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# Clostridium perfringens

- Bakterium

## Grampositiv?

Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

- Prüfungsrelevanz: mittel

Ein Bakterium, das in tiefen Wunden Gasbrand und durch aufgewärmtes Fleisch und Soßen eine häufige Lebensmittelvergiftung verursacht.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Gasbranderreger

## Steckbrief

**Type**
Bakterium · [Grampositive Stäbchen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/grampositive-stabchen/)

**Gram / shape**
Grampositiv · Plumpes Stäbchen

**Spread**
Mit Erde verschmutzte tiefe Wunden

**Causes**
Gasbrand

**Treatment**
Gasbrand ist ein chirurgischer Notfall

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Alpha-Toxin = Lecithinase: Myonekrose und Hämolyse.
- Krepitation in einer Wunde = Gas im Gewebe.
- Doppelte Hämolysezone.
- Lebensmittelvergiftung durch große, warmgehaltene Fleischmengen.

## Steckbrief

**Gram**
Grampositiv

**Form**
Plumpes Stäbchen; Sporen selten sichtbar

**Sauerstoff**
Anaerob (aerotolerant)

**Familie**
Clostridiaceae

**Färbung**
Grampositiv; Sporenbildner

## Morphologie

- Plumpes, kastenförmiges grampositives Stäbchen („Güterwagen“)
- Doppelte Hämolysezone auf Blutagar
- Unbeweglich

## Übertragung

- Mit Erde verschmutzte tiefe Wunden (Trauma, Krieg, Operation)
- In großen Mengen gegarte und warmgehaltene Speisen (Fleisch, Geflügel, Soßen)

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

- Standard

## Virulenzfaktoren

- Alpha-Toxin (Lecithinase, Phospholipase C): zerstört Membranen, verursacht Myonekrose und Hämolyse
- Enterotoxin: Durchfall bei der Lebensmittelvergiftung
- Gasbildung im Gewebe

## Verursachte Krankheiten

- Gasbrand (clostridiale Myonekrose)
- Lebensmittelvergiftung mit wässrigem Durchfall und Krämpfen [Akute (virale) Gastroenteritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/)

## Klinisches Bild

- Starke Wundschmerzen, Schwellung, bronze- bis violettfarbene Haut und Krepitation
- Rasches Fortschreiten zum Schock
- Durchfall und Krämpfe ohne nennenswertes Fieber, die von selbst abklingen

## Diagnostik

- Klinische und chirurgische Diagnose beim Gasbrand
- Gramfärbung des Gewebes: große grampositive Stäbchen mit wenigen Neutrophilen
- Gas im Gewebe im Röntgenbild
- Nagler-Reaktion (Lecithinase) im Labor

## Therapie

Gasbrand ist ein chirurgischer Notfall: ausgedehntes Débridement oder Amputation, dazu Penicillin und Clindamycin; manche Zentren setzen hyperbaren Sauerstoff ein. Die Lebensmittelvergiftung erfordert nur Flüssigkeitsersatz.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

- [Benzylpenicillin (Penicillin G)](https://durgical.com/de/pharmakologie/benzylpenicillin/)
- [Clindamycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/clindamycin/)

## Prävention

- Rasche Reinigung und Débridement von Wunden
- Gegarte Speisen rasch abkühlen und gründlich wieder erhitzen

## Merkhilfe

Perfringens perforiert mit seiner Lecithinase Membranen und hinterlässt Blasen unter der Haut: Schmerz, Gas und ab in den OP.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches Toxin von C. perfringens verursacht Gasbrand?

Das Alpha-Toxin, eine Lecithinase (Phospholipase C), die Zellmembranen zerstört.

## Welcher körperliche Befund spricht für Gas im Gewebe?

Krepitation beim Abtasten der Region.

## Welche Lebensmittel sind mit der C.-perfringens-Lebensmittelvergiftung verbunden?

Fleisch, Geflügel und Soßen, die in großen Mengen gegart und warmgehalten werden.

## Verwandt

- [Clostridium botulinum](https://durgical.com/de/mikrobiologie/clostridium-botulinum/)
- [Bacillus cereus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/bacillus-cereus/)

## Verwandte Krankheiten

- [Akute (virale) Gastroenteritis](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [About C. perfringens food poisoning](https://www.cdc.gov/clostridium-perfringens/about/index.html) (CDC, 2024); [Gas gangrene: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000620.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/clostridium-perfringens/
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