[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [RNA-Arboviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/rna-arboviren/) › Dengue-Virus # Dengue-Virus - Virus - Behüllt - Prüfungsrelevanz: hoch Ein Virus, das von der Mücke Aedes aegypti übertragen wird. Es verursacht hohes Fieber und Gliederschmerzen, bei manchen einen Plasmaaustritt bis zum Schock. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: DENV-1 bis DENV-4, „Knochenbrecherfieber“ ## Steckbrief **Type** Virus · [RNA-Arboviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/rna-arboviren/) **Gram / shape** Kugelförmig **Spread** Stich einer weiblichen Aedes aegypti · Selten **Causes** Dengue **Treatment** Es gibt kein spezifisches Virostatikum Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Verursachte Krankheiten - Klinisches Bild - Therapie - Prävention - In Kolumbien - Merkhilfe - Verwandt - Verwandte Krankheiten - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Flavivirus mit einzelsträngiger RNA positiver Polarität und vier Serotypen - Eine Zweitinfektion mit einem anderen Serotyp erhöht das Risiko für schweres Dengue - Die Gefahr kommt mit dem Fieberabfall (kritische Phase, 24 bis 48 Stunden) - NS1 oder RT-PCR in der ersten Woche; IgM ab Tag 3 bis 5 - Keine NSAR oder Acetylsalicylsäure; Paracetamol ist das Antipyretikum der Wahl ## Steckbrief **Form** Kugelförmig, ikosaedrisches Kapsid **Genom** Einzelsträngige RNA mit positiver Polarität **Hülle** Behüllt **Familie** Flaviviridae, Gattung Orthoflavivirus **Größe** Etwa 50 nm ## Morphologie - Die Hülle trägt das Glykoprotein E (Anheftung und Fusion) und das Protein M - Vier antigenetisch verschiedene Serotypen (DENV-1, 2, 3 und 4) - Das Nichtstrukturprotein NS1 wird ins Blut sezerniert und dient als diagnostisches Antigen ## Übertragung - Stich einer weiblichen Aedes aegypti (und Aedes albopictus), tagsüber - Die Mücke infiziert sich beim Stich eines virämischen Menschen und überträgt nach einer extrinsischen Inkubationszeit - Selten: Transfusion, Transplantation oder vertikale Übertragung um die Geburt **Reservoir:** Der Mensch (urbaner Zyklus); Nichtmenschliche Primaten in silvatischen Zyklen auf anderen Kontinenten **Vektor:** Aedes aegypti (hauptsächlich), Aedes albopictus ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. - Standard ## Virulenzfaktoren - Die Infektion mit einem Serotyp hinterlässt lebenslange Immunität gegen diesen, aber nur kurzzeitigen Schutz gegen die anderen - Bei einer Zweitinfektion mit einem anderen Serotyp können nicht neutralisierende Antikörper den Viruseintritt in Monozyten erleichtern (antikörperabhängige Verstärkung) - NS1 und die Entzündungsreaktion schädigen die endotheliale Glykokalyx und erhöhen die Kapillarpermeabilität - Der Plasmaaustritt verursacht Hämokonzentration, Ergüsse und Schock; Thrombozytopenie und Koagulopathie begünstigen Blutungen ## Verursachte Krankheiten - Dengue: ohne Warnzeichen, mit Warnzeichen und schweres Dengue [Dengue →](https://durgical.com/de/krankheiten/dengue/) ## Klinisches Bild - Febrile Phase (2 bis 7 Tage): hohes Fieber, Kopfschmerzen, retroorbitale Schmerzen, Myalgien, Arthralgien, Exanthem - Kritische Phase: beginnt mit dem Fieberabfall und dauert 24 bis 48 Stunden; in dieser Zeit tritt Plasma aus - Warnzeichen (WHO/PAHO 2009): starke anhaltende Bauchschmerzen, persistierendes Erbrechen, Flüssigkeitsansammlung, Schleimhautblutung, Lethargie oder Unruhe, Lebervergrößerung sowie steigender Hämatokrit bei fallenden Thrombozyten - Schweres Dengue: Schock durch Plasmaaustritt oder Atemnot durch Flüssigkeit, schwere Blutung oder schwere Organbeteiligung - Erholungsphase: die Flüssigkeit wird rückresorbiert, der Blutdruck stabilisiert sich und die Thrombozyten erholen sich ## Diagnostik - Tag 0 bis 7: NS1-Antigen oder RT-PCR aus Serum - IgM ab etwa Tag 3 bis 5 nachweisbar; nach Tag 7 der wichtigste Test, bleibt einige Monate bestehen - Positiver Tourniquet-Test (Rumpel-Leede), Leukopenie und Thrombozytopenie als klassische Hinweise - Serielle Hämatokritbestimmung zur Überwachung der Hämokonzentration - IgM reagiert kreuz mit Zika und anderen Flaviviren ## Therapie Es gibt kein spezifisches Virostatikum: Die Behandlung ist supportiv, mit oraler oder intravenöser Flüssigkeitsgabe nach Klassifikation und Hämatokrit sowie Paracetamol gegen Fieber. NSAR, Acetylsalicylsäure und intramuskuläre Injektionen werden wegen des Blutungsrisikos vermieden. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Paracetamol](https://durgical.com/de/pharmakologie/paracetamol/) ## Prävention - Brutstätten beseitigen: Behälter mit stehendem Wasser abdecken, ausschrubben oder entsorgen - Repellent, lange Ärmel, Moskitonetze und Fliegengitter - Vektorkontrolle in der Gemeinschaft und entomologische Überwachung - Ein attenuierter tetravalenter Lebendimpfstoff ist in einigen Ländern für bestimmte Altersgruppen in Gebieten mit hoher Übertragung zugelassen **Impfstoff:** Ein attenuierter tetravalenter Lebendimpfstoff wird von der WHO für bestimmte Altersgruppen in Gebieten mit hoher Übertragung empfohlen; er gehört nicht zum Routineplan des kolumbianischen PAI. ## In Kolumbien Kolumbien ist hyperendemisch: Alle vier Serotypen zirkulieren, oft gleichzeitig, in fast allen warmen Gebieten unterhalb von etwa 2.200 m Höhe. Dengue ist im System SIVIGILA des INS meldepflichtig, das die Fälle in Dengue ohne Warnzeichen, mit Warnzeichen und schweres Dengue einteilt; epidemische Wellen kehren alle paar Jahre wieder. ## Merkhilfe „Fieber weg, Wachsamkeit hoch“: Der Temperaturabfall leitet die kritische Phase ein, die Zeit, in der am genauesten nach Warnzeichen gesucht werden muss. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wann kommt es beim Dengue zum Plasmaaustritt? In der kritischen Phase, die mit dem Fieberabfall beginnt und etwa 24 bis 48 Stunden dauert. ## Welcher Test passt zu einem Patienten mit zwei Tagen Fieber und Dengue-Verdacht? NS1-Antigen oder RT-PCR aus Serum, nützlich in den ersten sieben Tagen; IgM kann noch negativ sein. ## Warum kann eine zweite Dengue-Infektion schwerer verlaufen? Antikörper aus der ersten Infektion, die den neuen Serotyp nicht neutralisieren, können den Viruseintritt in Zellen erleichtern (antikörperabhängige Verstärkung). ## Welche drei Warnzeichen gibt es beim Dengue? Starke anhaltende Bauchschmerzen, persistierendes Erbrechen, Schleimhautblutung; außerdem Flüssigkeitsansammlung, Lethargie, Lebervergrößerung und steigender Hämatokrit. ## Verwandt - [Zika-Virus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/zika-virus/) - [Chikungunya-Virus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/chikungunya-virus/) - [Gelbfiebervirus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gelbfiebervirus/) ## Verwandte Krankheiten - [Dengue](https://durgical.com/de/krankheiten/dengue/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. [← Zurück zur Gruppe: RNA-Arboviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/rna-arboviren/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Dengue](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue) (World Health Organization (WHO), 2025); [Clinical Features of Dengue](https://www.cdc.gov/dengue/hcp/clinical-signs/index.html) (CDC, 2025); [Clinical Testing Guidance for Dengue](https://www.cdc.gov/dengue/hcp/diagnosis-testing/index.html) (CDC, 2025); [Dengue: Symptoms, Prevention and Treatments](https://www.paho.org/en/topics/dengue) (Pan American Health Organization (PAHO), 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/dengue-virus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/dengue-virus/