[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) › Frühgeborenenapnoe # Frühgeborenenapnoe Atempausen bei zu früh geborenen Babys, weil das Atemzentrum im Gehirn noch unreif ist. Sie enden meist bis zum errechneten Geburtstermin. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auf dieser Seite - Grundlagen Was es ist - Wen es betrifft - Ursachen - Risikofaktoren - Pathophysiologie - Einteilung - Warnzeichen - Komplikationen - Arzneimittel bei dieser Krankheit - Verwandte Erkrankungen - Klinik Symptome und Zeichen - Diagnose - Differenzialdiagnose - Prognose - Behandlung Behandlungsziel - Behandlung - Lernen Testen Sie sich ## Was es ist Atempausen von 20 Sekunden oder länger oder kürzere Pausen mit Bradykardie oder Sättigungsabfall bei einem vor der 37. Woche geborenen Kind, verursacht durch die Unreife der Atemregulation im Hirnstamm. Sie ist eine Ausschlussdiagnose. In 3D ansehen - [Verlängertes Mark (Medulla oblongata)](https://durgical.com/de/anatomie/verlangertes-mark/) - [Brücke (Pons)](https://durgical.com/de/anatomie/brucke/) - [Vierter Ventrikel](https://durgical.com/de/anatomie/vierter-ventrikel/) ## Wen es betrifft Fast regelhaft bei Kindern, die vor der 28. Woche geboren werden, und häufig bis zur 34. Woche; die Häufigkeit nimmt mit steigendem Gestationsalter ab. Sie ist in Kolumbien und weltweit eines der häufigsten Probleme auf neonatologischen Stationen. ## Ursachen - Unreife Atemzentren in Medulla oblongata und Pons - Abgeschwächte Antwort auf erhöhtes CO2 und paradoxe Atemdepression bei Sauerstoffmangel - Überschießende hemmende Reflexe vom Kehlkopf - Atemwegskollaps durch schwachen Muskeltonus der oberen Atemwege ## Risikofaktoren - Niedrigeres Gestationsalter - Begleiterkrankungen: Sepsis, Anämie, intraventrikuläre Blutung - Hypothermie oder Temperaturschwankungen - Halsbeugung und Atemwegsobstruktion durch die Lagerung - Opioide oder Sedativa bei der Mutter ## Pathophysiologie Die Netzwerke im Hirnstamm, die den Atemrhythmus vorgeben, sind noch nicht vollständig myelinisiert oder verschaltet, sodass der zentrale Atemantrieb aussetzt, besonders im aktiven Schlaf. Apnoen können zentral (kein Atemantrieb), obstruktiv (Atemanstrengung gegen einen verschlossenen Atemweg) oder, am häufigsten, gemischt sein. Die entstehende Hypoxämie löst eine Bradykardie aus. ## Einteilung - Zentral: keine Atemanstrengung - Obstruktiv: Atemanstrengung ohne Luftstrom - Gemischt: zentrale und obstruktive Anteile, der häufigste Typ ## Symptome und Zeichen - Vom Monitor erfasste Atempausen - Bradykardie und abfallende Sauerstoffsättigung - Zyanose oder Blässe während der Episoden - Episoden häufiger im Schlaf und beim Füttern - Periodische Atmung zwischen den Episoden ## Warnzeichen - Apnoe, die am ersten Lebenstag oder nach den ersten 2 Wochen bei einem stabilen Kind beginnt - Plötzliche Zunahme von Häufigkeit oder Schwere (mögliche Sepsis, intraventrikuläre Blutung) - Episoden, die eine Beutel-Masken-Beatmung erfordern - Apnoe bei einem reifen Neugeborenen ## Diagnose **Klinisch** Bestätigt durch kardiorespiratorisches Monitoring bei einem Frühgeborenen nach Ausschluss sekundärer Ursachen. **Untersuchungen** Blutbild, Glukose, Elektrolyte, Blutgasanalyse und Kulturen, wenn eine Infektion möglich ist. **Bildgebung** Schädelsonografie zur Suche nach einer intraventrikulären Blutung, wenn sich das Muster ändert; weitere Bildgebung nur bei Verdacht auf eine sekundäre Ursache. ## Differenzialdiagnose - Neonatale Sepsis oder Meningitis - Intraventrikuläre Blutung oder Krampfanfälle - Hypoglykämie, Hypokalzämie oder Hypothermie - Anämie - Medikamenten- oder Drogenexposition der Mutter ## Behandlungsziel Zahl und Schwere der Episoden verringern, die Sauerstoffwerte stabil halten und jede sekundäre Ursache behandeln, bis der Hirnstamm ausgereift ist. ## Behandlung **Verlaufskontrolle** Kontinuierliches kardiorespiratorisches Monitoring und Pulsoxymetrie auf der neonatologischen Station; Reaktion der Pflege auf Alarme. **Konservativ** Sanfte taktile Stimulation während der Episoden, neutrale Kopf- und Halsposition und eine stabile thermische Umgebung. **Medikamentös** Methylxanthine, vor allem Koffein, stimulieren das Atemzentrum und verringern Apnoen und den Beatmungsbedarf. **Akutphase** Nasaler CPAP oder High-Flow-Nasenkanüle sowie Beutel-Masken- oder maschinelle Beatmung bei schweren Episoden. **Verlaufskontrolle** Vor der Entlassung wird meist ein apnoefreier Zeitraum ohne Koffein abgewartet; Heimmonitoring wird nur bei ausgewählten Kindern eingesetzt. ## Komplikationen - Hypoxämie mit möglichen Auswirkungen auf die neurologische Entwicklung, wenn die Episoden häufig sind - Bedarf an längerer Atemunterstützung - Längerer Krankenhausaufenthalt - Fortbestehende Apnoe über den Termin hinaus bei den unreifsten Kindern ## Prognose Sie bildet sich meist bis zur 36.–40. postmenstruellen Woche zurück, bei extrem Frühgeborenen oder Kindern mit chronischer Lungenerkrankung später. Sie gilt nicht als direkte Ursache des plötzlichen Kindstods (SIDS). ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie lange muss eine Atempause dauern, um bei einem Frühgeborenen als Apnoe zu gelten? 20 Sekunden oder länger, oder kürzer bei begleitender Bradykardie oder Sättigungsabfall. ## Welche Wirkstoffklasse ist die Hauptsäule der Behandlung der Frühgeborenenapnoe? Methylxanthine, vor allem Koffein. ## Welcher Typ der Frühgeborenenapnoe ist am häufigsten? Die gemischte Apnoe mit zentralen und obstruktiven Anteilen. ## Warum ist eine Apnoe bei einem reifen Neugeborenen besorgniserregend? Sie ist keine Frühgeborenenapnoe und weist auf eine sekundäre Ursache wie Sepsis, Krampfanfälle oder eine Hirnschädigung hin. ## Arzneimittel bei dieser Krankheit - [Coffeincitrat](https://durgical.com/de/pharmakologie/coffeincitrat/) ## Verwandte Erkrankungen - [Frühgeburtlichkeit und ihre Komplikationen](https://durgical.com/de/krankheiten/fruhgeburtlichkeit-und-ihre-komplikationen/) - [Bronchopulmonale Dysplasie](https://durgical.com/de/krankheiten/bronchopulmonale-dysplasie/) - [Intraventrikuläre Blutung des Frühgeborenen](https://durgical.com/de/krankheiten/intraventrikulare-blutung-des-fruhgeborenen/) - [Neugeborenensepsis](https://durgical.com/de/krankheiten/neugeborenensepsis/) - [Neonatale Hypoglykämie (einschließlich Kind einer diabetischen Mutter)](https://durgical.com/de/krankheiten/neonatale-hypoglykamie/) - [Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)](https://durgical.com/de/krankheiten/gastroosophageale-refluxkrankheit/) - [Plötzlicher Kindstod (SIDS)](https://durgical.com/de/krankheiten/plotzlicher-kindstod/) Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. Quellen: [Apnea of prematurity](https://medlineplus.gov/ency/article/007227.htm) (MedlinePlus Medical Encyclopedia (U.S. National Library of Medicine), 2025). [← Alle Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/krankheiten/fruhgeborenenapnoe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/krankheiten/fruhgeborenenapnoe/