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# Hefen und hefeähnliche Pilze

- Pilze

Einzellige Pilze, die sich durch Sprossung vermehren: Candida und Cryptococcus verursachen die häufigsten opportunistischen Mykosen im Krankenhaus und bei HIV.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Hefen sind einzellige, runde oder ovale Pilze, die sich durch Sprossung vermehren. Mehrere leben harmlos auf Haut oder Schleimhaut und verursachen Krankheit, wenn die Abwehr nachlässt oder eine Barriere verletzt wird. Pneumocystis, ein atypischer Pilz, der in Kultur nicht wächst, wird ebenfalls hier eingeordnet.

## Was sie gemeinsam haben

- Einzelne Zelle, die sich durch Sprossung teilt
- Cremige Kolonien auf Sabouraud-Agar, außer Pneumocystis, das nicht kultivierbar ist
- Viele sind Kommensalen, die opportunistische Infektionen verursachen
- Im KOH-Präparat erscheinen sie als runde Körperchen, manchmal mit Pseudohyphen

## Das Wichtigste

- Candida bildet Pseudohyphen und ist die Hefe, die am häufigsten in Blutkulturen wächst
- Cryptococcus ist die bekapselte Hefe: Tuschepräparat und Kapselantigen im Liquor
- Pneumocystis fehlt Ergosterol: Azole und Amphotericin wirken nicht; behandelt wird mit Trimethoprim-Sulfamethoxazol
- Die WHO stufte C. albicans, C. auris und C. neoformans in ihrer Liste prioritärer pilzlicher Erreger (2022) in die kritische Gruppe ein

## Mikroorganismen der Gruppe

- [**Candida albicans** Eine Hefe in Mund, Darm und Vagina; verursacht Soor, Vaginitis und Blutstrominfektionen im Krankenhaus. Ihr Verwandter C. auris ist multiresistent. Prüfungsrelevanz: hoch](https://durgical.com/de/mikrobiologie/candida-albicans/)
- [**Cryptococcus neoformans** Eine Hefe mit dicker Kapsel, die in Boden und Vogelkot lebt; eingeatmet kann sie eine Meningitis auslösen, vor allem bei fortgeschrittener HIV-Infektion. Prüfungsrelevanz: hoch](https://durgical.com/de/mikrobiologie/cryptococcus-neoformans/)
- [**Pneumocystis jirovecii** Atypischer, nicht kultivierbarer Pilz; schwere Pneumonie bei fortgeschrittenem HIV oder anderer Immunsuppression. Vorbeugung: Trimethoprim-Sulfamethoxazol. Prüfungsrelevanz: mittel](https://durgical.com/de/mikrobiologie/pneumocystis-jirovecii/)
- [**Malassezia** Hefe der fettigen Haut; bei Hitze und Schweiß vermehrt sie sich und macht helle oder dunkle, fein schuppende Flecken an Rumpf und Armen. Zur Vervollständigung](https://durgical.com/de/mikrobiologie/malassezia/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie vermehren sich Hefen?

Durch Sprossung: Eine Knospe wächst aus der Mutterzelle heraus und löst sich ab.

## Welche Hefe dieser Gruppe erkennt man an ihrer dicken Kapsel im Tuschepräparat?

Cryptococcus neoformans (und C. gattii).

## Warum spricht Pneumocystis nicht auf Azol-Antimykotika an?

Seine Membran enthält fast kein Ergosterol, das Ziel von Azolen und Amphotericin B.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Candidiasis Basics](https://www.cdc.gov/candidiasis/about/index.html) (CDC, 2024); [About Cryptococcosis](https://www.cdc.gov/cryptococcosis/about/index.html) (CDC, 2024); [WHO releases first-ever list of health-threatening fungi](https://www.who.int/news/item/25-10-2022-who-releases-first-ever-list-of-health-threatening-fungi) (WHO, 2022); [WHO fungal priority pathogens list to guide research, development and public health action](https://www.who.int/publications/i/item/9789240060241) (WHO, 2022).

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