[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) › Trichomoniasis [Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) · [Weibliches Becken](https://durgical.com/de/anatomie/region/weibliches-becken/) # Trichomoniasis Die Trichomoniasis ist eine sexuell übertragbare Infektion durch den Parasiten Trichomonas vaginalis; sie befällt Scheide und Harnröhre, oft ohne Beschwerden. Aktualisiert 2026-10-30 ## Beteiligte Strukturen Tippen Sie auf eine, um zu sehen, was sie ist, und sie in 3D zu öffnen. - [Scheide (Vagina)](https://durgical.com/de/anatomie/scheide/) - [Gebärmutterhals (Cervix uteri)](https://durgical.com/de/anatomie/gebarmutterhals/) - [Harnröhre (weiblich)](https://durgical.com/de/anatomie/harnrohre/) - [Scheidengewölbe (Fornix vaginae)](https://durgical.com/de/anatomie/scheidengewolbe/) - [Harnblase (Vesica urinaria)](https://durgical.com/de/anatomie/harnblase/) ## Was es ist Eine sexuell übertragbare Infektion durch den begeißelten Einzeller Trichomonas vaginalis. Sie befällt bei Frauen Vagina, Harnröhre und Zervix, bei Männern die Harnröhre und verläuft oft asymptomatisch. ## Wen es betrifft Die weltweit häufigste heilbare nicht virale sexuell übertragbare Infektion. In einer Kohorte von 264 Frauen aus drei kolumbianischen Städten (Bogotá, Girardot, Chaparral) hatten 26,1 % sie zu Studienbeginn, und 40,9 % hatten während der Nachbeobachtung mindestens eine Episode. Viele Infizierte, besonders Männer, sind beschwerdefrei und übertragen sie unwissentlich. ## Ursachen - Trichomonas vaginalis, ein begeißelter Einzeller (Protozoon) - Übertragung fast immer durch Sexualkontakt ## Risikofaktoren - Mehrere oder neue Sexualpartner - Frühere sexuell übertragbare Infektionen - Geschlechtsverkehr ohne Kondom - Höheres Alter bei Frauen (anders als bei Chlamydien und Gonorrhö) ## Pathophysiologie Der Parasit haftet am Plattenepithel, schädigt es und löst eine starke neutrophile Entzündung aus. Der vaginale pH-Wert steigt über 4,5. Kleine Blutungen in der Zervix können die Erdbeerzervix hervorrufen. Die entzündete Schleimhaut erleichtert die Ansteckung mit HIV und dessen Übertragung. ## Symptome und Zeichen - Schaumiger, gelbgrüner, übelriechender vaginaler Ausfluss - Vulvärer Juckreiz und Reizung - Schmerzen beim Wasserlassen und beim Geschlechtsverkehr - Erdbeerzervix (punktförmige Blutungen), bei einer Minderheit sichtbar - Viele Frauen und die meisten Männer sind beschwerdefrei; Männer können eine Urethritis haben ## Warnzeichen - Infektion in der Schwangerschaft - Beckenschmerzen oder Fieber als Hinweis auf eine Infektion des oberen Genitaltrakts - Beschwerden, die nach Behandlung beider Partner fortbestehen ## Diagnose **Klinisch** Beschwerden und Untersuchung weisen darauf hin, sind allein aber nicht zuverlässig; der vaginale pH-Wert liegt meist über 4,5. **Untersuchungen** Nukleinsäureamplifikationstests (am sensitivsten, bevorzugt); Nativmikroskopie mit beweglichen Trichomonaden (schnell, aber weniger sensitiv); Antigen-Schnelltests oder Kultur. Tests auf HIV, Syphilis, Chlamydien und Gonokokken. **Bildgebung** Nicht nötig. ## Differenzialdiagnose - Bakterielle Vaginose - Vulvovaginale Candidose - Zervizitis durch Chlamydien oder Gonokokken - Harnwegsinfektion ## Behandlungsziel Die Infektion bei der Patientin und allen Sexualpartnern heilen und Reinfektion sowie Komplikationen verhindern. ## Behandlung **Medikamentös** Orale Nitroimidazol-Antibiotika für die Patientin und gleichzeitig für die Sexualpartner. **Konservativ** Kein Geschlechtsverkehr, bis beide Partner die Behandlung abgeschlossen haben und die Beschwerden abgeklungen sind. **Verlaufskontrolle** Eine erneute Testung nach der Behandlung wird empfohlen, weil Reinfektionen häufig sind. ## Komplikationen - Frühgeburt, vorzeitiger Blasensprung und niedriges Geburtsgewicht - Höheres Risiko, HIV zu erwerben und zu übertragen - Entzündliche Beckenerkrankung (Zusammenhang beschrieben) - Prostatitis und Urethritis bei Männern - Reinfektion ## Prognose Die Behandlung heilt die meisten Infektionen. Reinfektionen sind häufig, wenn die Partner nicht behandelt werden. ## Vorbeugung - Konsequente Kondomverwendung - Gleichzeitige Behandlung der Sexualpartner - Screening von Frauen mit höherem Risiko gemäß Leitlinien ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Art von Erreger verursacht die Trichomoniasis? Ein begeißelter Einzeller, Trichomonas vaginalis. ## Was ist der klassische Ausfluss bei Trichomoniasis? Schaumig, gelbgrün und übelriechend, mit einem vaginalen pH-Wert über 4,5. ## Was ist die Erdbeerzervix? Punktförmige Blutungen an der Zervix durch Trichomoniasis, bei einer Minderheit der Fälle sichtbar. ## Welcher ist der sensitivste diagnostische Test auf Trichomoniasis? Der Nukleinsäureamplifikationstest (NAAT). ## Warum werden Sexualpartner gleichzeitig behandelt? Partner sind oft asymptomatische Träger, und unbehandelte Partner verursachen Reinfektionen. ## Verwandte Erkrankungen - [Bakterielle Vaginose](https://durgical.com/de/krankheiten/bakterielle-vaginose/) - [Vulvovaginale Candidose](https://durgical.com/de/krankheiten/vulvovaginale-candidose/) - [Gonorrhö (Tripper)](https://durgical.com/de/krankheiten/gonorrho/) - [Chlamydieninfektion](https://durgical.com/de/krankheiten/chlamydieninfektion/) - [HIV-Infektion und AIDS](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/) - [Entzündliche Beckenerkrankung (Pelvic Inflammatory Disease, PID)](https://durgical.com/de/krankheiten/entzundliche-beckenerkrankung/) - [Harnwegsinfektion (akute Zystitis)](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/) Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal. Quellen: [Trichomoniasis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534826/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2026); [Trichomonas vaginalis follow-up and persistence in Colombian women](https://europepmc.org/article/PMC/PMC8604905) (Scientific reports, 2021) · bearbeitet, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). [← Alle Erkrankungen](https://durgical.com/de/krankheiten/) ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/krankheiten/trichomoniasis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/krankheiten/trichomoniasis/