[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) › Hüftdysplasie (DDH)

[Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) · [Untere Extremität](https://durgical.com/de/anatomie/region/untere-extremitat/)

# Hüftdysplasie (DDH)

Bei der Hüftdysplasie hat ein Baby eine flache Hüftpfanne, sodass der Hüftkopf instabil ist oder teilweise bzw. ganz herausgleitet.

Aktualisiert 2026-10-29

## Beteiligte Strukturen

Tippen Sie auf eine, um zu sehen, was sie ist, und sie in 3D zu öffnen.

- [Oberschenkelknochen (Femur)](https://durgical.com/de/anatomie/oberschenkelknochen/)
- [Hüftbeine (Ossa coxae)](https://durgical.com/de/anatomie/huftbeine/)
- [Pfannenlippe (Labrum acetabuli)](https://durgical.com/de/anatomie/pfannenlippe/)
- [Hüftgelenkkapsel](https://durgical.com/de/anatomie/huftgelenkkapsel/)
- [Hüftkopfband (Ligamentum capitis femoris)](https://durgical.com/de/anatomie/huftkopfband/)
- [Hüftkopfknorpel](https://durgical.com/de/anatomie/huftkopfknorpel/)
- [Gelenkknorpel der Hüftpfanne (Acetabulum)](https://durgical.com/de/anatomie/gelenkknorpel-der-huftpfanne/)
- [Ligamentum iliofemorale](https://durgical.com/de/anatomie/ligamentum-iliofemorale/)
- [Musculus adductor longus (langer Schenkelanzieher)](https://durgical.com/de/anatomie/musculus-adductor-longus/)

## Was es ist

Fehlentwicklung der kindlichen Hüfte, bei der das Azetabulum flach und der Hüftkopf instabil, teilweise (subluxiert) oder vollständig (luxiert) aus der Pfanne verlagert ist.

## Wen es betrifft

Eine der häufigsten muskuloskelettalen Erkrankungen Neugeborener. Die Untersuchung jeder Neugeborenenhüfte ist Standard in der pädiatrischen Versorgung, auch in Kolumbien; Praktiken wie enges Pucken mit gestreckten Beinen erhöhen das Risiko.

## Ursachen

- Bandlaxität, teils durch mütterliche Hormone
- Eingeschränkter Platz in der Gebärmutter
- Postnatale Lagerung mit gestreckten, geschlossenen Hüften

## Risikofaktoren

- Beckenendlage
- Familienanamnese
- Weibliches Geschlecht
- Erstgeborenes Kind
- Oligohydramnion
- Enges Pucken mit gestreckten Beinen

## Pathophysiologie

Normales Hüftwachstum erfordert, dass der Hüftkopf tief im Azetabulum sitzt. Ist der Kopf locker oder verlagert, bleibt die Pfanne flach, Labrum und Kapsel verformen sich, und Weichteile behindern die Reposition. Je früher die Hüfte zentriert wird, desto besser formt sich die Pfanne nach.

## Einteilung

- Dysplastische (flache Pfanne), subluxierbare, luxierbare oder luxierte Hüfte
- Graf-Klassifikation im Ultraschall
- Teratologische (fixierte, pränatale) versus typische Form

## Symptome und Zeichen

- Beim Neugeborenen oft keine Beschwerden; Entdeckung im Screening
- Schnappen der Hüfte beim Ortolani- oder Barlow-Test
- Eingeschränkte Hüftabduktion nach einigen Monaten
- Asymmetrische Oberschenkel- oder Gesäßfalten und Beinlängendifferenz (Galeazzi-Zeichen)
- Schmerzloses Hinken oder Watschelgang ab Gehbeginn

## Warnzeichen

- Eingeschränkte Hüftabduktion bei einem Säugling bei jeder Vorsorgeuntersuchung
- Hinken bei einem Kind, das zu laufen begonnen hat
- Beidseitige Luxation, die symmetrisch wirken und übersehen werden kann

## Diagnose

**Klinisch**
Barlow-Test (drückt eine instabile Hüfte heraus) und Ortolani-Test (reponiert eine luxierte Hüfte), nützlich in den ersten Wochen; später eingeschränkte Abduktion und Galeazzi-Zeichen.

**Untersuchungen**
Laboruntersuchungen sind nicht erforderlich.

**Bildgebung**
Ultraschall bis etwa 4–6 Monate, solange der Hüftkopf noch knorpelig ist; danach, sobald der Kopfkern erscheint, Beckenröntgen.

## Differenzialdiagnose

- Harmlose Hüftklicks durch Weichteile
- Neuromuskuläre Erkrankungen (Zerebralparese, Spina bifida)
- Angeborenes kurzes Femur
- Septische Arthritis der Hüfte
- Morbus Legg-Calvé-Perthes bei einem älteren Kind

## Behandlungsziel

Eine konzentrische, stabile Reposition des Hüftkopfes erreichen und halten, damit sich das Azetabulum normal entwickelt, und dabei eine avaskuläre Nekrose vermeiden.

## Behandlung

**Konservativ**
Pavlik-Bandage, die die Hüften gebeugt und abgespreizt hält, bei Säuglingen bis etwa 6 Monate; die Kriterien variieren zwischen den Zentren.

**Eingriff**
Geschlossene Reposition in Narkose und Becken-Bein-Gips, wenn die Bandage versagt oder das Kind älter ist.

**Operativ**
Offene Reposition, bei älteren Kindern oder Restdysplasie mit Becken- oder Femurosteotomien.

**Verlaufskontrolle**
Verlaufskontrollen mit Ultraschall oder Röntgen, bis die Hüfte ausgereift ist.

## Komplikationen

- Avaskuläre Nekrose des Hüftkopfes
- Restdysplasie
- Reluxation
- Femoralisparese durch die Bandage
- Frühe Hüftarthrose im Erwachsenenalter

## Prognose

Ausgezeichnet bei Diagnose und Behandlung in den ersten Monaten. Eine späte Diagnose erfordert invasivere Behandlungen und führt häufiger zu Restdysplasie und früher Arthrose.

## Vorbeugung

- Hüftuntersuchung bei Geburt und bei den Vorsorgeuntersuchungen
- Hüftgesundes Pucken, das Beugen und Spreizen der Beine erlaubt
- Gezielter Ultraschall bei Säuglingen mit Risikofaktoren

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was erkennt der Barlow-Test?

Eine luxierbare Hüfte: Adduktion mit Druck nach hinten schiebt den Hüftkopf aus dem Azetabulum.

## Was zeigt ein positiver Ortolani-Test?

Eine luxierte Hüfte, die sich bei Abduktion und Anheben des Trochanter major mit einem Schnappen reponiert.

## Welche Bildgebung wird bei DDH bis etwa 4–6 Monate eingesetzt, und warum?

Ultraschall, weil der Hüftkopf noch knorpelig ist; nach Erscheinen des Kopfkerns wird geröntgt.

## Was ist die Erstlinienbehandlung der DDH bei jungen Säuglingen?

Eine Pavlik-Bandage, die die Hüften gebeugt und abgespreizt hält.

## Was ist die gefürchtetste Komplikation der DDH-Behandlung?

Die avaskuläre Nekrose des Hüftkopfes.

## Verwandte Erkrankungen

- [Hüftarthrose (Koxarthrose)](https://durgical.com/de/krankheiten/huftarthrose/)
- [Morbus Legg-Calvé-Perthes](https://durgical.com/de/krankheiten/morbus-legg-calve-perthes/)
- [Epiphyseolysis capitis femoris](https://durgical.com/de/krankheiten/epiphyseolysis-capitis-femoris/)
- [Klumpfuß (Pes equinovarus)](https://durgical.com/de/krankheiten/klumpfu/)
- [Spina bifida (Myelomeningozele)](https://durgical.com/de/krankheiten/spina-bifida/)
- [Tortikollis (Schiefhals)](https://durgical.com/de/krankheiten/tortikollis/)

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Quellen: [Developmental Dysplasia of the Hip](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563157/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

[← Alle Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/)

## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

---
Source: https://durgical.com/de/krankheiten/huftdysplasie/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/krankheiten/huftdysplasie/