[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) › Induratio penis plastica (Morbus Peyronie) [Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) · [pelvis_m](https://durgical.com/de/krankheiten/) # Induratio penis plastica (Morbus Peyronie) Bei der Induratio penis plastica bildet eine Narbe im Penis eine harte Platte, die ihn bei Erektion krümmt, verkürzt oder schmerzen lässt. Aktualisiert 2026-10-29 ## Beteiligte Strukturen Tippen Sie auf eine, um zu sehen, was sie ist, und sie in 3D zu öffnen. - [Penisschwellkörper (Corpora cavernosa penis)](https://durgical.com/de/anatomie/penisschwellkorper/) - [Harnröhrenschwellkörper (Corpus spongiosum penis)](https://durgical.com/de/anatomie/harnrohrenschwellkorper/) - [Arteria dorsalis penis](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-dorsalis-penis/) - [Nervus dorsalis penis](https://durgical.com/de/anatomie/nervus-dorsalis-penis/) - [Arteria profunda penis](https://durgical.com/de/anatomie/arteria-profunda-penis/) - [Penishaut](https://durgical.com/de/anatomie/penishaut/) ## Was es ist Erworbene fibröse Vernarbung der Tunica albuginea der Corpora cavernosa, die eine Plaque bildet und bei Erektion Penisverkrümmung, Deformität, Schmerzen oder Verkürzung verursacht. ## Wen es betrifft Sie betrifft vor allem Männer mittleren und höheren Alters und wird wahrscheinlich zu selten berichtet. Sie ist mit Diabetes, erektiler Dysfunktion und anderen fibrotischen Erkrankungen wie der Dupuytren-Kontraktur assoziiert. ## Ursachen - Wiederholte Mikrotraumen der Tunica albuginea beim Geschlechtsverkehr - Gestörte Wundheilung mit übermäßiger Fibrose - Genetische Veranlagung - Assoziation mit der Dupuytren-Kontraktur und anderen Bindegewebserkrankungen - Bei manchen Männern nach Penistrauma oder Operation (zum Beispiel radikaler Prostatektomie) ## Risikofaktoren - Mittleres oder höheres Alter - Diabetes mellitus - Erektile Dysfunktion - Dupuytren-Kontraktur oder plantare Fibromatose (Morbus Ledderhose) - Hypertonie, Dyslipidämie und Rauchen - Penistrauma oder frühere Eingriffe an Harnröhre oder Prostata ## Pathophysiologie Mikrotraumen verursachen Einblutungen und Fibrinablagerungen in der Tunica albuginea; eine gestörte Heilung unter Beteiligung von Faktoren wie TGF-beta erzeugt eine Kollagenplaque, die verkalken kann. Die unelastische Plaque dehnt sich nicht mit, sodass sich der Penis zu ihr hin krümmt (eine dorsale Plaque bewirkt eine Krümmung nach oben), und sie kann den Schaft verkürzen oder einengen. ## Einteilung - Aktive (akute) Phase: Schmerzen bei Erektion und sich verändernde Verkrümmung, meist im ersten Jahr bis zu achtzehn Monaten - Stabile (chronische) Phase: seit mehreren Monaten unveränderte Deformität, Schmerzen meist abgeklungen - Nach Deformität: Verkrümmung, Einziehung oder sanduhrförmige Einschnürung, Verkürzung ## Symptome und Zeichen - Penisverkrümmung bei Erektion, meist nach dorsal - Tastbarer Knoten oder Strang im Schaft - Schmerzen bei Erektion in der aktiven Phase - Einschnürung (Sanduhr), Einziehung oder Verkürzung - Schwierigkeiten bei der Penetration - Erektile Dysfunktion und seelische Belastung ## Warnzeichen - Plötzliche Deformität nach einem Knackgeräusch und rascher Schwellung beim Geschlechtsverkehr (Penisfraktur, dringlich) - Derbe Raumforderung, Ulkus oder rasches Wachstum, untypisch für eine Plaque (Tumor ausschließen) ## Diagnose **Klinisch** Anamnese zu Beginn, Schmerzen und Stabilität; Palpation der Plaque am schlaffen Penis und gestreckte Länge. Die Verkrümmung wird in Erektion beurteilt, anhand von Fotos oder nach einer intrakavernösen Injektion in der Praxis. **Untersuchungen** Kein spezifischer Labortest; Glukose oder HbA1c und weitere Untersuchungen auf Risikofaktoren, wenn indiziert. **Bildgebung** Die Penissonographie zeigt die Plaque und eventuelle Verkalkungen; eine Duplex-Doppler-Sonographie nach Injektion beurteilt vor einer Operation die vaskuläre Funktion. ## Differenzialdiagnose - Angeborene Penisdeviation - Penisfraktur oder deren Folgen - Penistumor oder Metastase - Thrombose der oberflächlichen dorsalen Penisvene (Morbus Mondor) - Fibrose nach Priapismus oder intrakavernösen Injektionen ## Behandlungsziel Schmerzen lindern, die Deformität stabilisieren und verringern und befriedigenden Geschlechtsverkehr wieder ermöglichen, bei Erhalt von Erektionsfähigkeit und Länge. ## Behandlung **Verlaufskontrolle** Beobachtung in der aktiven Phase; die Deformität kann sich stabilisieren, bei einer Minderheit bessert sie sich von selbst. **Medikamentös** Entzündungshemmende Analgetika gegen Schmerzen in der aktiven Phase. Die meisten oralen Therapien haben eine schwache Evidenz und werden von mehreren Leitlinien nicht empfohlen. **Konservativ** Eine Penistraktionstherapie kann bei manchen Männern die Verkrümmung verringern und die Länge erhalten. **Eingriff** Intraläsionale Injektionen in die Plaque (etwa Kollagenase, Calciumkanalblocker oder Interferon) bei ausgewählten Männern; Evidenz und Verfügbarkeit variieren. **Operativ** In der stabilen Phase: Tunikaplikation, Plaqueinzision oder Teilexzision mit Grafting oder eine Penisprothese bei gleichzeitiger erektiler Dysfunktion. ## Komplikationen - Erektile Dysfunktion - Penisverkürzung und Deformität - Unmöglichkeit des penetrativen Geschlechtsverkehrs - Depression, Angst und Belastung der Partnerschaft - Nach Operation: weitere Verkürzung, veränderte Sensibilität, Rezidiv ## Prognose Die Schmerzen klingen meist mit der Zeit ab, doch die Verkrümmung verschwindet ohne Behandlung selten; bei vielen Männern stabilisiert sie sich, bei manchen nimmt sie zu. Eine Operation in der stabilen Phase korrigiert die Verkrümmung meist gut. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Schicht des Penis ist bei der Induratio penis plastica betroffen? Die Tunica albuginea der Corpora cavernosa. ## Zu welcher Seite krümmt sich der Penis bei der Induratio penis plastica? Zur Plaque hin; eine dorsale Plaque, die häufigste, bewirkt eine Krümmung nach oben. ## Warum wird eine Operation in der Regel bis zur stabilen Phase aufgeschoben? In der aktiven Phase verändert sich die Verkrümmung noch; eine Operation nach Stabilisierung ergibt eine vorhersagbare Korrektur. ## Welche Erkrankung der Hand ist mit der Induratio penis plastica assoziiert? Die Dupuytren-Kontraktur. ## Verwandte Erkrankungen - [Erektile Dysfunktion](https://durgical.com/de/krankheiten/erektile-dysfunktion/) - [Dupuytren-Kontraktur](https://durgical.com/de/krankheiten/dupuytren-kontraktur/) - [Diabetes mellitus Typ 2](https://durgical.com/de/krankheiten/diabetes-mellitus-typ-2/) Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. Quellen: [Peyronie Disease](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560628/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024). [← Alle Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/krankheiten/induratio-penis-plastica/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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