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# Acamprosat

## Arzneimittel bei Alkoholkonsumstörung?

Arzneimittel bei Alkoholkonsumstörung

Hilft Menschen, die aufgehört haben zu trinken, abstinent zu bleiben. Es wird nicht verstoffwechselt und über die Nieren ausgeschieden; gut bei Lebererkrankung.

Aktualisiert 1 Nov 2026

## Steckbrief

**Group**
[Arzneimittel bei Alkoholkonsumstörung](https://durgical.com/de/pharmakologie/klassen/arzneimittel-bei-alkoholkonsumstorung/)

**Target**
Glutamat- und GABA-System (Mechanismus nicht vollständig bekannt)

**Key effects**
Durchfall · Schlaflosigkeit und Schwäche · Juckreiz

**Monitor**
Nierenfunktion · Stimmung und Suizidgedanken

**ATC**
N07BB03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Auf dieser Seite

- Grundlagen Wirkmechanismus
- Indikationen
- Nebenwirkungen
- Kontraindikationen
- Wichtige Wechselwirkungen
- Was überwacht wird
- Anwendung und Sicherheit
- Schwangerschaft und Stillzeit
- Pflege
- Pharmakokinetik
- Merkhilfe
- Verwandte Arzneimittel
- Verwandte Krankheiten

- Lernen Testen Sie sich

## Wirkmechanismus

Langjähriges Trinken hinterlässt im Gehirn nach dem Alkoholstopp zu viel glutamaterge Erregung und zu wenig GABAerge Hemmung, was das Verlangen nährt. Acamprosat (N-Acetylhomotaurin) stellt vermutlich das Gleichgewicht dieser beiden Systeme wieder her; sein genauer Mechanismus ist nicht bekannt.

- Nach dem Alkoholstopp ist die glutamaterge Erregung hoch
- Acamprosat hilft, Glutamat und GABA wieder ins Gleichgewicht zu bringen
- Das Verlangen sinkt, und die Abstinenz lässt sich leichter halten

## Indikationen

- Erhalt der Abstinenz bei Alkoholabhängigkeit, bei bereits abstinenten Personen, mit psychosozialer Unterstützung [Alkoholgebrauchsstörung →](https://durgical.com/de/krankheiten/alkoholgebrauchsstorung/)

## Nebenwirkungen

### Häufig

- Durchfall (am häufigsten)
- Schlaflosigkeit und Schwäche
- Juckreiz, Übelkeit und Blähungen

### Schwer (selten, wichtig)

- Depression und Suizidgedanken

## Kontraindikationen

- Schwere Nierenfunktionsstörung
- Überempfindlichkeit gegen Acamprosat

## Wichtige Wechselwirkungen

**Naltrexon**
Mäßig höhere Acamprosat-Spiegel; klinisch nicht bedeutsam

**Alkohol, Disulfiram, Diazepam**
Verändern die Kinetik von Acamprosat nicht

## Was überwacht wird

- Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance) vor und während der Behandlung
- Stimmung und Suizidgedanken
- Trinkverhalten und Rückfälle

## Anwendung und Sicherheit

- Oral als magensaftresistente Tabletten gegeben, mit oder ohne Nahrung
- Begonnen nach Abschluss des Alkoholentzugs, als Teil eines Unterstützungsprogramms
- Auch bei einem Rückfall fortgesetzt

## Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft nur angewendet, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt; Tierstudien zeigten Fehlbildungen.

## Pflege

- Vor der ersten Dosis die Nierenfunktion prüfen
- Bei jedem Besuch nach Stimmung und Gedanken an Selbstverletzung fragen
- Darüber aufklären, dass es Entzugssymptome nicht verhindert und keine Reaktion mit Alkohol auslöst
- Zu Beratung oder Selbsthilfegruppen ermutigen

## Pharmakokinetik

**Resorption**
Geringe orale Bioverfügbarkeit, etwa 11 %

**Metabolismus**
Wird nicht verstoffwechselt

**Elimination**
Unverändert über die Nieren

**Halbwertszeit**
Etwa 20 bis 33 Stunden (terminal)

## Merkhilfe

Acamprosat: «A CALM-prosate for the craving brain» (englische Eselsbrücke: ein beruhigendes Mittel für das verlangende Gehirn) – Ausscheidung über die Nieren, sicher für die Leber, Beginn nach erreichter Nüchternheit.

## Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

## Warum ist Acamprosat bei alkoholbedingter Lebererkrankung eine gute Option?

Es wird nicht in der Leber verstoffwechselt und unverändert mit dem Urin ausgeschieden.

## Wann wird Acamprosat begonnen?

Sobald die Person abstinent ist; es lindert den Entzug nicht.

## Was ist die häufigste Nebenwirkung von Acamprosat?

Durchfall.

## Verwandte Arzneimittel

- [Disulfiram](https://durgical.com/de/pharmakologie/disulfiram/)
- [Naltrexon](https://durgical.com/de/pharmakologie/naltrexon/)

## Verwandte Krankheiten

- [Alkoholgebrauchsstörung](https://durgical.com/de/krankheiten/alkoholgebrauchsstorung/)

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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: [DailyMed - ACAMPROSATE CALCIUM tablet, delayed release](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=43e9ef60-2d85-4394-906b-93042fea099a) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=N07BB03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

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Source: https://durgical.com/de/pharmakologie/acamprosat/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/de/pharmakologie/acamprosat/