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# Humanes Papillomavirus

- Virus
- Unbehüllt (nackt)
- Prüfungsrelevanz: hoch

Ein sehr häufiges, sexuell übertragenes Virus; manche Typen verursachen Warzen, andere bei Persistenz Gebärmutterhalskrebs.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: HPV, Papillomavirus

## Steckbrief

**Type**
Virus · [Weitere DNA-Viren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/weitere-dna-viren/)

**Gram / shape**
Ikosaedrisch

**Spread**
Sexualkontakt · Vom Geburtskanal auf das Neugeborene

**Causes**
Anogenitale Warzen · Larynxpapillomatose

**Treatment**
Es gibt kein spezifisches Virostatikum

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- 6 und 11 = Warzen und Larynxpapillome; 16 und 18 = Krebs.
- E6 blockiert p53 und E7 blockiert Rb: Zwei Bremsen des Zellzyklus gehen verloren.
- Der Koilozyt ist die typische Zelle in der Zytologie.
- Die Impfung beugt vor, sie behandelt nicht: idealerweise mit 9 bis 14 Jahren, vor der Exposition.

## Steckbrief

**Form**
Ikosaedrisch, unbehüllt

**Genom**
Zirkuläre doppelsträngige DNA

**Hülle**
Unbehüllt (nackt)

**Familie**
Papillomaviridae

**Größe**
Etwa 55 nm

## Morphologie

- Nacktes ikosaedrisches Kapsid, in der Umwelt sehr widerstandsfähig
- Infiziert das basale Plattenepithel von Haut und Schleimhaut
- Typischer zytopathischer Effekt: Koilozyten (Zellen mit hellem perinukleärem Hof und geschrumpftem Kern)

## Übertragung

- Sexualkontakt (vaginal, anal oder oral), auch ohne sichtbare Warzen
- Haut-zu-Haut-Kontakt bei gewöhnlichen Warzen
- Vom Geburtskanal auf das Neugeborene: Ursprung der juvenilen rezidivierenden respiratorischen Papillomatose

**Reservoir:** Mensch

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

- Standard

## Virulenzfaktoren

- Das Onkoprotein E6 bewirkt den Abbau von p53
- Das Onkoprotein E7 inaktiviert das Retinoblastom-Protein (Rb) und gibt den Zellzyklus frei
- In hochgradigen Läsionen ist die virale DNA oft in das Wirtsgenom integriert
- Die meisten Infektionen heilen von selbst aus; das Krebsrisiko liegt bei persistierenden Hochrisikotypen

## Verursachte Krankheiten

- Anogenitale Warzen (Kondylome) und Hautwarzen [Infektion mit humanen Papillomviren (HPV) →](https://durgical.com/de/krankheiten/infektion-mit-humanen-papillomviren/)
- Intraepitheliale Läsionen und Zervixkarzinom [Zervixkarzinom →](https://durgical.com/de/krankheiten/zervixkarzinom/)
- Larynxpapillomatose (rezidivierende respiratorische Papillomatose) und Larynxkarzinom [Kehlkopfkrebs (Larynxkarzinom) →](https://durgical.com/de/krankheiten/kehlkopfkrebs/)
- Karzinome von Anus, Vulva, Vagina, Penis und Oropharynx

## Klinisches Bild

- Typen 6 und 11 (niedriges Risiko): Genitalwarzen und Larynxpapillome
- Typen 16 und 18 (hohes Risiko): verursachen die meisten Zervixkarzinome; Typ 16 ist am stärksten onkogen
- Die persistierende Infektion verläuft meist stumm, bis eine Krebsvorstufe oder ein Karzinom auftritt

## Diagnostik

- Hochrisiko-HPV-DNA-Test für das Screening
- Zervixzytologie (Pap-Abstrich): Koilozyten und intraepitheliale Läsionen
- Kolposkopie mit Biopsie zur Bestätigung
- Warzen werden anhand ihres Aussehens diagnostiziert

## Therapie

Es gibt kein spezifisches Virostatikum. Warzen werden durch lokale Zerstörung (Kryotherapie, Exzision, Laser) oder topische Immunmodulatoren wie Imiquimod behandelt; zervikale Krebsvorstufen werden exzidiert oder abladiert.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

## Prävention

- Impfung vor Beginn der sexuellen Aktivität
- Zervixkarzinom-Screening: Zytologie und HPV-DNA-Test je nach Alter
- Kondome senken das Risiko, beseitigen es aber nicht

**Impfstoff:** Impfstoff aus virusähnlichen Partikeln. Das kolumbianische PAI verwendet den quadrivalenten Impfstoff (6, 11, 16 und 18). Das Impfschema (wie viele Impfungen und für welche Gruppen, Jungen eingeschlossen) wurde in den letzten Jahren nach Empfehlungen der WHO aktualisiert; maßgeblich ist die aktuelle PAI-Leitlinie des Ministerio de Salud.

## In Kolumbien

Das kolumbianische Ministerio de Salud screent von 25 bis 29 Jahren mit Zytologie und von 30 bis 65 Jahren mit dem HPV-DNA-Test, in abgelegenen Gebieten mit visueller Inspektion. Das Zervixkarzinom bleibt eine der führenden Krebstodesursachen bei Frauen.

## Merkhilfe

Die kleinen Zahlen (6 und 11) hinterlassen nur Warzen; steigt die Zahl auf 16 und 18, steigt auch die Gefahr: Krebs.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche HPV-Onkoproteine inaktivieren p53 und Rb?

E6 bewirkt den Abbau von p53, und E7 inaktiviert das Retinoblastom-Protein (Rb).

## Welche HPV-Typen verursachen die meisten Genitalwarzen?

Die Typen 6 und 11, die ein niedriges Krebsrisiko haben und auch die Larynxpapillomatose verursachen.

## Welche Zelle ist in der Zytologie charakteristisch für eine HPV-Infektion?

Der Koilozyt: eine Plattenepithelzelle mit hellem Hof um einen vergrößerten, unregelmäßigen Kern.

## Verwandt

- [Hepatitis-B-Virus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/hepatitis-b-virus/)
- [Molluscum-contagiosum-Virus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/molluscum-contagiosum-virus/)

## Verwandte Krankheiten

- [Infektion mit humanen Papillomviren (HPV)](https://durgical.com/de/krankheiten/infektion-mit-humanen-papillomviren/)
- [Zervixkarzinom](https://durgical.com/de/krankheiten/zervixkarzinom/)
- [Kehlkopfkrebs (Larynxkarzinom)](https://durgical.com/de/krankheiten/kehlkopfkrebs/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Human papillomavirus and cancer](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer) (WHO, 2024); [Clinical Overview of HPV](https://www.cdc.gov/hpv/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [Cáncer de cuello uterino](https://minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/Cancer-de-cuello-uterino.aspx) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2024); [Genital warts](https://medlineplus.gov/ency/article/000886.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024).

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