[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) › [Anamnese und Gesprächsführung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/areas/history/) › Umfassendes geriatrisches Assessment: Funktion, Kognition, Stürze # Umfassendes geriatrisches Assessment: Funktion, Kognition, Stürze - Anamnese Bei älteren Menschen genügen die Diagnosen nicht: Auch Selbstständigkeit, Gedächtnis, Stimmung, Ernährung und Sturzrisiko werden beurteilt. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Das Wichtigste - Bereiche: klinisch, funktionell, psychisch (kognitiv und affektiv) und sozial. - Basale Aktivitäten des täglichen Lebens (Baden, Anziehen, Essen, Toilettengang): Barthel- oder Katz-Index. Instrumentelle (Geld, Medikamente, Einkaufen, Telefon): Lawton-Brody-Skala. - Kognition: MMSE, Mini-Cog oder Pfeiffer-Test; Stimmung: Geriatrische Depressionsskala nach Yesavage. - Stürze (CDC STEADI): im letzten Jahr gestürzt? unsicher auf den Beinen? Angst vor Stürzen? Ein Timed-Up-and-Go-Test von 12 Sekunden oder mehr zeigt ein Risiko an. - Delir: akuter Beginn und fluktuierender Verlauf mit Unaufmerksamkeit, dazu desorganisiertes Denken oder veränderte Bewusstseinslage (CAM). - Alle Medikamente werden auf Polypharmazie und potenziell ungeeignete Arzneimittel überprüft. ## Was es ist Das umfassende geriatrische Assessment untersucht den älteren Menschen in vier Bereichen: klinisch, funktionell, psychisch (kognitiv und affektiv) und sozial. Es nutzt kurze Skalen, um zu messen, was der Patient allein kann, sowie Gedächtnis, Stimmung, Ernährung und Sturzrisiko. Es erfasst Probleme, die die übliche Anamnese übersieht, etwa Delir, Polypharmazie oder Gebrechlichkeit (Frailty), und lenkt einen Plan, der auf den Erhalt der Selbstständigkeit zielt. ## Was sie enthalten muss - Diagnosen, Medikamente (mit Überprüfung auf Polypharmazie), Sehen, Hören, Kontinenz und Ernährung. - Funktion: basale und instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens. - Kognition und Stimmung mit validierten Skalen; Angaben der Betreuungsperson. - Gang, Gleichgewicht und frühere Stürze mit ihren Umständen. - Soziales Netz, Wohnsituation, Gefahren im Haushalt und Belastung der Betreuungsperson. - Patientenverfügungen und die Behandlungsziele des Patienten. ## Wie gefragt wird - „Können Sie sich ohne Hilfe waschen, anziehen, essen und die Toilette benutzen?“ - „Verwalten Sie Ihr Geld, Ihre Medikamente und Ihre Einkäufe selbst? Benutzen Sie das Telefon?“ - „Sind Sie im letzten Jahr gestürzt? Fühlen Sie sich beim Gehen unsicher? Haben Sie Angst zu stürzen?“ - „Haben Sie bemerkt, dass Sie mehr vergessen als früher?“, und fragen Sie auch die Angehörigen. - „Haben Sie sich in den letzten Wochen niedergeschlagen gefühlt oder das Interesse an Dingen verloren, die Ihnen früher Freude gemacht haben?“ - „Haben Sie an Gewicht oder Appetit verloren? Sehen und hören Sie gut? Verlieren Sie ungewollt Urin?“ - „Mit wem leben Sie zusammen? Wer hilft Ihnen, wenn Sie Hilfe brauchen?“ - „Bitte zeigen Sie mir alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch pflanzliche.“ ## Merkhilfe Fragen Sie beim älteren Menschen, was er hat, was er kann, woran er sich erinnert, wie er sich fühlt und wer bei ihm ist. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Skalen erfassen die basalen und instrumentellen Aktivitäten des täglichen Lebens? Die basalen Aktivitäten mit dem Barthel- oder Katz-Index; die instrumentellen (Geld, Medikamente, Einkaufen, Telefon) mit der Lawton-Brody-Skala. ## Welche drei Screeningfragen zu Stürzen schlägt STEADI vor? Ob die Person im letzten Jahr gestürzt ist, sich beim Stehen oder Gehen unsicher fühlt und Angst vor Stürzen hat. ## Welche CAM-Kriterien definieren ein Delir? Akuter Beginn mit fluktuierendem Verlauf und Unaufmerksamkeit, dazu entweder desorganisiertes Denken oder eine veränderte Bewusstseinslage. ## Warum wird der ältere Patient gebeten, alle seine Medikamente mitzubringen? Um Polypharmazie, Doppelverordnungen, Wechselwirkungen und ungeeignete Arzneimittel zu erkennen, die Stürze, Verwirrtheit und Krankenhausaufnahmen verursachen. ## Verwandte Themen - [Psychischer Befund: Orientierung, Aufmerksamkeit und Screeningtests](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/psychischer-befund-orientierung-aufmerksamkeit-und-screeningtests/) - [Inspektion von Gangbild und Haltung (orthopädisch)](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/inspektion-von-gangbild-und-haltung/) - [Medikamente, Allergien und Gewohnheiten: Tabak, Alkohol und andere Substanzen](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/medikamente-allergien-und-gewohnheiten-tabak-alkohol-und-andere-substanzen/) - [Pflegerische Einschätzung: Ganzkörper- und fokussierte Einschätzung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/pflegerische-einschatzung-ganzkorper-und-fokussierte-einschatzung/) ## Verwandte Krankheiten - [Delir](https://durgical.com/de/krankheiten/delir/) - [Demenz (schwere neurokognitive Störung)](https://durgical.com/de/krankheiten/demenz/) - [Stürze bei älteren Menschen](https://durgical.com/de/krankheiten/sturze-bei-alteren-menschen/) - [Frailty-Syndrom (Gebrechlichkeit)](https://durgical.com/de/krankheiten/frailty-syndrom/) - [Polypharmazie und potenziell inadäquate Medikation bei älteren Menschen](https://durgical.com/de/krankheiten/polypharmazie-und-potenziell-inadaquate-medikation-bei-alteren-menschen/) - [Harninkontinenz bei älteren Menschen (Drang-, Überlauf-, funktionelle Inkontinenz)](https://durgical.com/de/krankheiten/harninkontinenz-bei-alteren-menschen/) [← Die ganze klinische Untersuchung](https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/) Lehrinhalt zur klinischen Untersuchung; sie wird unter Anleitung erlernt und geübt. Er ersetzt nicht die Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal und dient nicht der Selbstdiagnose. Quellen: [STEADI - Older Adult Fall Prevention | CDC](https://www.cdc.gov/steadi/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention, 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/umfassendes-geriatrisches-assessment-funktion-kognition-sturze/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/klinische-untersuchung/umfassendes-geriatrisches-assessment-funktion-kognition-sturze/