[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [Humane Herpesviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/humane-herpesviren/) › Herpes-simplex-Virus 2 # Herpes-simplex-Virus 2 - Virus - Behüllt ## Kontakt? Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife. - Prüfungsrelevanz: hoch Ein sexuell übertragenes Virus, das rezidivierenden Herpes genitalis verursacht und ein Neugeborenes bei der Geburt infizieren kann. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: HSV-2, Herpes genitalis ## Steckbrief **Type** Virus · [Humane Herpesviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/humane-herpesviren/) **Gram / shape** Ikosaedrisch mit Tegument und Hülle **Spread** Sexualkontakt · Perinatal **Causes** Herpes neonatorum · Aseptische Meningitis **Treatment** Aciclovir Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Verursachte Krankheiten - Klinisches Bild - Therapie - Prävention - Merkhilfe - Verwandt - Verwandte Krankheiten - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Latenz in den sakralen Ganglien. - Herpes neonatorum: Das höchste Risiko besteht bei einer mütterlichen Primärinfektion in der Spätschwangerschaft. - Aktive genitale Läsionen zu Beginn der Wehen: eine Indikation zum Kaiserschnitt. - Herpes neonatorum: Kontaktschutzmaßnahmen, bis die Läsionen trocken und verkrustet sind. ## Steckbrief **Form** Ikosaedrisch mit Tegument und Hülle **Genom** Lineare doppelsträngige DNA **Hülle** Behüllt **Familie** Herpesviridae (Alphaherpesvirus) **Größe** Etwa 150 bis 200 nm ## Morphologie - Gleiche Struktur wie HSV-1, mit dem es einen Großteil seines Genoms teilt - Mehrkernige Riesenzellen mit intranukleären Einschlusskörperchen im Abstrich der Läsionen ## Übertragung - Sexualkontakt, oft mit einer Person ohne Symptome - Perinatal: Passage durch einen Geburtskanal, der Virus ausscheidet **Reservoir:** Mensch ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. **Kontakt** Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife. ## Virulenzfaktoren - Latenz in den sakralen Ganglien - Rezidiviert und wird im Genitalbereich häufiger ausgeschieden als HSV-1 - Genitale Ulzera erhöhen das Risiko, HIV zu erwerben und weiterzugeben ## Verursachte Krankheiten - Primärer und rezidivierender Herpes genitalis - Herpes neonatorum (Haut, Auge und Mund; zentrales Nervensystem; disseminiert) [Konnatale (TORCH-)Infektionen: Syphilis, Toxoplasmose, CMV und Zika →](https://durgical.com/de/krankheiten/konnatale-infektionen-syphilis-toxoplasmose-cmv-und-zika/) - Aseptische Meningitis ## Klinisches Bild - Schmerzhafte genitale Bläschen und Ulzera mit inguinaler Lymphadenopathie - Die erste Episode kann schwer verlaufen, mit Fieber, Dysurie und neurologischer Beteiligung - Das Risiko für das Neugeborene ist hoch, wenn die Mutter sich kurz vor der Entbindung infiziert, und niedrig bei bekanntem rezidivierendem Herpes ## Diagnostik - PCR (NAAT) aus der Läsion, mit Typisierung als HSV-1 oder HSV-2 - Typspezifische Serologie, wenn keine Läsionen vorhanden sind; IgM-Tests werden nicht empfohlen - Beim Neugeborenen: PCR aus Oberflächenabstrichen, Blut und Liquor ## Therapie Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir bei der Erstepisode, bei Rezidiven oder zur Suppression; intravenöses Aciclovir beim Neugeborenen. Resistente Stämme sind meist auch gegen Valaciclovir und oft gegen Famciclovir resistent; dann wird Foscarnet eingesetzt. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Aciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/aciclovir/) - [Valaciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/valaciclovir/) - [Famciclovir](https://durgical.com/de/pharmakologie/famciclovir/) - [Foscarnet](https://durgical.com/de/pharmakologie/foscarnet/) ## Prävention - Kondome und Verzicht auf Geschlechtsverkehr bei aktiven Läsionen - Antivirale Suppression in der Spätschwangerschaft bei Müttern mit rezidivierendem Herpes - Kaiserschnitt, wenn zu Beginn der Wehen genitale Läsionen vorhanden sind - Kontaktschutzmaßnahmen bei einem Neugeborenen mit Herpes sowie bei disseminierter oder schwerer primärer mukokutaner Erkrankung ## Merkhilfe Typ 2 wohnt unten: sakrale Ganglien, Genitalien und der Geburtskanal. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wann in der Schwangerschaft ist eine genitale HSV-Infektion für das Neugeborene am gefährlichsten? Wenn die Mutter sie kurz vor der Entbindung erwirbt, weil sie dem Kind noch keine schützenden Antikörper weitergegeben hat. ## Welche Schutzmaßnahmen gelten für ein Neugeborenes mit Herpes neonatorum? Standardhygienemaßnahmen plus Kontaktschutzmaßnahmen, bis die Läsionen trocken und verkrustet sind. ## Was ist der bevorzugte Test bei einem genitalen Ulkus mit Verdacht auf Herpes? Die PCR (Nukleinsäureamplifikation) aus dem Bläscheninhalt, mit Typisierung des Virus. ## Verwandt - [Herpes-simplex-Virus 1](https://durgical.com/de/mikrobiologie/herpes-simplex-virus-1/) - [Humanes Papillomavirus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/humanes-papillomavirus/) ## Verwandte Krankheiten - [Konnatale (TORCH-)Infektionen: Syphilis, Toxoplasmose, CMV und Zika](https://durgical.com/de/krankheiten/konnatale-infektionen-syphilis-toxoplasmose-cmv-und-zika/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. **Kontakt** Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife. **Tröpfchen** Mund-Nasen-Schutz bei weniger als etwa einem Meter Abstand; Einzelzimmer. **Aerogen** N95-/FFP2-Atemschutzmaske und Unterdruckzimmer. [← Zurück zur Gruppe: Humane Herpesviren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/humane-herpesviren/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Herpes simplex virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus) (WHO, 2024); [Herpes - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/herpes.htm) (CDC, 2021); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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