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# Weitere klinisch relevante Pilze

- Pilze

Drei lose Lehrbuchkapitel: das Myzetom des Fußes, Talaromyces bei AIDS in Asien und die Mikrosporidien, die heute zu den Pilzen gezählt werden.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Was sie sind

Erreger, die in keine der großen Pilzgruppen passen, aber trotzdem in Prüfungen auftauchen. Das Myzetom ist ein Syndrom, das durch Pilze oder durch fadenförmige Bakterien verursacht wird; Talaromyces marneffei ist ein asiatischer dimorpher Pilz, der mit einer fortgeschrittenen HIV-Infektion verbunden ist. Mikrosporidien wurden jahrzehntelang als Protozoen gelehrt, heute werden sie jedoch den Pilzen zugeordnet oder als deren nächste Verwandte eingestuft.

## Was sie gemeinsam haben

- Sie betreffen vor allem immunsupprimierte Menschen (Talaromyces, Mikrosporidien) oder barfuß gehende Landarbeiter (Myzetom).
- Die Diagnose beruht auf dem Nachweis der typischen Form: Körner (Grana) im Eiter, Hefen mit zentralem Septum oder winzige Sporen in Spezialfärbungen.
- Keiner wird in der gewöhnlichen klinischen Praxis von Mensch zu Mensch übertragen.

## Das Wichtigste

- Myzetom: schmerzlose Schwellung + Fisteln + Körner; Eumyzetom (Pilz) versus Aktinomyzetom (Bakterium).
- Talaromyces marneffei: genabelte Papeln bei AIDS, bei Reisenden oder Migranten aus Südostasien.
- Mikrosporidien: chronische Diarrhö bei AIDS; Sporen mit Polfaden; heute den Pilzen zugeordnet.

## Mikroorganismen der Gruppe

- [**Myzetom-Erreger** Eine chronische Infektion von Haut und Knochen, fast immer am Fuß, die über einen Dorn eindringt. Sie bildet Knoten, aus denen Eiter mit Körnern abfließt. Zur Vervollständigung](https://durgical.com/de/mikrobiologie/myzetom-erreger/)
- [**Talaromyces marneffei** Ein Pilz aus Südostasien, der bei fortgeschrittenem AIDS eine disseminierte Infektion mit in der Mitte eingedellten Hautknötchen verursacht. Zur Vervollständigung](https://durgical.com/de/mikrobiologie/talaromyces-marneffei/)
- [**Mikrosporidien (Enterocytozoon, Encephalitozoon)** Winzige Parasiten, die in Zellen leben und bei AIDS chronische Diarrhö verursachen. Früher als Protozoen gelehrt, heute den Pilzen zugeordnet. Zur Vervollständigung](https://durgical.com/de/mikrobiologie/mikrosporidien/)

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche drei Befunde definieren das Myzetom klinisch?

Eine derbe, schmerzlose Schwellung, sezernierende Fistelgänge und Körner im Sekret, die Kolonien des Erregers sind.

## Warum führen manche Lehrbücher Mikrosporidien als Protozoen?

Sie wurden lange so eingeordnet; molekulare Studien stellten sie neben die Pilze, und heute werden sie mit diesen zusammengefasst, auch wenn viele Labore sie noch bei den Protozoen behandeln.

## Welche Anamnese weist bei einem Patienten mit AIDS und genabelten Hautläsionen auf Talaromyces hin?

Ein Aufenthalt oder eine Reise in Südostasien, Südchina oder Indien.

[← Die ganze Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/)

Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Mycetoma Basics | Mycetoma | CDC](https://www.cdc.gov/mycetoma/about/index.html) (CDC, 2024); [Talaromycosis (Penicilliosis) Basics | Talaromycosis | CDC](https://www.cdc.gov/talaromycosis/about/index.html) (CDC, 2024); [CDC - DPDx - Microsporidiosis](https://www.cdc.gov/dpdx/microsporidiosis/index.html) (CDC, 2024).

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