingertippen: mit dem Zeigefinger schnell auf den Daumen tippen; beide Seiten vergleichen. - Mit dem Seiltänzergang abschließen und auf Nystagmus und skandierende Sprache achten. ## Was ein positiver Befund bedeutet - Einseitige Dysmetrie und Intentionstremor: Läsion der Kleinhirnhemisphäre derselben Seite (Schlaganfall, Tumor, multiple Sklerose). - Gangataxie bei nahezu normalen Extremitätentests: Läsion des Vermis, z. B. alkoholbedingte Degeneration. - Akute Ataxie mit Verwirrtheit und gestörten Augenbewegungen: Wernicke-Enzephalopathie. - Beidseitige zerebelläre Ataxie: Toxine oder Medikamente, erbliche Erkrankungen, paraneoplastische Ursachen. ## Nutzen und Grenzen - Sensitiv, aber wenig spezifisch: Schwäche, Verlust der Propriozeption oder essenzieller Tremor verändern das Ergebnis. - Zu langsames Prüfen verdeckt eine Dysdiadochokinese. - Die MRT zeigt eine Läsion der hinteren Schädelgrube besser als die CT. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Auf welcher Seite treten die Zeichen einer Läsion der Kleinhirnhemisphäre auf? Auf derselben Seite wie die Läsion (ipsilateral). ## Was ist eine Dysdiadochokinese? Die Schwierigkeit, rasch alternierende Bewegungen auszuführen, die langsam, unregelmäßig und ungeschickt werden; sie ist ein Kleinhirnzeichen. ## Welcher Teil des Kleinhirns ist bei der alkoholbedingten Degeneration typischerweise betroffen? Der vordere Vermis, daher überwiegen Gang- und Rumpfataxie. ## Verwandte Themen - [Kleinhirnsyndrom](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/kleinhirnsyndrom/) - [Romberg-Versuch](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/romberg-versuch/) - [Pathologische Gangbilder: hemiparetisch, parkinsonoid, ataktisch, Steppergang, Watschelgang](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/pathologische-gangbilder-hemiparetisch-parkinsonoid-ataktisch-steppergang-watsch/) - [Die neurologische Untersuchung: Reihenfolge und Screening-Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/die-neurologische-untersuchung-reihenfolge-und-screening-untersuchung/) ## Verwandte Krankheiten - [Multiple Sklerose](https://durgical.com/de/krankheiten/multiple-sklerose/) - [Alkoholgebrauchsstörung](https://durgical.com/de/krankheiten/alkoholgebrauchsstorung/) - [Ischämischer Schlaganfall](https://durgical.com/de/krankheiten/ischamischer-schlaganfall/) ## Verknüpfungen ## In 3D ansehen 3 Die Strukturen der 3D-Anatomie von Durgical, in denen es vorkommt. - [Kleinhirn (Cerebellum)](https://durgical.com/de/anatomie/kleinhirn/) - [Kleinhirnwurm (Vermis cerebelli)](https://durgical.com/de/anatomie/kleinhirnwurm/) - [Kleinhirnstiele (Pedunculi cerebellares)](https://durgical.com/de/anatomie/kleinhirnstiele/) [← Die ganze klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) Lehrinhalt zur klinischen Untersuchung; sie wird unter Anleitung erlernt und geübt. Er ersetzt nicht die Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal und dient nicht der Selbstdiagnose. Quellen: [How To Assess Gait, Stance, and Coordination](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neurologic-examination/how-to-assess-gait,-stance,-and-coordination) (MSD Manual Professional Edition, 2024); [Cerebellar Disorders](https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/cerebellar-disorders) (MSD Manual Professional Edition, 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/kleinhirntests-finger-nase-versuch-knie-hacken-versuch-und-rasch-alternierende-b/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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