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# Nichttyphoidale Salmonellen

- Bakterium

## Gramnegativ?

Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

## Kontakt?

Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

- Prüfungsrelevanz: mittel

Salmonellen aus Eiern, Hühnerfleisch und Reptilien, die Durchfall mit Fieber verursachen; bei Säuglingen, Älteren und Immunsupprimierten gehen sie ins Blut.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Salmonella Enteritidis, Salmonella Typhimurium

## Steckbrief

**Type**
Bakterium · [Enterobacterales](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/enterobacterales/)

**Gram / shape**
Gramnegativ · Stäbchen

**Spread**
Verunreinigte tierische Lebensmittel

**Causes**
Akute Gastroenteritis mit Fieber · Osteomyelitis

**Treatment**
Rehydratation und Elektrolytersatz

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Eier, Hühnerfleisch und Schildkröten: nichttyphoidale Salmonellen.
- Braucht ein großes Inokulum; die Magensäure schützt, Protonenpumpenhemmer erhöhen das Risiko.
- Salmonellen-Osteomyelitis bei Sichelzellkrankheit.
- Antibiotika nur bei Hochrisiko- oder invasiven Fällen; sonst verlängern sie die Ausscheidung.
- Laktose-negativ und H2S-bildend, wie Proteus.

## Steckbrief

**Gram**
Gramnegativ

**Form**
Stäbchen

**Sauerstoff**
Fakultativ anaerob

**Familie**
Enterobacteriaceae

**Färbung**
Gram: rote Stäbchen

## Morphologie

- Bewegliches gramnegatives Stäbchen
- Laktose-negativ; bildet H2S
- Tausende Serotypen; Enteritidis und Typhimurium sind am häufigsten

## Übertragung

- Verunreinigte tierische Lebensmittel: Eier, Geflügel, Fleisch und Rohmilch
- Kontakt mit Tieren, besonders Schildkröten und anderen Reptilien, Vögeln und Haustieren
- Von Mensch zu Mensch auf fäkal-oralem Weg; Kontaktisolierung (zusätzlich zu den Standardmaßnahmen) bei Patienten mit Windeln oder Inkontinenz

**Reservoir:** Geflügel, Schweine, Rinder und Haustiere (Reptilien, Vögel, Hunde, Katzen)

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

**Kontakt**
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

## Virulenzfaktoren

- Dringt mit einem Typ-III-Sekretionssystem in das Epithel von Ileum und Kolon ein
- Überlebt in Makrophagen, was die Bakteriämie bei Hochrisikopatienten erklärt
- Säureempfindlich: Antazida und Protonenpumpenhemmer erhöhen das Risiko
- LPS: Fieber

## Verursachte Krankheiten

- Akute Gastroenteritis mit Fieber, Krämpfen und Durchfall, manchmal blutig [Akute (virale) Gastroenteritis →](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/)
- Osteomyelitis, klassisch bei Sichelzellkrankheit [Osteomyelitis →](https://durgical.com/de/krankheiten/osteomyelitis/)
- Bakteriämie und invasive Infektion bei Säuglingen, Älteren und Immunsupprimierten (HIV) [Sepsis und septischer Schock →](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)

## Klinisches Bild

- Beginn 6 bis 72 Stunden nach dem Verzehr des verunreinigten Lebensmittels
- Durchfall, Fieber, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen über 2 bis 7 Tage

## Diagnostik

- Stuhlkultur auf Selektivmedien (XLD, Hektoen, SS): Kolonien mit schwarzem Zentrum
- Blutkultur bei hohem Fieber, sehr jungem oder hohem Alter oder Immunsuppression
- PCR-Panels aus dem Stuhl

## Therapie

Rehydratation und Elektrolytersatz. Bei leichter Erkrankung gesunder Menschen werden keine Antibiotika gegeben, da sie die Ausscheidung verlängern und Resistenzen fördern; sie bleiben Hochrisikopatienten oder invasiven Infektionen vorbehalten (Fluorchinolone, Cephalosporine der dritten Generation oder Azithromycin, nach Empfindlichkeit).

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

- [Ceftriaxon](https://durgical.com/de/pharmakologie/ceftriaxon/)
- [Ciprofloxacin](https://durgical.com/de/pharmakologie/ciprofloxacin/)
- [Azithromycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/azithromycin/)

## Prävention

- Eier und Geflügel vollständig durchgaren; rohe und gegarte Lebensmittel getrennt halten
- Pasteurisierte Milch und sicheres Trinkwasser
- Händewaschen nach dem Berühren von Reptilien oder Haustieren
- Kontrolle entlang der gesamten Lebensmittelkette

## In Kolumbien

Sie ist ein häufiger Erreger bei Ausbrüchen lebensmittelbedingter Erkrankungen, die an das SIVIGILA (INS) gemeldet werden.

## Merkhilfe

„Ei, Huhn und Schildkröte“: Frühstück, Mittagessen und das Haustier der Familie, die Salmonellen nach Hause bringen.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche klassischen Quellen übertragen nichttyphoidale Salmonellen?

Ungenügend gegarte Eier, Geflügel und andere tierische Produkte sowie Kontakt mit Reptilien wie Schildkröten.

## Warum verzichtet man bei leichter Salmonellen-Gastroenteritis auf Antibiotika?

Sie verkürzen die Erkrankung kaum, verlängern die Ausscheidung und fördern Resistenzen.

## Welche Knocheninfektion ist bei Sichelzellkrankheit mit Salmonellen verbunden?

Die Osteomyelitis.

## Welche häufigen Medikamente erhöhen das Risiko einer Salmonellose?

Solche, die die Magensäure senken, etwa Protonenpumpenhemmer.

## Verwandt

- [Salmonella Typhi](https://durgical.com/de/mikrobiologie/salmonella-typhi/)
- [Campylobacter jejuni](https://durgical.com/de/mikrobiologie/campylobacter-jejuni/)
- [Shigella](https://durgical.com/de/mikrobiologie/shigella/)

## Verwandte Krankheiten

- [Akute (virale) Gastroenteritis](https://durgical.com/de/krankheiten/akute-gastroenteritis/)
- [Osteomyelitis](https://durgical.com/de/krankheiten/osteomyelitis/)
- [Sepsis und septischer Schock](https://durgical.com/de/krankheiten/sepsis-und-septischer-schock/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

**Kontakt**
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

**Tröpfchen**
Mund-Nasen-Schutz bei weniger als etwa einem Meter Abstand; Einzelzimmer.

**Aerogen**
N95-/FFP2-Atemschutzmaske und Unterdruckzimmer.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Salmonella (non-typhoidal)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/salmonella-(non-typhoidal)) (WHO, 2018); [Fichas y Protocolos](https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx) (Instituto Nacional de Salud (INS), Colombia, 2026).

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