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# Dracunculus medinensis

- Parasit
- Zur Vervollständigung

Ein Wurm, den man über Trinkwasser mit Wasserflöhen erwirbt. Er tritt über eine Blase am Bein aus. Er steht kurz vor der Ausrottung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Medinawurm (Guineawurm), Drakunkulose

## Steckbrief

**Type**
Parasit · [Weitere relevante Parasiten](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/weitere-relevante-parasiten/)

**Spread**
Keine Übertragung von Mensch zu Mensch

**Causes**
Drakunkulose

**Treatment**
Kein Medikament tötet den Wurm

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Lebenszyklus
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Erworben durch Trinkwasser mit Ruderfußkrebsen; die Prävention besteht im Filtern des Wassers.
- Eine Blase am Bein, aus der der Wurm etwa ein Jahr später austritt.
- Kein Medikament und kein Impfstoff: Sie ist auf dem Weg, die erste ausgerottete Parasitenkrankheit zu werden.
- Infektionen bei Hunden sind heute das Haupthindernis.

## Steckbrief

**Typ**
Gewebenematode

**Färbung**
Rhabditiforme Larven im Mikroskop in der Ulkusflüssigkeit sichtbar

**Größe**
Das adulte Weibchen wird fast einen Meter lang

## Morphologie

- Sehr langes, weißliches, dünnes adultes Weibchen, das aus dem Ulkus austritt.
- Rhabditiforme Larven, die freigesetzt werden, wenn das Ulkus mit Wasser in Kontakt kommt.

## Übertragung

- Trinken von ungefiltertem Wasser mit Ruderfußkrebsen (Wasserflöhen), die Larven tragen.
- Keine Übertragung von Mensch zu Mensch; infizierte Hunde halten den Zyklus in manchen Gebieten aufrecht.

**Reservoir:** Mensch; Infizierte Hunde, Katzen und Paviane

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

- Standard

## Lebenszyklus

- Ein Mensch trinkt Wasser mit larventragenden Ruderfußkrebsen.
- Der Magensaft setzt die Larven frei, die die Darmwand in die Bauchhöhle durchdringen.
- Männchen und Weibchen reifen heran und paaren sich; das Weibchen wandert durch die Subkutis.
- Etwa ein Jahr später bildet es eine schmerzhafte Blase, fast immer an Unterschenkel oder Fuß.
- Wird das Ulkus ins Wasser gehalten, setzt das Weibchen Larven frei, die von Ruderfußkrebsen gefressen werden.
- In etwa zwei Wochen werden die Larven im Ruderfußkrebs infektiös.

## Virulenzfaktoren

- Der langsame Austritt des Wurms verursacht ein sehr schmerzhaftes Ulkus, das sich sekundär infiziert.
- Die Behinderung dauert Wochen und beeinträchtigt Arbeit und Schule in ländlichen Gemeinschaften.

## Verursachte Krankheiten

- Drakunkulose: schmerzhaftes Beinulkus, aus dem der Wurm austritt

## Klinisches Bild

- Eine brennende Blase an der unteren Extremität, die aufplatzt und den Wurm über Tage oder Wochen austreten lässt.
- Bakterielle Sekundärinfektion, Phlegmone, Arthritis und mitunter Tetanus.

## Diagnostik

- Klinisch: Der im Ulkus sichtbare Wurm ist unverwechselbar, und die Gemeinschaften erkennen ihn.
- Larven in der Ulkusflüssigkeit; einen serologischen Test gibt es nicht.

## Therapie

Kein Medikament tötet den Wurm, und es gibt keinen Impfstoff. Er wird nach und nach herausgezogen, indem man ihn auf ein Stäbchen aufwickelt, mit Wundversorgung; Antibiotika behandeln die Sekundärinfektion.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

## Prävention

- Filtern des Trinkwassers (Tuch- oder Rohrfilter) und Zugang zu geschützten Brunnen.
- Behandlung stehender Gewässer mit dem Larvizid Temephos, um die Ruderfußkrebse abzutöten.
- Menschen mit austretendem Wurm von Wasserstellen fernhalten.
- Aktive Überwachung menschlicher und tierischer Fälle für die Zertifizierung.

## In Kolumbien

In Kolumbien und Amerika nicht vorhanden. Heute besteht sie nur noch in ländlichen Gebieten weniger afrikanischer Länder fort (auf Tschad und Südsudan entfallen die jüngsten menschlichen Fälle); sie ist bedeutsam als Beispiel für eine Ausrottung ohne Impfstoff und ohne Medikament.

## Merkhilfe

Der kleine Drache kommt aus dem Wasser und kehrt ins Wasser zurück: Er gelangt mit dem Trinkwasser hinein und zeigt sich am Bein, wenn das Bein Wasser berührt.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie infiziert sich ein Mensch mit Dracunculus medinensis?

Durch Trinken von ungefiltertem Wasser mit Ruderfußkrebsen (Wasserflöhen), die mit Larven infiziert sind.

## Wie wird die Drakunkulose behandelt?

Kein Medikament tötet den Wurm: Er wird langsam herausgewickelt, und die Wunde wird versorgt, bei Infektion mit Antibiotika.

## Welche Maßnahmen tragen die Ausrottung des Medinawurms?

Filtern des Wassers, Behandlung mit Temephos, Fernhalten der Erkrankten vom Wasser und Überwachung menschlicher und tierischer Fälle.

## Verwandt

- [Onchocerca volvulus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/onchocerca-volvulus/)
- [Loa loa](https://durgical.com/de/mikrobiologie/loa-loa/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [CDC - DPDx - Dracunculiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/dracunculiasis/index.html) (CDC, 2024); [Dracunculiasis (Guinea-worm disease)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dracunculiasis-(guinea-worm-disease)) (WHO, 2025).

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