[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [Humane Herpesviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/humane-herpesviren/) › Herpes-simplex-Virus 1 # Herpes-simplex-Virus 1 - Virus - Behüllt - Prüfungsrelevanz: hoch Das Virus hinter dem Lippenherpes; es schläft in den Nerven des Gesichts und verursacht selten eine schwere Enzephalitis. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: HSV-1, Lippenherpes, Fieberbläschen ## Steckbrief **Type** Virus · [Humane Herpesviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/humane-herpesviren/) **Gram / shape** Ikosaedrisch mit Tegument und Hülle **Spread** Oral-genitaler Kontakt **Causes** Lippenherpes · Herpes-simplex-Enzephalitis **Treatment** Nukleosidanaloga Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Verursachte Krankheiten - Klinisches Bild - Therapie - Prävention - Merkhilfe - Verwandt - Verwandte Krankheiten - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Latenz im Ganglion trigeminale. - HSV-Enzephalitis: Temporallappen, Liquor-PCR und empirisches Aciclovir, ohne auf Ergebnisse zu warten. - Ein Tzanck-Test mit mehrkernigen Riesenzellen ist ein Prüfungsklassiker, doch heute ist die PCR der Test. - Standardhygienemaßnahmen beim lokalisierten rezidivierenden Herpes; Kontaktschutzmaßnahmen bei disseminierter Erkrankung. ## Steckbrief **Form** Ikosaedrisch mit Tegument und Hülle **Genom** Lineare doppelsträngige DNA **Hülle** Behüllt **Familie** Herpesviridae (Alphaherpesvirus) **Größe** Etwa 150 bis 200 nm ## Morphologie - Ikosaedrisches Kapsid, umgeben von Tegument und einer Lipidhülle - Bildet mehrkernige Riesenzellen mit intranukleären Einschlusskörperchen (Cowdry Typ A) ## Übertragung - Speichel und Kontakt mit Bläschen oder der Haut um den Mund - Oral-genitaler Kontakt: eine zunehmende Ursache des Herpes genitalis - Kann ohne sichtbare Läsionen übertragen werden (asymptomatische Virusausscheidung) **Reservoir:** Mensch ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. - Standard ## Virulenzfaktoren - Latenz in Neuronen des Ganglion trigeminale, ohne Bildung von Virionen - Reaktivierung durch Fieber, Sonnenlicht, Stress, Menstruation, Verletzung oder Operation - Hüllglykoproteine, die die Fusion von Zelle zu Zelle ermöglichen - Die virale Thymidinkinase aktiviert die Virostatika; ihre Mutation verursacht Resistenz ## Verursachte Krankheiten - Lippenherpes, Gingivostomatitis, Keratitis und herpetisches Panaritium [Herpes genitalis (Herpes-simplex-Infektion) →](https://durgical.com/de/krankheiten/herpes-genitalis/) - Herpes-simplex-Enzephalitis (Temporallappen) [Virale Enzephalitis (Herpes-simplex-Enzephalitis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/virale-enzephalitis/) - Eczema herpeticatum auf atopischer Haut ## Klinisches Bild - Gruppierte Bläschen auf gerötetem Grund, die ulzerieren und verkrusten - Primärinfektion bei Kindern: Gingivostomatitis mit Fieber und schmerzhaftem Essen - Enzephalitis: Fieber, Verwirrtheit, Krampfanfälle und temporale Herdzeichen; eine häufige Ursache der sporadischen viralen Enzephalitis ## Diagnostik - PCR aus Bläscheninhalt (der sensitivste Test) - HSV-PCR aus dem Liquor bei Enzephalitis - MRT mit Beteiligung des Temporallappens bei Enzephalitis - Der Tzanck-Test (mehrkernige Riesenzellen) wird nicht mehr empfohlen: Er kann HSV nicht von VZV unterscheiden ## Therapie Nukleosidanaloga: Aciclovir, Valaciclovir und Famciclovir; bei Enzephalitis wird intravenöses Aciclovir begonnen, sobald der Verdacht besteht. Bei aciclovirresistenten Stämmen (Mutation der Thymidinkinase) Foscarnet. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Aciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/aciclovir/) - [Valaciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/valaciclovir/) - [Famciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/famciclovir/) - [Foscarnet](https://durgical.com/de/pharmakologie/foscarnet/) ## Prävention - Direkten Kontakt mit aktiven Läsionen vermeiden - Suppressionstherapie bei häufigen Rezidiven - Standardhygienemaßnahmen; Kontaktschutzmaßnahmen bei disseminierter Erkrankung oder schwerer Primärinfektion ## Merkhilfe Typ 1 wohnt oben (Gesicht und Ganglion trigeminale), und wenn er noch höher steigt, erreicht er den Temporallappen. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welchen Hirnlappen befällt die HSV-1-Enzephalitis typischerweise? Den Temporallappen, oft asymmetrisch und hämorrhagisch. ## In welchem Ganglion bleibt HSV-1 latent? Im Ganglion trigeminale; bei Reaktivierung wandert es den Nerv entlang und verursacht Lippenherpes. ## Welcher Test bestätigt eine HSV-Enzephalitis? Die HSV-PCR aus dem Liquor. ## Verwandt - [Herpes-simplex-Virus 2](https://durgical.com/de/mikrobiologie/herpes-simplex-virus-2/) - [Varizella-Zoster-Virus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/varizella-zoster-virus/) ## Verwandte Krankheiten - [Herpes genitalis (Herpes-simplex-Infektion)](https://durgical.com/de/krankheiten/herpes-genitalis/) - [Virale Enzephalitis (Herpes-simplex-Enzephalitis)](https://durgical.com/de/krankheiten/virale-enzephalitis/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. [← Zurück zur Gruppe: Humane Herpesviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/humane-herpesviren/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Herpes simplex virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus) (WHO, 2024); [Herpes - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/herpes.htm) (CDC, 2021); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/herpes-simplex-virus-1/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/herpes-simplex-virus-1/