[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [Weitere relevante Parasiten](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/weitere-relevante-parasiten/) › Loa loa # Loa loa - Parasit - Zur Vervollständigung Ein afrikanischer Filarienwurm, der unter der Haut wandert und manchmal das Auge durchquert. Tagaktive Bremsen übertragen ihn. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Afrikanischer Augenwurm, Loiasis ## Steckbrief **Type** Parasit · [Weitere relevante Parasiten](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/weitere-relevante-parasiten/) **Spread** Stich von Bremsen der Gattung Chrysops **Causes** Loiasis **Treatment** Anthelminthika Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Lebenszyklus - Verursachte Krankheiten - Klinisches Bild - Therapie - Prävention - In Kolumbien - Merkhilfe - Verwandt - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Calabar-Schwellungen + Wurm unter der Konjunktiva = Loa loa. - Vektor: Chrysops (tagaktive Bremse); tagperiodische Mikrofilarien: Blut um die Mittagszeit entnehmen. - Bescheidete Mikrofilarie mit Kernen bis in die Schwanzspitze. - Gefahr einer Enzephalopathie, wenn hohe Lasten mit Diethylcarbamazin oder Ivermectin behandelt werden. ## Steckbrief **Typ** Filarien-Nematode **Färbung** Giemsa oder Hämatoxylin-Eosin am Blut: bescheidete Mikrofilarie mit Kernen bis in die Schwanzspitze **Größe** Adulte Würmer von mehreren Zentimetern Länge im subkutanen Gewebe ## Morphologie - Bescheidete Mikrofilarie im peripheren Blut, deren Kerne bis in die Schwanzspitze reichen. - Fadenförmige adulte Würmer, die durch die Subkutis und unter der Konjunktiva wandern. ## Übertragung - Stich von Bremsen der Gattung Chrysops, die tagsüber im Regenwald stechen. - Keine Übertragung von Mensch zu Mensch. **Reservoir:** Mensch **Vektor:** Bremsen der Gattung Chrysops (C. silacea, C. dimidiata), die tagsüber stechen. ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. - Standard ## Lebenszyklus - Die Chrysops-Bremse setzt beim Stich infektiöse Larven auf der Haut ab. - Die Larven reifen über mehrere Monate in der Subkutis zu adulten Würmern heran. - Die adulten Würmer wandern unter Haut und Konjunktiva und produzieren bescheidete Mikrofilarien. - Die Mikrofilarien zirkulieren tagsüber im Blut (tagperiodisch) und halten sich nachts in der Lunge auf. - Eine neue Bremse nimmt sie auf; in ihrer Muskulatur werden sie zu infektiösen Larven, die zum Stechrüssel wandern. ## Virulenzfaktoren - Wandernde adulte Würmer lösen lokale Überempfindlichkeitsreaktionen aus (Calabar-Schwellungen). - Sehr hohe Mikrofilarienlasten können eine Enzephalopathie verursachen, wenn sie durch bestimmte Medikamente schlagartig abgetötet werden. ## Verursachte Krankheiten - Loiasis: Calabar-Schwellungen und subkonjunktivale Wanderung des Wurms ## Klinisches Bild - Viele Infektionen verlaufen asymptomatisch. - Calabar-Schwellungen: flüchtige Schwellungen, oft an Handgelenk oder Unterarm, die kommen und gehen. - Sichtbare Wanderung des adulten Wurms unter der Konjunktiva (Augenwurm). - Ausgeprägte Eosinophilie, besonders bei Reisenden. ## Diagnostik - Giemsa-gefärbter Ausstrich von Blut, das um die Mittagszeit (etwa 10 bis 14 Uhr) entnommen wurde. - Anreicherungsverfahren (Knott, Filtration) für eine höhere Sensitivität. - Bestimmung des aus der Konjunktiva entfernten adulten Wurms; Calabar-Schwellungen stützen die Diagnose. ## Therapie Anthelminthika: Diethylcarbamazin ist das Mittel der Wahl; in manchen Fällen wird Albendazol eingesetzt. Bei hoher Mikrofilarämie können Diethylcarbamazin und Ivermectin eine Enzephalopathie auslösen, daher wird die Last vor der Behandlung bestimmt. Ein adulter Wurm im Auge kann chirurgisch entfernt werden. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Albendazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/albendazol/) - [Ivermectin](https://durgical.com/de/pharmakologie/ivermectin/) ## Prävention - Lange Ärmel und Repellent gegen die tagsüber stechenden Bremsen. - Untersuchung auf Loa loa vor Ivermectin-Massenkampagnen in Teilen Afrikas, in denen sie sich mit der Onchozerkose überschneidet. ## In Kolumbien In Kolumbien und Amerika nicht vorhanden; bei Reisenden oder Migranten aus West- und Zentralafrika zu sehen. In Kolumbien kommen in der Differenzialdiagnose andere Filarien in Betracht, etwa Mansonella. ## Merkhilfe Loa loa geht tagsüber aus: Die Bremse sticht am Tag, die Mikrofilarie zirkuliert am Tag, und der Wurm spaziert über das Auge. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wann sollte Blut für die Suche nach Loa-loa-Mikrofilarien entnommen werden? Um die Mittagszeit, etwa zwischen 10 und 14 Uhr, weil ihre Periodizität tagperiodisch ist. ## Was sind Calabar-Schwellungen? Flüchtige, wandernde Schwellungen, oft am Unterarm, verursacht durch die Reaktion auf adulte Würmer, die sich unter der Haut bewegen. ## Warum wird vor der Behandlung einer Loiasis die Mikrofilarämie bestimmt? Weil bei hoher Last das massenhafte Abtöten der Mikrofilarien durch Diethylcarbamazin oder Ivermectin eine schwere Enzephalopathie verursachen kann. ## Verwandt - [Onchocerca volvulus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/onchocerca-volvulus/) - [Wuchereria bancrofti / Brugia malayi](https://durgical.com/de/mikrobiologie/wuchereria-bancrofti-brugia-malayi/) - [Mansonella ozzardi / Mansonella perstans](https://durgical.com/de/mikrobiologie/mansonella-ozzardi-mansonella-perstans/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. [← Zurück zur Gruppe: Weitere relevante Parasiten](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/weitere-relevante-parasiten/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [CDC - DPDx - Loiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/loiasis/index.html) (CDC, 2024); [About Loiasis | Filarial Worms | CDC](https://www.cdc.gov/parasites/loiasis/treatment.html) (CDC, 2024). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/loa-loa/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/loa-loa/