[Durgical](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/de/durgipedia/) › [Pharmakologie](https://durgical.com/de/pharmakologie/) › [Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) › Acalabrutinib # Acalabrutinib ## Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)? Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie) ## Hochrisiko? Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. ## Schwangerschaft: meiden? Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn ist ein negativer Schwangerschaftstest nötig, während der Behandlung und kurze Zeit danach wird verhütet, und das Stillen wird unterbrochen. Kovalenter BTK-Inhibitor der zweiten Generation, selektiver als Ibrutinib, zweimal täglich bei CLL, kleinzelligem lymphozytischem Lymphom und Mantelzelllymphom. Aktualisiert 1 Nov 2026 ## Steckbrief **Group** [Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) **Target** Bruton-Tyrosinkinase (BTK) **Used for** Mantelzelllymphom **Key effects** Kopfschmerzen · Durchfall **Monitor** Blutbild · Zeichen von Infektion und Blutung **ATC** L01EL02 Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest. Auf dieser Seite - Grundlagen Wirkmechanismus - Indikationen - Nebenwirkungen - Kontraindikationen - Wichtige Wechselwirkungen - Was überwacht wird - Anwendung und Sicherheit - Schwangerschaft und Stillzeit - Pflege - Pharmakokinetik - Merkhilfe - Verwandte Arzneimittel - Verwandte Krankheiten - Was die Markierungen bedeuten - Lernen Testen Sie sich ## Wirkmechanismus ✂**Bruton-Tyrosinkinase (BTK)**Acalabrutinib ⓘ Der Kristall zeigt Acalabrutinib in der ATP-Bindungsstelle der BTK-Kinasedomäne der Maus, die der menschlichen nahezu gleicht. **Zielstruktur in 3D:** Bruton-Tyrosinkinase (BTK). PDB-Struktur 8FD9 (RCSB PDB, gemeinfrei). [Struktur in der RCSB PDB ansehen](https://www.rcsb.org/structure/8FD9) · Zum Drehen ziehen · zum Zoomen auseinanderziehen B-Zell-Krebserkrankungen hängen von Signalen des B-Zell-Rezeptors ab, die über die Bruton-Tyrosinkinase laufen. Acalabrutinib bindet kovalent und irreversibel an ein Cystein im aktiven Zentrum der BTK und schaltet die Kinase dauerhaft ab; maligne B-Zellen verlieren ihre Wachstums- und Überlebenssignale. Es trifft andere Kinasen wie EGFR und ITK weniger als Ibrutinib, was weniger Off-Target-Wirkungen verursachen soll. - Acalabrutinib bindet kovalent an ein Cystein der BTK - Die Signale des B-Zell-Rezeptors werden unterbrochen - Maligne B-Zellen hören auf zu wachsen und sterben ## Indikationen - Chronische lymphatische Leukämie und kleinzelliges lymphozytisches Lymphom. [Chronische lymphatische Leukämie →](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-lymphatische-leukamie/) - Mantelzelllymphom. [Non-Hodgkin-Lymphom →](https://durgical.com/de/krankheiten/non-hodgkin-lymphom/) ## Nebenwirkungen ### Häufig - Kopfschmerzen - Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Bauchschmerzen - Blaue Flecken und kleine rote oder violette Punkte - Gelenk- und Muskelschmerzen, Müdigkeit, Ausschlag ### Schwer (selten, wichtig) - Schwere Infektionen, einschließlich Pneumonie - Schwere Blutungen - Zytopenien - Vorhofflimmern und andere Herzrhythmusstörungen - Zweitkrebserkrankungen, besonders nicht-melanozytärer Hautkrebs ## Kontraindikationen - Laut Fachinformation keine absoluten Gegenanzeigen außer Überempfindlichkeit; siehe Warnhinweise ## Wichtige Wechselwirkungen **Einige verschreibungspflichtige Arzneimittel und Grapefruit** Manche dürfen nicht mit Acalabrutinib kombiniert werden oder verändern seine Spiegel; jedes neue Arzneimittel wird zuerst geprüft. ## Was überwacht wird - Blutbild - Zeichen von Infektion und Blutung - Herzrhythmus (Herzklopfen, unregelmäßiger Puls) - Hautkontrollen; Hepatitis-B-Anamnese ## Anwendung und Sicherheit - Orale Tablette alle 12 Stunden, mit oder ohne Mahlzeit, jeden Tag etwa zu den gleichen Zeiten. - Im Ganzen mit Wasser geschluckt: nicht gekaut, zerdrückt, aufgelöst oder geschnitten. - Gefährlicher Arzneistoff: Tabletten werden mit Sorgfalt gehandhabt. ## Schwangerschaft und Stillzeit Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn ist ein negativer Schwangerschaftstest nötig, während der Behandlung und kurze Zeit danach wird verhütet, und das Stillen wird unterbrochen. ## Pflege - Vor Beginn nach kürzlichen Operationen, Infektionen, Hepatitis B, Herzrhythmusstörungen und Blutgerinnungsstörungen fragen. - Anleiten, Fieber, Husten, Herzklopfen, Ohnmacht, schwarzen Stuhl oder Blut im Urin zu melden. - Sonnenschutz vermitteln: schützende Kleidung, Sonnenbrille und Sonnencreme, wegen des Hautkrebsrisikos. - Jedes neue Arzneimittel und Grapefruit mit der Apotheke besprechen. ## Pharmakokinetik **Resorption** Oral, zweimal täglich, mit oder ohne Mahlzeit. **Metabolismus** Leber; einige Arzneimittel und Grapefruit verändern seine Spiegel. **Halbwertszeit** Kurz, etwa 1 Stunde (sein aktiver Metabolit etwa 3,5 Stunden), dennoch bleibt die BTK blockiert, da die Bindung kovalent ist. ## Merkhilfe Englische Eselsbrücke: „ACALAbrutinib = ibrutinib with better ACCuracy“ (Acalabrutinib = Ibrutinib mit höherer Treffsicherheit): dieselbe kovalente Sperre an der BTK, weniger Off-Target-Kinasen. Trotzdem auf Blutung, Infektion und Vorhofflimmern achten. ## Testen Sie sich Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage. ## Wie bindet Acalabrutinib an die BTK? Kovalent und irreversibel, an ein Cystein im aktiven Zentrum. ## Worin unterscheidet sich Acalabrutinib von Ibrutinib? Es ist selektiver für BTK, mit geringerer Wirkung auf Kinasen wie EGFR und ITK. ## Welcher Hautratschlag wird Patienten unter Acalabrutinib gegeben, und warum? Sonnenschutz, da Zweitkrebserkrankungen, besonders Hautkrebs, häufiger sind. ## Verwandte Arzneimittel - [Ibrutinib](https://durgical.com/de/pharmakologie/ibrutinib/) - [Rituximab](https://durgical.com/de/pharmakologie/rituximab/) ## Verwandte Krankheiten - [Chronische lymphatische Leukämie](https://durgical.com/de/krankheiten/chronische-lymphatische-leukamie/) - [Non-Hodgkin-Lymphom](https://durgical.com/de/krankheiten/non-hodgkin-lymphom/) ## Was die Markierungen bedeuten **Hochrisiko** Ein Fehler mit diesem Arzneimittel kann schweren Schaden verursachen: Es gelten Doppelkontrollen und Protokolle. **Schwangerschaft: meiden** Kann den Fetus schädigen: Vor Beginn ist ein negativer Schwangerschaftstest nötig, während der Behandlung und kurze Zeit danach wird verhütet, und das Stillen wird unterbrochen. [← Zurück zur Klasse: Kinasehemmer (zielgerichtete Onkologie)](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/kinasehemmer/) Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen. Quellen: [Acalabrutinib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618004.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EL02) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); [Structure of BTK kinase domain with the second-generation inhibitor acalabrutinib](https://www.rcsb.org/structure/8FD9) (RCSB Protein Data Bank, 2023). ## **Fehler entdeckt?** Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es. 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