[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [Darm- und urogenitale Protozoen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/darm-und-urogenitale-protozoen/) › Giardia duodenalis # Giardia duodenalis - Parasit - Prüfungsrelevanz: hoch Ein Dünndarmparasit aus verunreinigtem Wasser oder Essen. Er verursacht fettige Durchfälle, Blähungen und Malabsorption, vor allem bei Kindern. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Giardia lamblia, Giardia intestinalis ## Steckbrief **Type** Parasit · [Darm- und urogenitale Protozoen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/darm-und-urogenitale-protozoen/) **Spread** Fäkal-oral · Von Mensch zu Mensch **Causes** Giardiasis **Treatment** Nitroimidazole Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Lebenszyklus - Verursachte Krankheiten - Klinisches Bild - Therapie - Prävention - In Kolumbien - Merkhilfe - Verwandt - Verwandte Krankheiten - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Birnenförmiger Trophozoit mit zwei Kernen und Haftscheibe; vierkernige Zyste. - Fettige, nicht blutige Durchfälle, Flatulenz und Malabsorption; dringt nicht in die Schleimhaut ein. - Höheres Risiko bei IgA-Mangel, Kindertagesstätte, Reisen und Flusswasser. - Diagnose: serielle Stuhluntersuchungen oder Stuhlantigen. - Behandlung: Metronidazol, Tinidazol oder Nitazoxanid. ## Steckbrief **Form** Birnenförmiger Trophozoit mit Haftscheibe und zwei Kernen; ovale Zyste **Familie** Hexamitidae **Typ** Intestinales begeißeltes Protozoon (Trophozoit und Zyste) **Färbung** Direktpräparat, Jod- und Trichromfärbung; Stuhlantigen **Größe** Trophozoit etwa 10 bis 20 µm; Zyste etwa 8 bis 12 µm ## Morphologie - Birnenförmiger Trophozoit mit zwei großen Kernen, die ihm ein «Gesicht» verleihen. - Ventrale Haftscheibe (Saugscheibe) zur Anheftung an die Schleimhaut und vier Geißelpaare. - Ovale Zyste mit vier Kernen im reifen Zustand (zwei im unreifen). ## Übertragung - Fäkal-oral: unbehandeltes Wasser (Flüsse, Brunnen), verunreinigte Lebensmittel und Hände. - Von Mensch zu Mensch in Kindertagesstätten, Pflegeheimen und Einrichtungen. - Oral-analer Sexualkontakt. - Kontaktschutzmaßnahmen bei Patienten mit Windeln oder Inkontinenz. **Reservoir:** Mensch; Hunde, Katzen, Rinder und Biber (einige zoonotische Genotypen) ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. - Standard ## Lebenszyklus - Zysten werden verschluckt; schon eine geringe Anzahl reicht für eine Infektion. - Im Duodenum setzt jede Zyste zwei Trophozoiten frei. - Die Trophozoiten heften sich mit der Haftscheibe an die Schleimhaut und teilen sich durch longitudinale Zweiteilung. - Auf dem Weg zum Kolon enzystieren sie sich. - Die Zysten gehen mit dem Stuhl ab und überleben übliche Chlorkonzentrationen und kaltes Wasser wochenlang. ## Virulenzfaktoren - Haftscheibe: Adhäsion an die Schleimhaut ohne Invasion. - Schädigung des Bürstensaums, Zottenabflachung und Disaccharidase-(Laktase-)Mangel. - Antigenvariation der Oberflächenproteine. - Schwerere Erkrankung bei IgA-Mangel und Hypogammaglobulinämie. ## Verursachte Krankheiten - Giardiasis (Lambliasis): wässrige oder fettige Durchfälle (Steatorrhö), Blähbauch, Flatulenz und Malabsorption. [Giardiasis (Lambliasis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/giardiasis/) - Akute Gastroenteritis bei Kindern und Reisenden, die manchmal chronisch wird. [Akute (virale) Gastroenteritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/) ## Klinisches Bild - Nicht blutige, übel riechende, fettige Durchfälle; Stühle, die aufschwimmen. - Blähbauch, Krämpfe, Übelkeit, Aufstoßen mit Schwefelgeschmack. - Chronische Form: Gewichtsverlust, Gedeihstörung bei Kindern, Laktoseintoleranz, die die Infektion überdauern kann. - Viele Infizierte haben keine Symptome. ## Diagnostik - Serielle Stuhluntersuchungen mit Anreicherung: Zysten im Direktpräparat, Trophozoiten in Dauerfärbungen. - Stuhlantigen (Immunassay oder Immunfluoreszenz), empfindlicher als eine einzelne mikroskopische Probe. - PCR in gastrointestinalen Multiplex-Panels. - Duodenalaspirat oder -biopsie oder der Fadentest in schwierigen Fällen. ## Therapie Nitroimidazole (Metronidazol, Tinidazol) oder Nitazoxanid; Alternativen sind Albendazol oder Paromomycin (Letzteres in der Schwangerschaft, in ausgewählten Fällen). Bei anhaltenden Beschwerden werden vor einer erneuten Behandlung Reinfektion, Laktoseintoleranz oder Therapieversagen erwogen. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Metronidazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/metronidazol/) - [Tinidazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/tinidazol/) - [Nitazoxanid](https://durgical.com/de/pharmakologie/nitazoxanid/) ## Prävention - Abgekochtes, gefiltertes oder aufbereitetes Wasser; übliche Chlorkonzentrationen töten den Erreger nicht immer ab. - Händewaschen, besonders in Kindertagesstätten und nach dem Windelwechseln. - Rohes Obst und Gemüse waschen. - Vermeiden, Wasser aus Flüssen, Seen oder Schwimmbecken zu verschlucken. **Impfstoff:** Es gibt keinen Impfstoff für den Menschen. ## In Kolumbien Giardia gehört zu den häufigsten pathogenen Protozoen in Stuhluntersuchungen kolumbianischer Kinder, besonders in ländlichen Gebieten und Haushalten ohne sicheres Wasser. Sie trägt zu Unterernährung und Wachstumsverzögerung bei. ## Merkhilfe «Das Gesicht, das klebt»: Giardia starrt mit zwei Kernaugen, hält sich mit ihrem Saugnapf fest und lässt das Fett unresorbiert. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welche Struktur ermöglicht Giardia die Anheftung an die Duodenalschleimhaut? Die ventrale Haftscheibe (Saugscheibe), ohne in die Darmwand einzudringen. ## Welcher Immundefekt prädisponiert für eine chronische Giardiasis? IgA-Mangel und andere Hypogammaglobulinämien, etwa das variable Immundefektsyndrom (CVID). ## Welche Art von Durchfall verursacht Giardia? Nicht blutige wässrige oder fettige Durchfälle (Steatorrhö) mit Blähbauch und Flatulenz durch Malabsorption. ## Warum können Durchfälle nach geheilter Giardiasis anhalten? Oft wegen einer sekundären Laktoseintoleranz infolge der Bürstensaumschädigung, die Wochen zur Erholung braucht. ## Verwandt - [Cryptosporidium spp.](https://durgical.com/de/mikrobiologie/cryptosporidium-spp/) - [Entamoeba histolytica](https://durgical.com/de/mikrobiologie/entamoeba-histolytica/) - [Blastocystis spp.](https://durgical.com/de/mikrobiologie/blastocystis-spp/) ## Verwandte Krankheiten - [Giardiasis (Lambliasis)](https://durgical.com/de/krankheiten/giardiasis/) - [Akute (virale) Gastroenteritis](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. [← Zurück zur Gruppe: Darm- und urogenitale Protozoen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/darm-und-urogenitale-protozoen/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [CDC - DPDx - Giardiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/index.html) (CDC, 2024); [Patient Care for Giardia Infection | Giardia | CDC](https://www.cdc.gov/giardia/hcp/clinical-care/index.html) (CDC, 2024); [Giardia infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000288.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/giardia-duodenalis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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