[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [Schimmelpilze und Dermatophyten](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/schimmelpilze-und-dermatophyten/) › Aspergillus fumigatus # Aspergillus fumigatus - Pilz - Prüfungsrelevanz: mittel Ein Schimmelpilz aus Luft, Staub und Boden; verursacht Allergien bei Asthma, Pilzbälle in alten Kavernen und invasive Pneumonien bei Patienten ohne Neutrophile. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Aspergillus ## Steckbrief **Type** Pilz · [Schimmelpilze und Dermatophyten](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/schimmelpilze-und-dermatophyten/) **Spread** Einatmen von Konidien aus Luft **Causes** Aspergillose **Treatment** Invasive Erkrankung Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Verursachte Krankheiten - Klinisches Bild - Therapie - Prävention - Merkhilfe - Verwandt - Verwandte Krankheiten - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Dünne, septierte, spitzwinklig verzweigte Hyphen - Drei Gesichter: Allergie (ABPA), Pilzball in einer Kaverne und invasive Erkrankung bei Neutropenie - Galaktomannan und das Halo-Zeichen im CT - Voriconazol als erste Wahl bei invasiver Erkrankung - WHO 2022: A. fumigatus gehört zur kritischen Gruppe der prioritären Pilze ## Steckbrief **Form** Dünne septierte Hyphen mit spitzwinkliger Verzweigung **Familie** Aspergillaceae (Eurotiales) **Typ** Hyaliner Schimmelpilz (Fadenpilz) **Färbung** Silberfärbung (GMS) und PAS im Gewebe; Laktophenol-Baumwollblau in der Kultur **Größe** Hyphen etwa 3–6 µm breit ## Morphologie - Dünne Hyphen mit regelmäßigen Septen, spitzwinklig verzweigt (etwa 45°) - In Kultur: ein Konidiophor mit einem Vesikel, der Ketten von Konidien trägt - Schnell wachsende blaugrüne Kolonien - Verträgt hohe Temperaturen ## Übertragung - Einatmen von Konidien aus Luft, Staub, Boden, Pflanzen und Baustellen - Keine Übertragung von Mensch zu Mensch oder vom Tier auf den Menschen **Reservoir:** Boden, verrottendes Pflanzenmaterial, Staub und Baumaterialien ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. - Standard ## Virulenzfaktoren - Kleine Konidien, die bis in die Alveole gelangen - Invasion von Blutgefäßen mit Thrombose und Gewebeinfarkt - Toxine wie Gliotoxin, das die Immunfunktion unterdrückt - A. flavus bildet Aflatoxin, das mit Leberkrebs in Verbindung steht (über kontaminierte Lebensmittel) ## Verursachte Krankheiten - Aspergillose: allergisch-bronchopulmonal (Asthma, zystische Fibrose), Aspergillom in alten Kavernen und invasive Aspergillose bei Immunsupprimierten [Aspergillose →](https://durgical.com/de/krankheiten/aspergillose/) ## Klinisches Bild - Allergische bronchopulmonale Aspergillose: schwer kontrollierbares Asthma, Eosinophilie, hohes IgE und zentrale Bronchiektasen - Aspergillom: ein Pilzball in einer alten Kaverne (zum Beispiel nach Tuberkulose); Hämoptysen - Invasiv: Fieber ohne Ansprechen auf Antibiotika, pleuritischer Schmerz und Rundherde mit Halo im CT bei Neutropenie oder nach Transplantation - Allergische oder invasive Sinusitis ## Diagnostik - Galaktomannan in Serum oder bronchoalveolärer Lavage - Beta-D-Glucan (unterstützend, unspezifisch) - Thorax-CT: Rundherde mit Halo bei invasiver Erkrankung - Biopsie mit septierten, spitzwinklig verzweigten Hyphen; Kultur (wächst in wenigen Tagen); PCR - Resistenztestung bei Verdacht auf Azolresistenz ## Therapie Invasive Erkrankung: Breitspektrum-Azole (Voriconazol als erste Wahl; Isavuconazol als Alternative) oder Amphotericin B als Lipidformulierung. Allergische Erkrankung: Kortikosteroide mit oder ohne Itraconazol. Aspergillom: Operation in ausgewählten Fällen. Azolresistenz bei A. fumigatus nimmt zu, verbunden mit dem Einsatz von Fungiziden in der Landwirtschaft. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Voriconazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/voriconazol/) - [Isavuconazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/isavuconazol/) - [Amphotericin B](https://durgical.com/de/pharmakologie/amphotericin-b/) - [Itraconazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/itraconazol/) ## Prävention - Geschützte Umgebung mit HEPA-Filtration für Patienten mit schwerer Neutropenie oder nach Transplantation - Staubkontrolle bei Bauarbeiten im Krankenhaus - Azolprophylaxe (zum Beispiel Posaconazol) bei Hochrisikopatienten ## Merkhilfe Akuter Aspergillus: Er verzweigt sich im spitzen (akuten) Winkel und schlägt beim Patienten ohne Neutrophile akut zu. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie sehen Aspergillus-Hyphen in der Biopsie aus? Dünn, septiert und spitzwinklig verzweigt. ## Welches Pilzantigen wird in Serum oder Lavage bestimmt, um eine invasive Aspergillose zu stützen? Galaktomannan. ## Welche Form der Aspergillose wächst in einer alten Tuberkulosekaverne und äußert sich mit Hämoptysen? Das Aspergillom, der Pilzball. ## Welches ist das Antimykotikum der Wahl bei invasiver Aspergillose? Voriconazol (ein Triazol); Isavuconazol und Amphotericin B als Lipidformulierung sind Alternativen. ## Verwandt - [Mucorales (Rhizopus, Mucor)](https://durgical.com/de/mikrobiologie/mucorales/) - [Candida albicans](https://durgical.com/de/mikrobiologie/candida-albicans/) ## Verwandte Krankheiten - [Aspergillose](https://durgical.com/de/krankheiten/aspergillose/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. [← Zurück zur Gruppe: Schimmelpilze und Dermatophyten](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/schimmelpilze-und-dermatophyten/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Aspergillosis Basics](https://www.cdc.gov/aspergillosis/about/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Aspergillosis](https://www.cdc.gov/aspergillosis/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [WHO releases first-ever list of health-threatening fungi](https://www.who.int/news/item/25-10-2022-who-releases-first-ever-list-of-health-threatening-fungi) (WHO, 2022). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/aspergillus-fumigatus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/aspergillus-fumigatus/