[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Nukleosidische/nukleotidische Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/nukleosidische-nukleotidische-reverse-transkriptase-hemmer/) › Abacavir # Abacavir ## NRTI? Nukleosidische/nukleotidische Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTI) Ein antiretroviraler NRTI. Vor der Anwendung wird auf HLA-B*5701 getestet, das eine schwere, potenziell tödliche Überempfindlichkeitsreaktion vorhersagt. Aktualisiert 1 Nov 2026 Auch genannt: ABC ## Steckbrief **Group** [Nukleosidische/nukleotidische Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/nukleosidische-nukleotidische-reverse-transkriptase-hemmer/) **Target** Reverse Transkriptase von HIV-1 **Used for** HIV-1-Infektion **Key effects** Übelkeit und Erbrechen · Kopfschmerzen · Müdigkeit **Monitor** HLA-B*5701-Test vor Beginn · Viruslast und CD4 **ATC** J05AF06 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus Ein Guanosinanalogon. In der Zelle wird es zu Carbovirtriphosphat, das mit natürlichem dGTP konkurriert; die Reverse Transkriptase baut es in die virale DNA ein, und die Kette bricht ab. Die Überempfindlichkeit entsteht, weil Abacavir in der Furche des HLA-B*57:01-Moleküls sitzt und die präsentierten Peptide verändert, sodass T-Zellen sie als fremd erkennen. - Zelluläre Kinasen wandeln es in Carbovirtriphosphat um - Es konkurriert an der Reverse Transkriptase mit dGTP - Es wird in die virale DNA eingebaut und beendet die Kette ## Indikationen - HIV-1-Infektion, in Kombination mit anderen antiretroviralen Wirkstoffen [HIV-Infektion und AIDS →](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Übelkeit und Erbrechen - Kopfschmerzen - Müdigkeit - Schlaflosigkeit ### Schwer (selten, wichtig) - Multiorgan-Überempfindlichkeit (Fieber, Exanthem, gastrointestinale oder respiratorische Symptome), potenziell tödlich - Laktatazidose und Hepatomegalie mit Steatose - Möglicherweise erhöhtes Myokardinfarktrisiko ## Kontraindikationen - Träger des Allels HLA-B*5701 - Frühere Überempfindlichkeit gegen Abacavir - Mittelschwere oder schwere Leberfunktionsstörung ## Wichtige Wechselwirkungen **Alkohol (Ethanol)** Beide nutzen die Alkoholdehydrogenase: Ethanol verlangsamt die Elimination von Abacavir und erhöht die Exposition **Methadon** Bei manchen Patienten kann eine Anpassung von Methadon nötig sein ## Was überwacht wird - HLA-B*5701-Test vor Beginn - Symptome einer Überempfindlichkeit, besonders in den ersten Wochen - Viruslast und CD4 - Kardiovaskuläres Risiko ## Anwendung und Sicherheit - Oral, als Tablette oder Lösung - Nach einer Überempfindlichkeitsreaktion wird nie wieder ein abacavirhaltiges Präparat begonnen: Die Reaktion kann innerhalb von Stunden tödlich sein - Prüfen, ob der Patient Abacavir bereits in einer Fixkombination erhält, damit es nicht doppelt gegeben wird ## Schwangerschaft und Stillzeit Daten aus dem Schwangerschaftsregister für antiretrovirale Wirkstoffe zeigen nicht mehr Fehlbildungen als in der Allgemeinbevölkerung. ## Pflege - Vor der ersten Dosis das negative HLA-B*5701-Ergebnis in der Akte bestätigen - Die Warnsymptome (Fieber, Exanthem, Übelkeit, Bauchschmerzen, Husten, Atemnot) erklären und anleiten, sofort ärztliche Hilfe zu suchen - Erklären, dass es nicht eigenmächtig abgesetzt oder wieder begonnen werden darf - Die Warnkarte des Präparats aushändigen, falls vorhanden ## Pharmakokinetik **Resorption** Gute orale Resorption (Bioverfügbarkeit der Tablette etwa 83 %); Nahrung verändert sie kaum **Metabolismus** Leber, durch Alkoholdehydrogenase und Glucuronidierung; Cytochrom P450 wird kaum genutzt **Elimination** Inaktive Metaboliten, überwiegend mit dem Urin ## Merkhilfe „ABacavir: Always B*5701 before“ (englische Eselsbrücke: „Abacavir: immer zuerst B*5701“): erst testen, und nach einer Reaktion nie wieder. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Welcher Test wird vor Beginn von Abacavir durchgeführt? Der Test auf das Allel HLA-B*5701; Träger haben ein hohes Risiko für eine schwere Überempfindlichkeit und erhalten den Wirkstoff nicht. ## Ein Patient hat Abacavir wegen einer wahrscheinlichen Überempfindlichkeitsreaktion abgesetzt. Darf es wieder begonnen werden? Nein. Ein erneuter Beginn kann eine schwerere Reaktion und den Tod innerhalb von Stunden verursachen. ## Warum erhöht Alkohol die Abacavir-Spiegel? Beide werden durch die Alkoholdehydrogenase abgebaut; Ethanol konkurriert und verlangsamt die Elimination von Abacavir. ## Verwandte Arzneimittel - [Lamivudin](https://durgical.com/de/pharmakologie/lamivudin/) - [Dolutegravir](https://durgical.com/de/pharmakologie/dolutegravir/) ## Verwandte Krankheiten - [HIV-Infektion und AIDS](https://durgical.com/de/krankheiten/hiv-infektion-und-aids/) [← Zurück zur Klasse: Nukleosidische/nukleotidische Reverse-Transkriptase-Hemmer (NRTI)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/nukleosidische-nukleotidische-reverse-transkriptase-hemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [DailyMed - ABACAVIR tablet, film coated](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5409c8ed-17c3-454f-bb88-d597ba8f84ec) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Abacavir: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699012.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=J05AF06) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [eEML - Electronic Essential Medicines List](https://list.essentialmeds.org/) (World Health Organization, 2025). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. Fehler melden Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken. --- Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/abacavir/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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