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# Mycoplasma pneumoniae

- Bakterium
- Nicht gramfärbbar

## Tröpfchen?

Mund-Nasen-Schutz bei weniger als etwa einem Meter Abstand; Einzelzimmer.

- Prüfungsrelevanz: mittel

Ein winziges zellwandloses Bakterium, das bei Kindern und jungen Erwachsenen die «Walking Pneumonia» auslöst; Penicillin wirkt nicht.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Type**
Bakterium · [Intrazelluläre und atypische Bakterien](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/intrazellulare-und-atypische-bakterien/)

**Gram / shape**
Nicht gramfärbbar · Pleomorph

**Spread**
Ausbrüche in Schulen

**Causes**
Atypische · Tracheobronchitis

**Treatment**
Makrolide

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Keine Zellwand: in der Gramfärbung nicht sichtbar und resistent gegen Betalaktame
- Das einzige Bakterium mit Cholesterin in der Membran
- Kälteagglutinine (IgM): hämolytische Anämie
- Junge Menschen in Schulen oder Kasernen mit «Walking Pneumonia»

## Steckbrief

**Gram**
Nicht gramfärbbar

**Form**
Pleomorph (keine feste Form); Zelle mit Anheftungsspitze

**Sauerstoff**
Fakultativ aerob

**Familie**
Mycoplasmataceae

**Färbung**
Nicht mit Gram anfärbbar (keine Zellwand)

**Größe**
Eines der kleinsten frei lebenden Bakterien

## Morphologie

- Keine Zellwand; die Membran enthält Sterole (Cholesterin)
- Winzige «Spiegelei»-Kolonien auf Spezialnährböden, nach Wochen

## Übertragung

- Respiratorische Tröpfchen beim Husten oder Niesen, bei engem Kontakt
- Ausbrüche in Schulen, Kasernen, Internaten und Haushalten

**Reservoir:** Nur der Mensch

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

**Tröpfchen**
Mund-Nasen-Schutz bei weniger als etwa einem Meter Abstand; Einzelzimmer.

## Virulenzfaktoren

- P1-Adhäsin: heftet sich an das Flimmerepithel und lähmt es
- CARDS-Toxin und Wasserstoffperoxid schädigen das respiratorische Epithel
- Induziert IgM-Antikörper gegen Erythrozyten (Kälteagglutinine)

## Verursachte Krankheiten

- Atypische («Walking»-) ambulant erworbene Pneumonie [Ambulant erworbene Pneumonie →](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)
- Tracheobronchitis, Pharyngitis; hämolytische Anämie durch Kälteagglutinine; Erythema multiforme

## Klinisches Bild

- Anhaltender trockener Husten, Kopfschmerzen und leichtes Fieber; der Patient wirkt gesünder als erwartet
- Interstitielle Infiltrate im Röntgenbild
- Kinder unter fünf Jahren können mit Giemen oder Durchfall auffallen

## Diagnostik

- PCR aus einem Atemwegsabstrich: Methode der Wahl
- IgM-Serologie; Kälteagglutinine sind ein klassischer, aber unspezifischer Hinweis
- In der Gramfärbung nicht sichtbar; die Kultur ist langsam und wird selten eingesetzt

## Therapie

Makrolide (Azithromycin) zuerst; Doxycyclin oder atemwegswirksame Fluorchinolone als Alternativen. Betalaktame versagen, weil keine Zellwand vorhanden ist. Die Makrolidresistenz ist in manchen Regionen hoch, besonders in Asien.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

- [Azithromycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/azithromycin/)
- [Doxycyclin](https://durgical.com/de/pharmakologie/doxycyclin/)

## Prävention

- Hand- und Hustenhygiene
- Tröpfchenschutzmaßnahmen im Krankenhaus: chirurgische Maske im Abstand von etwa einem Meter

## Merkhilfe

Mycoplasma «geht ohne Mantel aus»: Ohne Zellwand hat die Gramfärbung nichts zum Anfärben und Penicillin nichts zum Angreifen; warm hält es sich mit Cholesterin, das es dem Wirt stiehlt.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum ist Mycoplasma in der Gramfärbung nicht sichtbar?

Weil es keine Zellwand aus Peptidoglykan besitzt.

## Welche hämatologische Komplikation ist mit M. pneumoniae verbunden?

Die hämolytische Anämie durch Kälteagglutinine (IgM-Antikörper gegen das I-Antigen).

## Welche Isolationsmaßnahme wendet die Pflege bei einer Mycoplasma-Pneumonie an?

Tröpfchenschutzmaßnahmen, zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen.

## Verwandt

- [Mycoplasma genitalium / Ureaplasma](https://durgical.com/de/mikrobiologie/mycoplasma-genitalium-ureaplasma/)
- [Chlamydia pneumoniae / Chlamydia psittaci](https://durgical.com/de/mikrobiologie/chlamydia-pneumoniae-chlamydia-psittaci/)

## Verwandte Krankheiten

- [Ambulant erworbene Pneumonie](https://durgical.com/de/krankheiten/ambulant-erworbene-pneumonie/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

**Kontakt**
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

**Tröpfchen**
Mund-Nasen-Schutz bei weniger als etwa einem Meter Abstand; Einzelzimmer.

**Aerogen**
N95-/FFP2-Atemschutzmaske und Unterdruckzimmer.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [About Mycoplasma pneumoniae Infection | M. pneumoniae | CDC](https://www.cdc.gov/mycoplasma/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/mycoplasma-pneumoniae/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/mycoplasma-pneumoniae/