[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) › [Bewegungsapparat](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/areas/musculoskeletal/) › Trendelenburg-Zeichen und Trendelenburg-Hinken # Trendelenburg-Zeichen und Trendelenburg-Hinken - Zeichen Wenn eine Person auf einem Bein steht und die Hüfte der Gegenseite absinkt, ist der Musculus gluteus medius des Standbeins schwach. Aktualisiert 1 Nov 2026 **In 3D ansehen:** [Musculus gluteus medius (mittlerer Gesäßmuskel)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-gluteus-medius/) · [Musculus gluteus minimus (kleiner Gesäßmuskel)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-gluteus-minimus/) · [Sehne des Musculus gluteus medius](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-gluteus-medius/) · [Hüftbeine (Ossa coxae)](https://durgical.com/de/anatomie/huftbeine/) · [Oberschenkelknochen (Femur)](https://durgical.com/de/anatomie/oberschenkelknochen/) ## Das Wichtigste - Positiv: Im Einbeinstand sinkt das Becken auf der Seite des angehobenen Beins ab; der schwache Muskel gehört zum Standbein. - Muskeln: Musculus gluteus medius und Musculus gluteus minimus, innerviert vom Nervus gluteus superior (L4 bis S1). - Kompensiertes Gangbild (Duchenne-Hinken): Der Rumpf neigt sich bei jedem Schritt über das betroffene Bein, um die Abduktoren zu entlasten. - Beidseitig: Watschelgang (Myopathien wie die Muskeldystrophie Duchenne, beidseitige Hüftluxation). - Ursachen: Koxarthrose, Hüftdysplasie, Morbus Perthes, Epiphyseolysis capitis femoris, Verletzung des Nervus gluteus superior, Ruptur der Glutealsehnen und L5-Radikulopathie. Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Was es ist - Geprüfte Anatomie - Wie es geprüft wird - Was ein positiver Befund bedeutet - Nutzen und Grenzen - Merkhilfe - Verwandte Themen - Verwandte Krankheiten - Verknüpfungen - Lernen Testen Sie sich ## Was es ist Das Trendelenburg-Zeichen prüft die Hüftabduktoren, vor allem den Musculus gluteus medius. Im Einbeinstand halten diese Muskeln das Becken waagerecht; versagen sie, sinkt das Becken zur Seite des angehobenen Beins ab. Beim Gehen verursacht dies ein typisches Hinken, das bei Koxarthrose, Hüftdysplasie, Morbus Perthes, Verletzung des Nervus gluteus superior und Myopathien auftritt. ## Geprüfte Anatomie - Gluteus medius und minimus ziehen von der Außenfläche des Os ilium zum Trochanter major des Femurs und sind die wichtigsten Hüftabduktoren. - Im Einbeinstand kontrahieren sie, um die gegenüberliegende, nicht abgestützte Beckenseite zu halten. - Sie werden vom Nervus gluteus superior mit Fasern aus den Wurzeln L4, L5 und S1 innerviert. - Ist der Hebelarm kurz (luxierte Hüfte, kurzer Schenkelhals), arbeiten die Abduktoren selbst gesund im Nachteil. ## Wie es geprüft wird - Patient steht barfuß mit freiem Becken; der Untersucher steht dahinter, Hände oder Blick auf den Beckenkämmen. - Den Patienten bitten, einen Fuß durch Kniebeugung vom Boden abzuheben, ohne sich zu neigen; eine Fingerspitze an der Wand zum Gleichgewicht ist erlaubt. - Den Einbeinstand etwa 30 Sekunden halten und die Höhe beider Beckenkämme beobachten. - Normal: Das Becken auf der Seite des angehobenen Beins bleibt waagerecht oder steigt leicht an. - Positiv: Das Becken sinkt auf der Seite des angehobenen Beins ab, oder der Patient neigt den Rumpf über das Standbein, um sich zu halten. - Den Stand auf dem anderen Bein wiederholen und beide Seiten vergleichen. - Das Gangbild beobachten: Absinken des Beckens auf der Schwungbeinseite oder Neigen des Rumpfes über das Standbein bei jedem Schritt. ## Was ein positiver Befund bedeutet - Positiv im Stand auf dem rechten Bein (linkes Becken sinkt ab): schwache oder gehemmte rechte Hüftabduktoren. - Gelenkbedingte Ursachen: Koxarthrose, Hüftdysplasie, Morbus Perthes und Epiphyseolysis capitis femoris bei Kindern und Jugendlichen. - Nervale Ursachen: Verletzung des Nervus gluteus superior (Hüftoperation, falsch platzierte intragluteale Injektionen), L5-Radikulopathie, Poliomyelitis. - Muskuläre Ursachen: Ruptur oder Tendinopathie von Gluteus medius und minimus, Muskeldystrophien. - Ein negatives Zeichen schließt eine leichte Schwäche nicht aus: Die Rumpfkompensation kann sie verdecken. ## Nutzen und Grenzen - Leichte Schwäche oder schlechtes Gleichgewicht können falsch positive Ergebnisse liefern; das Zeichen wird zusammen mit Abduktionskraft und Gangbild beurteilt. - Das Zeichen weist die Richtung, ist aber keine Diagnose: Die Ursache wird mit Hüftuntersuchung, neurologischer Untersuchung und Bildgebung gefunden. ## Merkhilfe Beim Trendelenburg ist die absinkende Hüfte die gesunde: Schuld ist das Bein, auf dem man steht. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wenn die rechte Beckenseite im Stand auf dem linken Bein absinkt, welcher Muskel ist schwach? Der linke Musculus gluteus medius (und minimus), am Standbein. ## Welcher Nerv innerviert den Musculus gluteus medius? Der Nervus gluteus superior, mit Fasern aus den Wurzeln L4, L5 und S1. ## Was ist ein kompensiertes Trendelenburg-Hinken? Das Neigen des Rumpfes über das betroffene Bein bei jedem Schritt, das den Schwerpunkt über die Hüfte bringt und die schwachen Abduktoren entlastet. ## Worauf weist ein beidseitiges Trendelenburg-Hinken bei einem Kind hin? Auf einen Watschelgang, wie bei Muskeldystrophien (zum Beispiel Duchenne) oder beidseitiger Hüftluxation. ## Verwandte Themen - [Inspektion von Gangbild und Haltung (orthopädisch)](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/inspektion-von-gangbild-und-haltung/) - [Pathologische Gangbilder: hemiparetisch, parkinsonoid, ataktisch, Steppergang, Watschelgang](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/pathologische-gangbilder-hemiparetisch-parkinsonoid-ataktisch-steppergang-watsch/) - [FABER- (Patrick-) und FADIR-Test](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/faber-und-fadir-test/) - [Ortolani- und Barlow-Manöver](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/ortolani-und-barlow-manover/) - [Motorische Untersuchung: Trophik, Tonus und Kraftgrade](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/motorische-untersuchung-trophik-tonus-und-kraftgrade/) ## Verwandte Krankheiten - [Hüftarthrose (Koxarthrose)](https://durgical.com/de/krankheiten/huftarthrose/) - [Hüftdysplasie (DDH)](https://durgical.com/de/krankheiten/huftdysplasie/) - [Morbus Legg-Calvé-Perthes](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-legg-calve-perthes/) - [Epiphyseolysis capitis femoris](https://durgical.com/de/krankheiten/epiphyseolysis-capitis-femoris/) ## Verknüpfungen ## In 3D ansehen 5 Die Strukturen der 3D-Anatomie von Durgical, in denen es vorkommt. - [Musculus gluteus medius (mittlerer Gesäßmuskel)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-gluteus-medius/) - [Musculus gluteus minimus (kleiner Gesäßmuskel)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-gluteus-minimus/) - [Sehne des Musculus gluteus medius](https://durgical.com/de/anatomie/sehne-des-musculus-gluteus-medius/) - [Hüftbeine (Ossa coxae)](https://durgical.com/de/anatomie/huftbeine/) - [Oberschenkelknochen (Femur)](https://durgical.com/de/anatomie/oberschenkelknochen/) [← Die ganze klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) Lehrinhalt zur klinischen Untersuchung; sie wird unter Anleitung erlernt und geübt. Er ersetzt nicht die Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal und dient nicht der Selbstdiagnose. Quellen: [eTable A. Differential Diagnosis of Hip Pain](https://aafp.org/pubs/afp/issues/2014/0101/p34a.html) (American Family Physician (American Academy of Family Physicians), 2014). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/trendelenburg-zeichen-und-trendelenburg-hinken/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/trendelenburg-zeichen-und-trendelenburg-hinken/