[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Mikrobiologie](https://durgical.com/de/mikrobiologie/) › [Darm- und urogenitale Protozoen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/darm-und-urogenitale-protozoen/) › Trichomonas vaginalis # Trichomonas vaginalis - Parasit - Prüfungsrelevanz: mittel Ein sexuell übertragener Parasit, der schaumigen, übel riechenden Ausfluss aus der Scheide verursacht; bei Männern meist stumm. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: Trich ## Steckbrief **Type** Parasit · [Darm- und urogenitale Protozoen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/darm-und-urogenitale-protozoen/) **Spread** Sexualkontakt · Selten perinatale Übertragung **Causes** Trichomoniasis **Treatment** Nitroimidazole Auf dieser Seite - Grundlagen Das Wichtigste - Steckbrief - Morphologie - Übertragung - Lebenszyklus - Verursachte Krankheiten - Klinisches Bild - Therapie - Prävention - In Kolumbien - Merkhilfe - Verwandt - Verwandte Krankheiten - Was die Farben bedeuten - Klinik Virulenzfaktoren - Diagnostik - Lernen Testen Sie sich ## Das Wichtigste - Schaumiger gelbgrüner, übel riechender Ausfluss, hoher pH-Wert und Erdbeerzervix. - Beweglicher Trophozoit mit Geißeln und undulierender Membran; keine Zyste. - NAAT ist der bevorzugte Test; das Nativpräparat ist schnell, aber wenig empfindlich. - Metronidazol oder Tinidazol und Partnerbehandlung. ## Steckbrief **Form** Birnenförmiger Trophozoit mit vier vorderen Geißeln und undulierender Membran **Familie** Trichomonadidae **Typ** Urogenitales begeißeltes Protozoon (nur Trophozoit) **Färbung** Nativpräparat: ruckartige Beweglichkeit **Größe** Trophozoit etwa 7 bis 30 µm ## Morphologie - Birnenförmiger Trophozoit mit vier vorderen Geißeln und einer, die am Rand der undulierenden Membran entlangläuft. - Großer Kern am Vorderende und ein hinten herausragender Achsenstab (Axostyl). - Keine Zystenform; überlebt außerhalb des Körpers schlecht. ## Übertragung - Sexualkontakt, vor allem vaginal. - Selten perinatale Übertragung. - Der Mensch ist der einzige Wirt. **Reservoir:** Mensch ### Isolierungsmaßnahmen Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet. - Standard ## Lebenszyklus - Der Trophozoit wird beim Sexualkontakt von Mensch zu Mensch weitergegeben. - Bei Frauen besiedelt er Vagina, Urethra und Drüsen; bei Männern Urethra und Prostata. - Er vermehrt sich durch longitudinale Zweiteilung auf der Schleimhaut. - Es gibt keine Zyste: Der Zyklus hängt vom direkten Kontakt von Mensch zu Mensch ab. ## Virulenzfaktoren - Adhäsine, die ihn am Epithel verankern, und Proteasen, die die Schleimhaut schädigen. - Kontaktabhängige Zytotoxizität und eine neutrophilenreiche Entzündungsreaktion. - Erhöht das Risiko, HIV zu erwerben und zu übertragen. ## Verursachte Krankheiten - Trichomoniasis: Vaginitis mit schaumigem gelbgrünem Ausfluss und Urethritis; bei Männern meist asymptomatisch. [Trichomoniasis →](https://durgical.com/de/krankheiten/trichomoniasis/) ## Klinisches Bild - Reichlicher, schaumiger, gelbgrüner, übel riechender Ausfluss; Juckreiz und schmerzhaftes Wasserlassen. - «Erdbeerzervix» (punktförmige Blutungen), vor allem kolposkopisch sichtbar. - Erhöhter vaginaler pH-Wert. - Schwangerschaft: assoziiert mit Frühgeburt, vorzeitigem Blasensprung und niedrigem Geburtsgewicht. ## Diagnostik - Nukleinsäure-Amplifikationstests (NAAT): am empfindlichsten und bevorzugt. - Nativpräparat des Ausflusses: bewegliche Trophozoiten; billig, aber wenig empfindlich, und muss sofort beurteilt werden. - Kultur: empfindlicher als das Nativpräparat, dauert aber Tage. - Testung auf andere sexuell übertragbare Infektionen, einschließlich HIV. ## Therapie Nitroimidazole: Metronidazol (Mittel der Wahl, auch in der Schwangerschaft) oder Tinidazol. Sexualpartner werden mitbehandelt, und auf Geschlechtsverkehr wird verzichtet, bis alle die Behandlung abgeschlossen haben. Metronidazol-Vaginalgel wirkt bei dieser Infektion nicht. Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest. In der Pharmakologie: - [Metronidazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/metronidazol/) - [Tinidazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/tinidazol/) ## Prävention - Kondome beim Geschlechtsverkehr. - Gleichzeitige Behandlung der Partner. - Screening von Menschen mit HIV und mit anderen STI. **Impfstoff:** Es gibt keinen Impfstoff. ## In Kolumbien Sie gehört zu den häufigsten heilbaren sexuell übertragbaren Infektionen; in den kolumbianischen STI-Leitlinien ist sie im syndromischen Management von Fluor vaginalis und Urethritis abgedeckt. ## Merkhilfe «Trich tanzt im Schaum»: Sie zuckt im Nativpräparat, hinterlässt grünen Schaum und malt die Zervix erdbeerrot; behandelt wird «zu zweit», mit dem Partner. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie sieht die Zervix bei Trichomoniasis aus? Eine «Erdbeerzervix» mit kleinen punktförmigen Blutungen, am besten kolposkopisch sichtbar. ## Was ist der empfindlichste Test auf Trichomonas vaginalis? Nukleinsäure-Amplifikationstests (NAAT); das Nativpräparat erfasst nur einen Teil der Fälle. ## Warum wird der Sexualpartner auch ohne Symptome behandelt? Weil Männer oft stumme Träger sind und die Patientin unbehandelt erneut infizieren. ## Welches Lebensstadium fehlt Trichomonas im Vergleich zu Giardia? Die Zyste: Trichomonas existiert nur als Trophozoit und braucht daher direkten Kontakt zur Ausbreitung. ## Verwandt - [Giardia duodenalis](https://durgical.com/de/mikrobiologie/giardia-duodenalis/) ## Verwandte Krankheiten - [Trichomoniasis](https://durgical.com/de/krankheiten/trichomoniasis/) ## Was die Farben bedeuten **Grampositiv** Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett. **Gramnegativ** Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa. **Säurefest** Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung. [← Zurück zur Gruppe: Darm- und urogenitale Protozoen](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/darm-und-urogenitale-protozoen/) Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [CDC - DPDx - Trichomoniasis](https://www.cdc.gov/dpdx/trichomoniasis/index.html) (CDC, 2024); [Trichomoniasis - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/trichomoniasis.htm) (CDC, 2021). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/mikrobiologie/trichomonas-vaginalis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/trichomonas-vaginalis/