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# Trichuris trichiura

- Parasit
- Prüfungsrelevanz: hoch

Ein peitschenförmiger Dickdarmwurm, der häufigste Bodenhelminth bei kolumbianischen Schulkindern; hohe Wurmlast führt zu Dysenterie und Rektumprolaps.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Peitschenwurm

## Steckbrief

**Type**
Parasit · [Nematoden](https://durgical.com/de/mikrobiologie/gruppen/nematoden/)

**Gram / shape**
Peitschenförmig

**Spread**
Schmutzige Hände

**Causes**
Trichuriasis

**Treatment**
Benzimidazole

Auf dieser Seite

- Grundlagen Das Wichtigste
- Steckbrief
- Morphologie
- Übertragung
- Lebenszyklus
- Verursachte Krankheiten
- Klinisches Bild
- Therapie
- Prävention
- In Kolumbien
- Merkhilfe
- Verwandt
- Verwandte Krankheiten
- Was die Farben bedeuten

- Klinik Virulenzfaktoren
- Diagnostik

- Lernen Testen Sie sich

## Das Wichtigste

- Tonnenförmiges Ei mit zwei Polpfropfen.
- Lebt in Zäkum und Kolon, keine Lungenpassage.
- Massive Infektion → Dysenterie und Rektumprolaps bei Kindern.
- Häufigster Bodenhelminth bei kolumbianischen Schulkindern.
- Schlechteres Ansprechen auf eine Benzimidazol-Einzelgabe.

## Steckbrief

**Form**
Peitschenförmig: langes, dünnes Vorderende, dickes Hinterende

**Familie**
Trichuridae

**Typ**
Darmnematode (über den Boden übertragener Helminth)

**Größe**
Adulte Würmer 3–5 cm

## Morphologie

- Tonnen- oder zitronenförmiges Ei, 50–55 × 20–25 µm, mit einem Polpfropf an jedem Ende.
- Dicke braune Schale; wird unembryoniert ausgeschieden.
- Der adulte Wurm fädelt sein dünnes Ende in die Dickdarmschleimhaut ein.

## Übertragung

- Verschlucken embryonierter Eier aus fäkal kontaminiertem Boden.
- Schmutzige Hände, schlecht gewaschenes Gemüse und unsicheres Wasser.
- Keine direkte Übertragung von Mensch zu Mensch.

**Reservoir:** Mensch; Kontaminierter Boden

### Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

- Standard

## Lebenszyklus

- Die Eier werden unembryoniert mit dem Stuhl ausgeschieden.
- Im Boden embryonieren sie und werden in etwa 15–30 Tagen infektiös.
- Nach dem Verschlucken schlüpfen sie im Dünndarm, und die Larven wandern in Zäkum und Colon ascendens.
- Der adulte Wurm bettet sein dünnes Ende in die Dickdarmschleimhaut ein; es gibt keine Lungenpassage.
- Das Weibchen legt ab Tag 60–70 täglich Tausende von Eiern; adulte Würmer leben etwa ein Jahr.

## Virulenzfaktoren

- Das eingebettete Vorderende entzündet die Dickdarmschleimhaut und lässt sie bluten.
- Hohe Wurmlast verursacht eine Kolitis mit Pressen, Tenesmen und Blut.
- Chronisches Pressen bei entzündeter Schleimhaut begünstigt bei Kindern einen Rektumprolaps.
- Chronischer Blutverlust trägt zu Anämie und Wachstumsverzögerung bei.

## Verursachte Krankheiten

- Trichuriasis [Bodenübertragene Helminthosen (Askariasis, Hakenwurminfektion, Trichuriasis) →](https://durgical.com/de/krankheiten/bodenubertragene-helminthosen/)
- Rektumprolaps bei Kindern mit massiver Infektion [Rektumprolaps →](https://durgical.com/de/krankheiten/rektumprolaps/)
- Eisenmangelanämie durch chronische Dickdarmblutung [Eisenmangelanämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/)

## Klinisches Bild

- Die meisten Infektionen verlaufen asymptomatisch.
- Dysenteriesyndrom mit Tenesmen bei hoher Wurmlast.
- Rektumprolaps mit auf der Schleimhaut sichtbaren Würmern.
- Anämie, Mangelernährung und Trommelschlegelfinger bei intensiver chronischer Infektion.

## Diagnostik

- Tonnenförmige Eier mit Polpfropfen in der Stuhlmikroskopie; Anreicherung empfohlen.
- Kato-Katz zur Schätzung der Befallsintensität.
- Proktoskopie oder Koloskopie: an der Schleimhaut haftende Würmer.

## Therapie

Benzimidazole (Albendazol oder Mebendazol); er spricht schlechter als Ascaris auf eine Einzelgabe an, daher werden wiederholte Behandlungszyklen oder Kombinationen mit Ivermectin eingesetzt.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

- [Albendazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/albendazol/)
- [Mebendazol](https://durgical.com/de/pharmakologie/mebendazol/)
- [Ivermectin](https://durgical.com/de/pharmakologie/ivermectin/)

## Prävention

- Sanitärversorgung, sicheres Wasser und Händewaschen.
- Obst und Gemüse waschen.
- Regelmäßige Entwurmung an Schulen in Risikogebieten.

## In Kolumbien

Er war der häufigste Bodenhelminth in der nationalen Schulerhebung (2012–2014): 18,4 % der Kinder. Er ist ein zentrales Ziel der Massenentwurmung an Schulen.

## Merkhilfe

Eine Peitsche im Kolon, eine Tonne im Stuhl: Der Peitschenwurm peitscht die Schleimhaut, bis das Rektum herausrutscht.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Wie sieht das Ei von Trichuris trichiura aus?

Tonnenförmig, dickwandig, mit einem Polpfropf an jedem Ende.

## Wo lebt der adulte Trichuris?

In Zäkum und Colon ascendens, mit dem Vorderende in die Schleimhaut eingebettet.

## Welche klassische Komplikation verursacht eine massive Trichuriasis bei Kindern?

Rektumprolaps, oft mit auf der prolabierten Schleimhaut sichtbaren Würmern.

## Welcher Bodenhelminth war in der nationalen Schulerhebung Kolumbiens am häufigsten?

Trichuris trichiura, bei etwa 18 % der Kinder.

## Verwandt

- [Ascaris lumbricoides](https://durgical.com/de/mikrobiologie/ascaris-lumbricoides/)
- [Necator americanus / Ancylostoma duodenale](https://durgical.com/de/mikrobiologie/necator-americanus-ancylostoma-duodenale/)
- [Enterobius vermicularis](https://durgical.com/de/mikrobiologie/enterobius-vermicularis/)

## Verwandte Krankheiten

- [Bodenübertragene Helminthosen (Askariasis, Hakenwurminfektion, Trichuriasis)](https://durgical.com/de/krankheiten/bodenubertragene-helminthosen/)
- [Rektumprolaps](https://durgical.com/de/krankheiten/rektumprolaps/)
- [Eisenmangelanämie](https://durgical.com/de/krankheiten/eisenmangelanamie/)

## Was die Farben bedeuten

**Grampositiv**
Dicke Peptidoglykanwand: färbt sich violett.

**Gramnegativ**
Dünne Wand mit äußerer Membran: färbt sich rosa.

**Säurefest**
Lipidreiche Wand (Mykobakterien): Ziehl-Neelsen-Färbung.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [CDC - DPDx - Trichuriasis](https://www.cdc.gov/dpdx/trichuriasis/index.html) (CDC, 2024); [Soil-transmitted helminth infections](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/soil-transmitted-helminth-infections) (WHO, 2023); [Whipworm infection: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001364.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024); [Geohelmintiasis](https://minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/geohelmintiasis.aspx) (Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, 2014).

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/mikrobiologie/trichuris-trichiura/
