[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [Andere gramnegative Stäbchen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/andere-gramnegative-stabchen/) › Acinetobacter baumannii # Acinetobacter baumannii - Bakterium ## Gramnegativ? Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. ## Kontakt? Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife. - Prüfungsrelevanz: mittel Ein Bakterium der Intensivstationen, das auf trockenen Oberflächen überlebt und gegen fast alle Antibiotika resistent ist. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Type** Bakterium · [Andere gramnegative Stäbchen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/andere-gramnegative-stabchen/) **Gram / shape** Gramnegativ · Kokkoides Stäbchen **Spread** Hände des medizinischen Personals · Beatmete Patienten **Causes** Beatmungsassoziierte Pneumonie **Treatment** Nach Antibiogramm und mit infektiologischer Beratung Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Verursachte Krankheiten - Therapie - Prävention - In Kolumbien - Merkhilfe - Verwandt - Verwandte Krankheiten - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Intensivstation, Beatmung und Multiresistenz: Acinetobacter. - Oxidase-negativer, nicht fermentierender Kokkobazillus; überlebt auf trockenen Oberflächen. - Die WHO führt ihn wegen der Carbapenemresistenz als Erreger mit kritischer Priorität. - Reserveoptionen: Sulbactam, Polymyxine, Tigecyclin, Cefiderocol. - NCLEX (US-Pflegeexamen): Kontaktisolierung und Reinigung der Umgebung. ## Steckbrief **Gram** Gramnegativ **Form** Kokkoides Stäbchen **Sauerstoff** Obligat aerob **Familie** Moraxellaceae **Färbung** Gram: rote kokkoide Stäbchen, manchmal schwer zu entfärben ## Morphologie - Unbewegliches gramnegatives kokkoides Stäbchen, oft paarweise - Nonfermenter, oxidasenegativ (anders als Pseudomonas) - Überlebt wochenlang auf trockenen Oberflächen und Geräten ## Übertragung - Kontakt mit kontaminierten Oberflächen oder Geräten - Hände des medizinischen Personals - Beatmete Patienten, Patienten mit Kathetern, Operationswunden oder langem Aufenthalt - Kontaktisolierung (zusätzlich zur Basishygiene) bei multiresistenten Stämmen **Reservoir:** Krankenhausumgebung (trockene Oberflächen, Geräte); Haut und Atemwege kolonisierter Patienten ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. **Kontakt** Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife. ## Virulenzfaktoren - Austrocknungsresistenz und Biofilmbildung - Carbapenemasen vom OXA-Typ, Effluxpumpen und Porinverlust: Multiresistenz - Nimmt Resistenzgene sehr leicht auf - LPS und Proteine der äußeren Membran: Entzündung und Zellschädigung ## Verursachte Krankheiten - Beatmungsassoziierte Pneumonie - Bakteriämie und Sepsis, vor allem katheterassoziiert [Sepsis und septischer Schock →](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/) - Katheterassoziierte Harnwegsinfektion [Harnwegsinfektion (akute Zystitis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/) - Wund- und Verbrennungsinfektion (bei Kriegsverletzungen beschrieben) ## Diagnostik - Kultur aus Trachealsekret, Blut, Urin oder Wunde - Oxidase-negative, nicht fermentierende gramnegative Kokkobazillen - Erweiterte Empfindlichkeitstestung einschließlich Nachweis von Carbapenemasen - Abgrenzung von Kolonisation und echter Infektion ## Therapie Nach Antibiogramm und mit infektiologischer Beratung: bei carbapenemresistenten Stämmen Sulbactam (allein oder kombiniert), Polymyxine (Colistin, Polymyxin B), Tigecyclin oder Cefiderocol, häufig in Kombination. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Ampicillin + Sulbactam](https://durgical.com/de/pharmakologie/ampicillin-sulbactam/) - [Colistin (Colistimethat)](https://durgical.com/de/pharmakologie/colistin/) - [Polymyxin B](https://durgical.com/de/pharmakologie/polymyxin-b/) - [Tigecyclin](https://durgical.com/de/pharmakologie/tigecyclin/) - [Cefiderocol](https://durgical.com/de/pharmakologie/cefiderocol/) - [Meropenem](https://durgical.com/de/pharmakologie/meropenem/) ## Prävention - Händehygiene und Kontaktisolierung - Gründliche Reinigung und Desinfektion der Umgebung - Frühzeitige Entfernung invasiver Devices - Antibiotic-Stewardship-Programme ## In Kolumbien Carbapenemresistenter A. baumannii ist eine häufige Ursache von Ausbrüchen auf kolumbianischen Intensivstationen; Krankenhausinfektionen sind Überwachungsereignisse des INS. ## Merkhilfe „Acinetobacter zeltet auf der Intensivstation“: Er setzt sich trocken an Bettgittern und Beatmungsgeräten fest, und kaum ein Antibiotikum vertreibt ihn. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Umwelteigenschaft erklärt Acinetobacter-Ausbrüche auf Intensivstationen? Er überlebt lange auf trockenen Oberflächen und Geräten und wird über Hände und Kontakt verbreitet. ## Welcher biochemische Test unterscheidet Acinetobacter von Pseudomonas? Der Oxidasetest: Acinetobacter ist Oxidase-negativ, Pseudomonas Oxidase-positiv. ## Welche Isolierungsmaßnahme gilt für einen Patienten mit multiresistentem Acinetobacter? Kontaktisolierung, zusätzlich zur Basishygiene. ## Welche Antibiotika werden bei carbapenemresistenten Stämmen eingesetzt? Sulbactam, Polymyxine (Colistin oder Polymyxin B), Tigecyclin oder Cefiderocol, nach Antibiogramm. ## Verwandt - [Pseudomonas aeruginosa](https://durgical.com/de/mikrobiologie/pseudomonas-aeruginosa/) - [Klebsiella pneumoniae](https://durgical.com/de/mikrobiologie/klebsiella-pneumoniae/) ## Verwandte Krankheiten - [Sepsis und septischer Schock](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/) - [Harnwegsinfektion (akute Zystitis)](https://durgical.com/de/krankheiten/harnwegsinfektion/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. **Kontakt** Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife. **Tröpfchen** Mund-Nasen-Schutz bei weniger als etwa einem Meter Abstand; Einzelzimmer. **Aerogen** N95-/FFP2-Atemschutzmaske und Unterdruckzimmer. [← Zurück zur Gruppe: Andere gramnegative Stäbchen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/andere-gramnegative-stabchen/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [About Acinetobacter](https://www.cdc.gov/acinetobacter/about/index.html) (CDC, 2025); [Antimicrobial resistance](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance) (WHO, 2026); [Fichas y Protocolos](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx) (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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