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# Abciximab

## Thrombozytenaggregationshemmer?

Thrombozytenaggregationshemmer

Ein intravenös gegebenes Antikörperfragment, das bei der Koronarangioplastie den Glykoprotein-IIb/IIIa-Rezeptor blockiert. Wirkt über die Infusion hinaus.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Thrombozytenaggregationshemmer](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/thrombozytenaggregationshemmer/)

**Target**
Glykoprotein IIb/IIIa (Integrin αIIbβ3)

**Used for**
Perkutane Koronarintervention

**Key effects**
Blutungen

**Monitor**
Thrombozytenzahl · aPTT oder ACT

**ATC**
B01AC13

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

◎**Glykoprotein IIb/IIIa (Integrin αIIbβ3)**Abciximab

ⓘ Die Abbildung zeigt humanes Integrin αIIbβ3 mit gebundenem Abciximab-Antikörperfragment; Abciximab ist ein Protein, daher ist kein niedermolekularer Ligand markiert.

**Zielstruktur in 3D:** Glykoprotein IIb/IIIa (Integrin αIIbβ3). PDB-Struktur 6V4P (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/6V4P) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen

Abciximab ist das Fab-Fragment eines monoklonalen Antikörpers gegen Glykoprotein IIb/IIIa, den Rezeptor, über den Fibrinogen und von-Willebrand-Faktor Thrombozyten miteinander verbinden. An den Rezeptor gebunden, blockiert es diesen gemeinsamen Endschritt der Aggregation. Es bindet außerdem den Vitronektinrezeptor auf Thrombozyten, Endothelzellen und glatten Muskelzellen.

- Das Abciximab-Fab bindet Glykoprotein IIb/IIIa
- Fibrinogen und von-Willebrand-Faktor können Thrombozyten nicht mehr verbrücken
- Es bleibt auf den Thrombozyten, daher hält die Wirkung über die Infusion hinaus an

## Indikationen

- Perkutane Koronarintervention, zusammen mit Acetylsalicylsäure und Heparin, zur Verhütung ischämischer Komplikationen. [Myokardinfarkt (Herzinfarkt) →](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Blutungen, die wichtigste Nebenwirkung

### Schwer (selten, wichtig)

- Schwere Blutungen, häufiger bei intensiverer Heparin-Antikoagulation
- Thrombozytopenie durch Antikörper gegen den gebundenen Wirkstoff
- Überempfindlichkeit und schwerere Thrombozytopenie bei erneuter Gabe

## Kontraindikationen

- Aktive Blutung oder Blutungsneigung
- Frühere intrakranielle Blutung oder bekannte zerebrale Gefäßläsion
- Kürzlich aufgetretener ischämischer Schlaganfall oder erhebliches Schädeltrauma
- Kontraindikationen ähnlich denen einer fibrinolytischen Therapie

## Wichtige Wechselwirkungen

**Heparin**
Eine intensivere Heparin-Antikoagulation erhöht die schweren Blutungen.

**Andere Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulanzien und Fibrinolytika**
Erhöhen zusätzlich das Blutungsrisiko.

## Was überwacht wird

- Thrombozytenzahl, um eine Thrombozytopenie zu erkennen (eine Pseudothrombozytopenie durch Verklumpung wird ausgeschlossen)
- Hämoglobin und Blutungen an der Zugangsstelle
- aPTT oder ACT, wenn gleichzeitig Heparin gegeben wird

## Anwendung und Sicherheit

- Intravenöser Bolus, gefolgt von einer Dauerinfusion während und nach der PCI
- Bei schwerer Blutung kann eine Thrombozytentransfusion helfen, weil nach der Infusion wenig freier Antikörper verbleibt
- Eine frühere Exposition wird geprüft: Eine erneute Gabe erhöht das Risiko von Reaktionen

## Schwangerschaft und Stillzeit

Informationen zur Schwangerschaft sind begrenzt; es wird nur bei klarer Notwendigkeit eingesetzt.

## Pflege

- Fragen, ob der Patient schon einmal Abciximab erhalten hat
- Die Thrombozyten früh kontrollieren und wie geplant wiederholen
- Die Zugangsstelle beobachten und auf Blutungen an Zahnfleisch, im Urin und im Stuhl achten
- Punktionen während und nach der Infusion auf ein Minimum beschränken

## Pharmakokinetik

**Halbwertszeit**
Freier Antikörper etwa 30 Minuten, er bleibt aber an Thrombozyten gebunden.

**Wirkeintritt und -dauer**
Intravenös sofort; die Thrombozytenaggregation bleibt nach der Infusion 18 bis 24 Stunden gehemmt.

## Merkhilfe

ABCIXIMAB (englische Eselsbrücke): ein AntiBody (Antikörper, -ximab), der IIb/IIIa Clamps (festklemmt) und einen Tag auf dem Thrombozyten bleibt.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum hält die thrombozytenhemmende Wirkung von Abciximab viel länger an als seine Plasmahalbwertszeit?

Der freie Antikörper verschwindet in etwa 30 Minuten, doch das Fab bleibt an Glykoprotein IIb/IIIa der Thrombozyten gebunden und hemmt die Aggregation 18 bis 24 Stunden lang.

## Welcher Glykoprotein-IIb/IIIa-Blocker ist ein Antikörper, welcher ein zyklisches Peptid und welcher ein kleines nicht peptidisches Molekül?

Abciximab ist ein Antikörper-Fab-Fragment, Eptifibatid ein zyklisches Peptid und Tirofiban ein kleines nicht peptidisches Molekül.

## Warum kann eine Thrombozytentransfusion bei Blutungen nach Abciximab helfen?

Die Spiegel des freien Antikörpers fallen nach der Infusion rasch, daher werden frisch transfundierte Thrombozyten nicht blockiert.

## Verwandte Arzneimittel

- [Eptifibatid](https://durgical.com/de/pharmakologie/eptifibatid/)
- [Tirofiban](https://durgical.com/de/pharmakologie/tirofiban/)
- [Heparin](https://durgical.com/de/pharmakologie/heparin/)
- [Acetylsalicylsäure](https://durgical.com/de/pharmakologie/acetylsalicylsaure/)

## Verwandte Krankheiten

- [Myokardinfarkt (Herzinfarkt)](https://durgical.com/de/krankheiten/myokardinfarkt/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [6V4P: Structure of the integrin AlphaIIbBeta3-Abciximab complex](https://www.rcsb.org/structure/6V4P) (RCSB Protein Data Bank, 2020); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B01AC&showdescription=no) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/abciximab/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/abciximab/