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# Cryptosporidium spp.

- Parasit
- Prüfungsrelevanz: mittel

Ein winziger Darmparasit, übertragen durch Wasser, selbst gechlortes, und durch Kontakt. Er verursacht wässrige Durchfälle, schwer bei AIDS.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Cryptosporidium hominis, Cryptosporidium parvum, Krypto

## Steckbrief

**Type**
Parasit · [Apicomplexa](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/apicomplexa/)

**Gram / shape**
Runde Oozyste mit vier Sporozoiten

**Spread**
Von Mensch zu Mensch · Verunreinigte rohe Lebensmittel

**Causes**
Kryptosporidiose

**Treatment**
Grundlage ist die Rehydratation

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Lebenszyklus
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Kleine säurefeste Oozysten (etwa 4 bis 6 µm).
- Chlorresistent: Ausbrüche in Schwimmbädern und Wassersystemen.
- Selbstlimitierende wässrige Durchfälle bei Gesunden; chronisch und schwer bei AIDS mit niedrigen CD4.
- Oozysten schon bei Ausscheidung infektiös; Autoinfektion.
- Nitazoxanid; bei HIV antiretrovirale Therapie.

## Steckbrief

**Form**
Runde Oozyste mit vier Sporozoiten

**Familie**
Cryptosporidiidae

**Typ**
Protozoon der Apicomplexa (Kokzidie), intrazellulär, aber extrazytoplasmatisch

**Färbung**
Modifizierte säurefeste Färbung: rote Oozysten auf blaugrünem Hintergrund

**Größe**
Oozyste etwa 4 bis 6 µm

## Morphologie

- Kleine runde Oozysten, in der modifizierten Färbung säurefest.
- In der Biopsie erscheinen sie als Pünktchen entlang des epithelialen Bürstensaums.
- Mit Trichrom färben sie sich schlecht an.

## Übertragung

- Fäkal verunreinigtes Trink- oder Badewasser; die Oozysten tolerieren Chlor.
- Von Mensch zu Mensch (Kindertagesstätte) und Kontakt mit Kälbern und anderen Tieren.
- Verunreinigte rohe Lebensmittel.
- Kontaktschutzmaßnahmen bei Patienten mit Windeln oder Inkontinenz.

**Reservoir:** Mensch (C. hominis); Rinder, vor allem Kälber (C. parvum)

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

- Standard

## Lebenszyklus

- Sporulierte Oozysten werden verschluckt; sie sind sofort nach der Ausscheidung infektiös.
- Im Dünndarm setzen sie Sporozoiten frei, die in die Oberfläche der Epithelzellen eindringen.
- Sie vermehren sich zunächst ungeschlechtlich und dann geschlechtlich in einer Vakuole unter der Zellmembran.
- Dünnwandige Oozysten entstehen und infizieren denselben Wirt erneut (Autoinfektion).
- Dickwandige Oozysten gehen mit dem Stuhl ab und sind sofort infektiös.

## Virulenzfaktoren

- Intrazelluläre, aber extrazytoplasmatische Lage, geschützt unter der Membran.
- Autoinfektion durch dünnwandige Oozysten: persistierende Infektion bei Immundefizienz.
- Chlorresistente Oozysten und geringe Infektionsdosis.
- Zottenatrophie und sekretorische Diarrhö.

## Verursachte Krankheiten

- Kryptosporidiose: wässrige Durchfälle über ein bis zwei Wochen bei Immunkompetenten. [Kryptosporidiose und andere intestinale Kokzidien (Cyclospora, Cystoisospora) →](https://durgical.com/de/krankheiten/kryptosporidiose-und-andere-intestinale-kokzidien/)
- Akute Gastroenteritis bei Kindern und Ausbrüche über Wasser oder Schwimmbäder. [Akute (virale) Gastroenteritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/)
- Schwere chronische Durchfälle und Auszehrung bei Menschen mit HIV und niedrigen CD4; kann die Gallenwege befallen. [HIV-Infektion und AIDS →](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/)

## Klinisches Bild

- Profuse wässrige Durchfälle, Krämpfe, Übelkeit und leichtes Fieber.
- Immunkompetent: heilt innerhalb von 1 bis 3 Wochen von selbst aus.
- AIDS: chronische Durchfälle mit Dehydratation, Malabsorption und Cholangitis.

## Diagnostik

- Modifizierte säurefeste Färbung (Kinyoun) des Stuhls.
- Stuhlantigen (Immunassay, Schnelltests) oder direkte Immunfluoreszenz.
- PCR in gastrointestinalen Multiplex-Panels.
- Sie muss gezielt angefordert werden: Eine routinemäßige Untersuchung auf Wurmeier und Parasiten sucht oft nicht danach.

## Therapie

Grundlage ist die Rehydratation. Nitazoxanid ist das zugelassene Antiparasitikum für immunkompetente Patienten. Bei Menschen mit HIV hilft am meisten eine antiretrovirale Therapie, die die CD4-Zahl wiederherstellt.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

- [Nitazoxanid](https://durgical.com/de/pharmakologie/nitazoxanid/)

## Prävention

- Abgekochtes oder gefiltertes Wasser; Badewasserchlor tötet den Erreger nicht schnell ab.
- Nicht im Schwimmbad baden, solange Durchfall besteht, und noch zwei Wochen danach.
- Händewaschen mit Wasser und Seife (alkoholisches Händedesinfektionsgel wirkt gegen Oozysten schlecht).
- Menschen mit HIV: unbehandeltes Wasser und Kontakt mit Kälbern meiden.

**Impfstoff:** Es gibt keinen Impfstoff.

## In Kolumbien

In Kolumbien ist sie eine wichtige Ursache von Durchfall bei Kleinkindern und Menschen mit HIV; viele Labore melden sie nur, wenn die modifizierte säurefeste Färbung angefordert wird.

## Merkhilfe

«Krypto: winzig, rot und chlorfest»: Die kleinste Kokzidie färbt sich säurefest rot und schüttelt das Badewasserchlor einfach ab.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Färbung dient zum Nachweis von Cryptosporidium im Stuhl?

Die modifizierte säurefeste Färbung (Kinyoun), die rote Oozysten auf blaugrünem Hintergrund zeigt.

## Warum verursacht Cryptosporidium Ausbrüche in gechlorten Schwimmbädern?

Weil seine Oozysten übliche Chlorkonzentrationen tolerieren und die Infektionsdosis gering ist.

## Wie zeigt sich die Kryptosporidiose bei einem Patienten mit AIDS und sehr niedrigen CD4?

Als chronische wässrige Durchfälle mit Dehydratation, Auszehrung und manchmal Cholangitis; sie bessert sich, wenn die antiretrovirale Therapie die Immunität wiederherstellt.

## Welches Antiparasitikum ist für die Kryptosporidiose zugelassen?

Nitazoxanid, zusammen mit Rehydratation.

## Verwandt

- [Cyclospora cayetanensis und Cystoisospora belli](https://durgical.com/de/mikrobiologie/cyclospora-cayetanensis-und-cystoisospora-belli/)
- [Giardia duodenalis](https://durgical.com/de/mikrobiologie/giardia-duodenalis/)
- [Toxoplasma gondii](https://durgical.com/de/mikrobiologie/toxoplasma-gondii/)

## Verwandte Krankheiten

- [Kryptosporidiose und andere intestinale Kokzidien (Cyclospora, Cystoisospora)](https://durgical.com/de/krankheiten/kryptosporidiose-und-andere-intestinale-kokzidien/)
- [Akute (virale) Gastroenteritis](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/)
- [HIV-Infektion und AIDS](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [CDC - DPDx - Cryptosporidiosis](https://www.cdc.gov/dpdx/cryptosporidiosis/index.html) (CDC, 2024); [About Crypto Infections | Cryptosporidium ("Crypto") | CDC](https://www.cdc.gov/cryptosporidium/about/index.html) (CDC, 2024).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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