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# Respiratorisches Synzytial-Virus

- Virus
- Behüllt

## Kontakt?

Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

- Prüfungsrelevanz: mittel

Ein Virus, das bei Erwachsenen Erkältungen und bei Babys Bronchiolitis verursacht. Häufigster Grund für Klinikaufnahmen von Säuglingen mit Atemwegsinfektion.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: RSV

## Steckbrief

**Type**
Virus · [Respiratorische RNA-Viren](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/respiratorische-rna-viren/)

**Gram / shape**
Kugelförmig oder filamentös

**Spread**
Kontakt mit Sekreten an Händen

**Causes**
Bronchiolitis bei Säuglingen

**Treatment**
Supportiv

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Pneumovirus mit negativer Polarität; das Protein F bildet Synzytien
- Häufigste Ursache von Bronchiolitis und Krankenhausaufnahmen bei Säuglingen
- Apnoen bei sehr jungen Säuglingen
- Kontaktschutz
- Prophylaxe mit monoklonalen Anti-F-Antikörpern

## Steckbrief

**Form**
Kugelförmig oder filamentös

**Genom**
Einzelsträngige, nicht segmentierte RNA mit negativer Polarität

**Hülle**
Behüllt

**Familie**
Pneumoviridae, Gattung Orthopneumovirus

**Größe**
Pleomorph, etwa 150 nm oder mehr (bis zu mehreren hundert nm)

## Morphologie

- Hülle mit dem Glykoprotein G (Anheftung) und dem Protein F (Fusion), das Synzytien bildet
- Kein Hämagglutinin und keine Neuraminidase
- Zwei Subgruppen, A und B

## Übertragung

- Kontakt mit Sekreten an Händen, Spielzeug und Oberflächen, wo es stundenlang überlebt
- Respiratorische Tröpfchen auf kurze Distanz
- Krankenhausausbrüche auf pädiatrischen Stationen

**Reservoir:** Der Mensch

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

**Kontakt**
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

## Virulenzfaktoren

- Das Protein F verschmilzt bronchioläre Epithelzellen zu Synzytien
- Epithelnekrose, Schleim und Ödem verlegen die kleinen Bronchiolen des Säuglings
- Die Immunität nach Infektion ist unvollständig: Reinfektionen treten lebenslang auf

## Verursachte Krankheiten

- Bronchiolitis bei Säuglingen [Bronchiolitis (RSV) →](https://durgical.com/de/krankheiten/bronchiolitis/)
- Pneumonie bei Säuglingen, älteren Menschen und Immungeschwächten

## Klinisches Bild

- Schnupfen und Trinkschwäche; Husten 1 bis 3 Tage später; dann Giemen und Atemnot
- Unter 6 Monaten: Apnoen, Reizbarkeit oder Lethargie
- Höheres Risiko bei Frühgeborenen, angeborenen Herzfehlern und chronischer Lungenerkrankung
- Bei älteren Menschen: Pneumonie und Verschlechterung von COPD, Asthma oder Herzinsuffizienz

## Diagnostik

- Klinische Diagnose der Bronchiolitis bei Säuglingen
- RT-PCR oder Antigen aus Nasopharyngealsekret oder -abstrich, wenn es die Behandlung ändert oder zur Kohortierung
- Röntgen mit Überblähung und Atelektasen, nicht unverzichtbar

## Therapie

Supportiv: Sauerstoff, Flüssigkeit, Absaugen der Nase und Beatmung bei Bedarf. Bronchodilatatoren und Kortikosteroide zeigen bei Bronchiolitis keinen routinemäßigen Nutzen; inhalatives Ribavirin bleibt Ausnahmefällen bei Immungeschwächten vorbehalten.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

## Prävention

- Monoklonale Antikörper gegen das Protein F für Säuglinge (Nirsevimab; Palivizumab bei Hochrisikogruppen)
- Mütterliche Impfung mit Präfusions-F-Protein während der Schwangerschaft
- Impfstoff für ältere Menschen in einigen Ländern
- Händehygiene und Kontaktschutz im Krankenhaus

## In Kolumbien

In Kolumbien ist RSV die Hauptursache der Bronchiolitis und respiratorisch bedingter Krankenhausaufnahmen bei Kindern unter zwei Jahren, mit Gipfeln in den Regenzeiten, die die pädiatrischen Dienste überlasten.

## Merkhilfe

Englische Eselsbrücke: RSV „Really Seals Very small airways“ (verschließt die sehr kleinen Atemwege mit Schleim und verschmolzenen Zellen).

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Welches RSV-Protein bildet Synzytien und ist das Ziel präventiver Antikörper?

Das Fusionsprotein F.

## Welche Schutzmaßnahmen gelten für einen mit RSV aufgenommenen Säugling?

Kontaktschutz (Schutzkittel und Handschuhe) zusätzlich zur Standardhygiene.

## Welches Warnzeichen kann das erste Merkmal von RSV bei einem sehr jungen Säugling sein?

Apnoe, manchmal bevor Husten oder Giemen auftreten.

## Verwandt

- [Influenzavirus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/influenzavirus/)
- [Rhinovirus](https://durgical.com/de/mikrobiologie/rhinovirus/)

## Verwandte Krankheiten

- [Bronchiolitis (RSV)](https://durgical.com/de/krankheiten/bronchiolitis/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

**Kontakt**
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.

**Tröpfchen**
Mund-Nasen-Schutz bei weniger als etwa einem Meter Abstand; Einzelzimmer.

**Aerogen**
N95-/FFP2-Atemschutzmaske und Unterdruckzimmer.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [Clinical Overview of RSV](https://www.cdc.gov/rsv/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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