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# Plasmodium malariae und Plasmodium ovale

- Parasit
- Prüfungsrelevanz: mittel

Zwei seltenere Malariaarten: P. malariae verursacht Fieber alle 72 Stunden und kann die Niere schädigen; P. ovale bildet wie vivax Hypnozoiten.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Malaria quartana (P. malariae), Ovale-Tertiana-Malaria

## Steckbrief

**Type**
Parasit · [Apicomplexa](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/apicomplexa/)

**Gram / shape**
P

**Spread**
P

**Causes**
Malaria durch P

**Treatment**
Chloroquin oder ein anderes Blutschizontozid

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Lebenszyklus
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- P. malariae: Quartanfieber (alle 72 Stunden), Bandformen, Rosetten und nephrotisches Syndrom.
- P. ovale: Hypnozoiten wie bei P. vivax; ovaler, gefranster Erythrozyt.
- Nur P. vivax und P. ovale benötigen eine Rückfallprophylaxe.
- P. malariae kann jahrelang mit niedriger Parasitämie persistieren und durch Transfusion übertragen werden.

## Steckbrief

**Form**
P. malariae: Bandformen und Rosettenschizont; P. ovale: ovaler, gefranster Erythrozyt

**Familie**
Plasmodiidae

**Typ**
Intrazelluläre Apicomplexa-Protozoen (Leber und Erythrozyten)

**Färbung**
Giemsa im Dicken Tropfen und Blutausstrich

**Größe**
P. malariae vergrößert die Zelle nicht; P. ovale vergrößert sie leicht

## Morphologie

- P. malariae: normaler oder kleiner Erythrozyt, Band- oder Korbtrophozoiten und grobes dunkles Pigment.
- P. malariae: Schizont mit wenigen, rosettenförmig angeordneten Merozoiten.
- P. ovale: leicht vergrößerter, ovaler Erythrozyt mit gefransten Rändern; kann Schüffner-Tüpfelung zeigen.
- P. ovale: kompakter Trophozoit mit gröberem Pigment als bei vivax.

## Übertragung

- Stich einer infizierten weiblichen Anopheles.
- P. malariae kann wegen ihrer niedrigen, persistierenden Parasitämie noch Jahre nach der Infektion durch Transfusion übertragen werden.

**Reservoir:** Menschen

**Vektor:** Weibliche Anopheles-Mücken.

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

- Standard

## Lebenszyklus

- Die Mücke injiziert Sporozoiten, die die Leber erreichen.
- In der Leber bilden sie Schizonten; P. ovale hinterlässt außerdem ruhende Hypnozoiten, P. malariae nicht.
- Merozoiten befallen Erythrozyten: P. malariae bevorzugt alte Zellen, P. ovale junge.
- Der Blutzyklus dauert bei P. malariae etwa 72 Stunden und bei P. ovale etwa 48 Stunden.
- Es bilden sich Gametozyten, die von Mücken aufgenommen werden, in denen die geschlechtliche Phase Sporozoiten hervorbringt.

## Virulenzfaktoren

- P. malariae: niedrige Parasitämie, die jahrzehntelang ohne Symptome bestehen kann.
- P. malariae: Immunkomplexablagerungen im Glomerulus mit nephrotischem Syndrom bei chronischer Infektion.
- P. ovale: Hypnozoiten, die Rückfälle verursachen.

## Verursachte Krankheiten

- Malaria durch P. malariae (quartana) oder P. ovale (tertiana mit Rückfällen). [Malaria →](https://durgical.com/de/krankheiten/malaria/)
- Nephrotisches Syndrom durch chronische oder wiederholte Infektion mit P. malariae.

## Klinisches Bild

- P. malariae: Fieber jeden dritten Tag (alle 72 Stunden), meist mild.
- P. ovale: Erkrankung ähnlich wie bei vivax, mit Rückfällen.
- Chronische P.-malariae-Infektion: Ödeme und Proteinurie durch ein nephrotisches Syndrom, besonders bei Kindern.

## Diagnostik

- Giemsa-gefärbter Dicker Tropfen und Blutausstrich; die Arten werden im dünnen Ausstrich unterschieden.
- Bandformen und Rosettenschizonten sprechen für P. malariae; ovale, gefranste Zellen für P. ovale.
- PCR zur Bestätigung der Art, da sie mit P. vivax oder Mischinfektionen verwechselt werden.

## Therapie

Chloroquin oder ein anderes Blutschizontozid; bei P. ovale wird nach G6PD-Testung ein 8-Aminochinolin (Primaquin oder Tafenoquin) gegen die Hypnozoiten ergänzt. P. malariae braucht keine Rückfallprophylaxe.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

- [Chloroquin](https://durgical.com/de/pharmakologie/chloroquin/)
- [Primaquin](https://durgical.com/de/pharmakologie/primaquin/)

## Prävention

- Dieselben Maßnahmen gegen Anopheles: insektizidbehandelte Netze, Repellentien und Fliegengitter.
- Screening von Blutspendern nach den Vorschriften des jeweiligen Landes.
- Artdiagnose bei Reisenden, die aus Afrika zurückkehren, wo P. ovale häufiger ist.

**Impfstoff:** Gegen diese Arten gibt es keinen Impfstoff.

## In Kolumbien

P. malariae ist in Kolumbien selten; P. ovale ist in Afrika heimisch und tritt vor allem bei Reisenden auf. Beide werden an SIVIGILA unter dem Ereignis Malaria gemeldet.

## Merkhilfe

Malariae ist die «Langsame»: 72 Stunden pro Zyklus, Jahrzehnte im Blut, und die Rechnung geht an die Niere. Ovale ist die «Cousine» von vivax, die sich ebenfalls in der Leber versteckt.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welche Plasmodium-Art verursacht ein nephrotisches Syndrom?

P. malariae, durch Immunkomplexablagerungen im Glomerulus bei chronischer oder wiederholter Infektion.

## Welche dieser beiden Arten bildet Hypnozoiten?

P. ovale; wie P. vivax braucht sie ein 8-Aminochinolin, um Rückfällen vorzubeugen.

## Welches Fiebermuster gehört zu P. malariae?

Das Quartanfieber: ein Fieberanfall alle 72 Stunden.

## Welche Formen im dünnen Ausstrich sind typisch für P. malariae?

Bandförmige Trophozoiten, die sich quer über die Zelle erstrecken, und Schizonten mit rosettenförmig angeordneten Merozoiten, in nicht vergrößerten Erythrozyten.

## Verwandt

- [Plasmodium vivax](https://durgical.com/de/mikrobiologie/plasmodium-vivax/)
- [Plasmodium falciparum](https://durgical.com/de/mikrobiologie/plasmodium-falciparum/)

## Verwandte Krankheiten

- [Malaria](https://durgical.com/de/krankheiten/malaria/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [CDC - DPDx - Malaria](https://www.cdc.gov/dpdx/malaria/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Features of Malaria | Malaria | CDC](https://www.cdc.gov/malaria/hcp/clinical-features/index.html) (CDC, 2024); [Malaria](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/malaria) (WHO, 2025).

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