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# Nichtvenerische Treponemen (Frambösie, Bejel und Pinta)

- Bakterium
- Nicht gramfärbbar
- Zur Vervollständigung

Verwandte des Syphiliserregers, die durch Hautkontakt unter Kindern in armen tropischen Gebieten übertragen werden: Frambösie, Bejel und Pinta.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Frambösie, Carate

## Steckbrief

**Type**
Bakterium · [Weitere klinisch wichtige Bakterien](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/weitere-klinisch-wichtige-bakterien/)

**Gram / shape**
Nicht gramfärbbar · Spirochäte

**Spread**
Direkter Hautkontakt mit Läsionen · Bejel

**Causes**
Frambösie · Bejel · Pinta

**Treatment**
Makrolide

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Gleiche Gattung und Art wie der Syphiliserreger, aber durch Hautkontakt unter Kindern übertragen, nicht sexuell oder konnatal.
- VDRL und FTA-ABS sind positiv: Sie trennen diese Erkrankungen nicht von der Syphilis.
- Frambösie: himbeerartige Läsion; Pinta: erst blaue, dann weiße Flecken.
- Azithromycin als Einmalgabe ist das Rückgrat des Programms zur Eradikation der Frambösie.

## Steckbrief

**Gram**
Nicht gramfärbbar

**Form**
Spirochäte

**Familie**
Treponemataceae

**Färbung**
In der Gramfärbung nicht sichtbar; Dunkelfeldmikroskopie der Läsionen

## Morphologie

- Dünne Spirochäten, unter dem Mikroskop identisch mit Treponema pallidum
- Frambösie: T. pallidum Subspezies pertenue; Bejel: Subspezies endemicum; Pinta: Treponema carateum
- Nicht auf künstlichen Nährmedien anzüchtbar

## Übertragung

- Direkter Hautkontakt mit Läsionen, begünstigt durch kleine Wunden
- Bejel: auch von Mund zu Mund und über gemeinsam genutztes Geschirr
- Nicht sexuell übertragen und nicht von der Mutter auf den Fetus

**Reservoir:** Mensch

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

- Standard

## Virulenzfaktoren

- Wenige Oberflächenproteine, was die Immunantwort erschwert
- Chronische Läsionen, die unbehandelt Haut, Knochen und Knorpel zerstören (Frambösie, Bejel)
- Pinta bleibt auf die Haut beschränkt

## Verursachte Krankheiten

- Frambösie (Yaws) [Frambösie und endemische Treponematosen →](https://durgical.com/de/krankheiten/frambosie-und-endemische-treponematosen/)
- Bejel (endemische Syphilis)
- Pinta (Carate)

## Klinisches Bild

- Frambösie: eine Papel, die wie eine Himbeere wächst und ulzeriert; später multiple Läsionen, Schmerzen und Deformierung von Röhrenknochen und Fingern
- Bejel: Läsionen an Mund und Haut, Periostitis und Zerstörung von Nase und Gaumen
- Pinta: Hautflecken, die von bläulich zu depigmentiert wechseln und einer Vitiligo ähneln

## Diagnostik

- Klinische und epidemiologische Diagnose
- Die Syphilis-Serologie (treponemal und nichttreponemal) ist positiv und unterscheidet sie nicht
- PCR zur Bestätigung der Frambösie und zur Überwachung der Azithromycin-Resistenz

## Therapie

Makrolide (Azithromycin als Einmalgabe, Mittel der ersten Wahl bei Frambösie) oder Benzathin-Penicillin. Die WHO setzt zur Eradikation der Frambösie eine Massenbehandlung ganzer Gemeinschaften mit Azithromycin ein.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

- [Azithromycin](https://durgical.com/de/pharmakologie/azithromycin/)
- [Benzathin-Benzylpenicillin](https://durgical.com/de/pharmakologie/benzathin-benzylpenicillin/)

## Prävention

- Behandlung der gesamten Gemeinschaft und aller Kontaktpersonen
- Hygiene, Wasser und Seife
- Aktive Fallsuche unter Kindern

## In Kolumbien

Laut WHO hat Kolumbien Verdachtsfälle, aber keine bestätigten Fälle von Frambösie gemeldet. Pinta wurde bei indigenen Bevölkerungsgruppen in Mexiko, Mittelamerika und Südamerika beschrieben.

## Merkhilfe

„Drei Cousins, kein Sex“: die himbeerartige Frambösie, die über den Mund übertragene Bejel und die Pinta, die die Haut bemalt; sie teilen die Syphilis-Serologie, nicht ihren Übertragungsweg.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Was verursacht Pinta?

Treponema carateum.

## Warum bestätigt ein positiver VDRL-Test bei einem Kind aus einem Frambösie-Endemiegebiet keine Syphilis?

Nichtvenerische Treponemen ergeben dieselbe positive Serologie; man unterscheidet sie anhand von Klinik und Epidemiologie.

## Welches Antibiotikum setzt die WHO zur Massenbehandlung der Frambösie ein?

Azithromycin als Einmalgabe.

## Wie unterscheidet sich die Übertragung der Frambösie von der der Syphilis?

Die Frambösie wird durch Hautkontakt mit Läsionen übertragen, vor allem unter Kindern; sie ist nicht sexuell übertragbar und geht nicht auf den Fetus über.

## Verwandt

- [Treponema pallidum](https://durgical.com/de/mikrobiologie/treponema-pallidum/)
- [Leptospira interrogans](https://durgical.com/de/mikrobiologie/leptospira-interrogans/)

## Verwandte Krankheiten

- [Frambösie und endemische Treponematosen](https://durgical.com/de/krankheiten/frambosie-und-endemische-treponematosen/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Yaws](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/yaws) (WHO, 2024); [Bejel, Pinta, and Yaws - Infectious Disease - MSD Manual Professional Edition](https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/spirochetes/bejel-pinta-and-yaws) (MSD Manual Professional Edition, 2025).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/nichtvenerische-treponemen/
